【正文】 :13:5101:13Mar234Mar23 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。 :13:5101:13:51March 4, 2023 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國(guó)見青山。 ? 影響陽性預(yù)測(cè)值的因素有試驗(yàn)方法本身（靈敏度和特異度）以及患病率。 ⒊ 似然比（ likelihood ratio, LR） ① 陽性似然比 (＋ LR)=真陽性率 /假陽性率 =靈敏度 /誤診率 陽性似然比指正確判斷陽性的可能性是錯(cuò)判陽性可能性的 倍數(shù)，表明診斷試驗(yàn)結(jié)果呈陽性時(shí)患病與不患病的比例，其 比值越大，試驗(yàn)的診斷價(jià)值越高。 ? 一項(xiàng)診斷試驗(yàn)的準(zhǔn)確程度只有在金標(biāo)準(zhǔn)診斷的病人組和非病人組中進(jìn)行考核，才能得到正確的評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)試驗(yàn)方法的真實(shí)性包括兩個(gè)方面，即對(duì)有病和無病的識(shí)別能力。 舉例： 論文：強(qiáng)迫震蕩法呼吸系統(tǒng)有效阻力頻率依賴性的測(cè)定及臨床應(yīng)用 目的：提出一種檢出小氣道早期病變的新方法（ R2HZ4HZ－ R5HZ7HZ） 金標(biāo)準(zhǔn)：現(xiàn)有的診斷小氣道早期病變較好指標(biāo)（ FEF2575% ； FEF7585% ； V50； V25 ） 之正常組的均值177。 ㈡ 系列（串聯(lián)）試驗(yàn) 系列試驗(yàn)（ serial test）指幾項(xiàng)試驗(yàn)中只要有一個(gè)試驗(yàn)陰性 即診斷為陰性，只有每項(xiàng)試驗(yàn)結(jié)果均為陽性，最后結(jié)果才判 為有病。 :13:5101:13:51March 4, 2023 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 上午 1時(shí) 13分 51秒 上午 1時(shí) 13分 01:13: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blanditut cursus. 感謝您的下載觀看 專家告訴 。 :13:5101:13Mar234Mar23 1世間成事，不求其絕對(duì)圓滿，留一份不足，可得無限完美。平行試驗(yàn)可以提高靈敏度，但 降低特異度。 甲胎蛋白診斷肝癌的評(píng)價(jià)資料整理表 甲胎蛋白 肝癌 （ 肝穿刺 ） 合 計(jì) 試驗(yàn)結(jié)果 有 病 無 病 陽 性 205 (真陽性 ) 31 (假陽性 ) 236 陰 性 29 (假陰性 ) 37 (真陰性 ) 66 合 計(jì) 234 68 302 解答： 資料可整理為如下表格 ： 計(jì)算 有關(guān)指標(biāo)及評(píng)價(jià) ⑴ 可靠性評(píng)價(jià) 定性數(shù)據(jù)的可靠性判定用 符合率和一致性 評(píng)價(jià)： ① 符合率 (CA)=(真陽性 +真陰性 )/受試者總?cè)藬?shù) =(205+37)/302 = % ② 調(diào)整符合率 (AA)=1/4[真陽性 /(真陽性 +假陰性 )+真陰性 /(假陽性 +真陰性 )+真陽性 /(真陽性 +假陽性 )+真陰性 /(假陰性 +真陰性 )] 100% = 1/4[205/(205+29)+37/(31+37)+205/(205+31)+37/(29+37)] 100% = 1/4[205/234+37/68+205/236+37/68 ] 100% = % ③ Kappa值 = ( P0－ Pc)/(1－ Pc) P0= (a+d） / (a+b+c+d) =（ 205+37） /302 = Pc=｛ [ (a+b) (a+c)/ (a+b+c+d)]+[ (c+d) (