【正文】 隨著 醫(yī)改和鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合的開(kāi)展，今年的病人量大增， 護(hù)理人員配備 不夠 ， 有時(shí)未達(dá)到當(dāng)天 科室護(hù)士與 床位比 :1；由于開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，第二批示范病房的護(hù)士人數(shù)未達(dá)到要求， 實(shí)行APN 排班困難 。 開(kāi)展文明規(guī)范服務(wù)：結(jié)合病區(qū)護(hù)理工作特點(diǎn)，重點(diǎn)從護(hù)士形象、禮貌、微笑、問(wèn)候、技 術(shù)、溝通、熱情等方面，根據(jù)護(hù)理部制定護(hù)士形象標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則，認(rèn)真執(zhí)行，并依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)及考核。 10 月醫(yī)院制定了 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)激勵(lì)措施 ，如評(píng)選“每月一星”等 ，分別給予不同的精神和物資獎(jiǎng)勵(lì)；在 11 月 2 日全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量大檢查，心內(nèi)科作為示范病房接受檢查， 對(duì) 開(kāi)展 “ 優(yōu)質(zhì)護(hù)理 服務(wù) 示范工程 ”活動(dòng) ， 得到 檢查 專家的高度的評(píng)價(jià) 和肯定 。護(hù)士正確評(píng)估患者護(hù)理級(jí)別，并認(rèn)真落實(shí) 生活護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理，滿足患者需求，讓患者滿意、家屬放心。 （ 2）對(duì)年青護(hù)士從源頭抓起，采用護(hù)士、見(jiàn)習(xí)期護(hù)士導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，實(shí)行“一帶一”指導(dǎo)，要求指導(dǎo)老師每月對(duì)她們的職業(yè)道德及綜合素質(zhì)、業(yè)務(wù)技能、工作量完成情況、繼續(xù)教育、考試考核等方面進(jìn)行考核，科室要對(duì)各病區(qū)的指導(dǎo)老師 進(jìn)行考核監(jiān)督，并根據(jù)帶教質(zhì)量年終評(píng)選出先進(jìn)帶教指導(dǎo)老師；護(hù)士、主管護(hù)師、副主任護(hù)師按繼續(xù)教育要求進(jìn)行培訓(xùn)。 在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無(wú)縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼 近患者、貼近臨床、貼近社會(huì) ，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn) 完善臨床護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化和量化考核指標(biāo)，按層級(jí)建立各級(jí)護(hù)理管理人員和臨床護(hù)士的質(zhì)量考核制度，將經(jīng)常性檢查與定期檢查相結(jié)合，保證護(hù)理工作的落實(shí)，能夠讓患者得到實(shí)惠。 ，明確崗位職責(zé) 根據(jù)內(nèi)科業(yè)務(wù)發(fā)展的需要及新的要求和新的規(guī)范， 以及按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的活動(dòng)要求， 重新修改和完善科室的護(hù)理規(guī)章制度和疾病護(hù)理常規(guī)， 實(shí)施護(hù)士按層級(jí)管理，制定各層級(jí)的崗位職責(zé)并認(rèn)真執(zhí)行， 規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。 （ 1）發(fā)揮護(hù)理“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)管理組織的領(lǐng)導(dǎo)作用，二級(jí)護(hù)理教育培訓(xùn)管理組織（大科、病區(qū)），進(jìn)一步做好所管轄護(hù)士“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和考核工作。 制定臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn) 。保證了不同層級(jí)的護(hù)士根據(jù)自己的崗位職責(zé)為給病人提供全程、全面和規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。 按教學(xué)及實(shí)習(xí)大綱要求，把好帶教老師資質(zhì)關(guān)，做一對(duì)一帶教，放手不放眼，加強(qiáng)護(hù)生崗前培訓(xùn)教育， 認(rèn)真抓好帶教老師及實(shí)習(xí)生的業(yè)務(wù)素質(zhì)教育，培養(yǎng)護(hù)生愛(ài)崗敬業(yè)精神，規(guī)范護(hù)理行為，恪守職業(yè)道德；對(duì)帶教老師和實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，指導(dǎo)帶教老師正確的職業(yè)防護(hù)，從而提高護(hù)生職業(yè)防護(hù)教育效果，強(qiáng)化護(hù)生的職業(yè)防護(hù)意識(shí)和行為，減少護(hù)生的職業(yè)損傷，促進(jìn)護(hù)生的身心健康；認(rèn)真落實(shí)教學(xué)管理制度，定期組織教學(xué)查房，病例討論，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)等，使教學(xué)質(zhì)量不斷提高，圓滿地完成教學(xué) 任務(wù)。 規(guī)范干部保健管理，完善各項(xiàng)登記。 整改措施： 對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)形式采取多元化，培養(yǎng)護(hù)理人員在應(yīng)急狀態(tài)下如何解決問(wèn)題的能力，更好地把理解和記憶理論知識(shí)與應(yīng)用和臨床實(shí)際運(yùn)用融合貫通起來(lái)，多從臨床實(shí) 際需要出發(fā)，加強(qiáng)考核，避免臨床操作和示教室考試脫節(jié)。制定激勵(lì)措施 ，充分發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性和積極性，提升護(hù)士的自身價(jià)值。 通過(guò)開(kāi)展護(hù)理人文關(guān)懷，提高病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度 積極開(kāi)通了多項(xiàng)便民措施解決患者各種需要，如 盡可能為加床病人提供較好的床部位設(shè)施； 為臥床患者準(zhǔn)備床上洗頭器皿，病房大廳增設(shè)科譜健康報(bào)刊欄供病人閱報(bào)，科室還增置雨傘、便民箱等便民措施。 簡(jiǎn)化護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，增加護(hù)士直接護(hù)理患者的時(shí)間 。 （一）學(xué)習(xí)《活動(dòng)方案》內(nèi)容精神，做好全員動(dòng)力，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念 。 四、適應(yīng)醫(yī)改形勢(shì)要求，深入開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，開(kāi)展“以病人為中心” 創(chuàng)建平安醫(yī)院和百姓放心示范醫(yī)院專項(xiàng)檢查活動(dòng) ，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)病人的管理和護(hù)理質(zhì)量管理，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。 血透室透析機(jī) 由原來(lái)的8 臺(tái) 增加到 12 臺(tái)，調(diào)整業(yè)務(wù)用房，工作量在原來(lái)的基礎(chǔ)上增加 1345 人次 ， 在護(hù)理人員不變的情況下，通過(guò)合理調(diào)配護(hù)理人力資源， 滿足 了 工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和病人的安全。 積極開(kāi)展“以病人為 中心” 創(chuàng)建平安醫(yī)院和 醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)。 完善臨床護(hù)理工作規(guī)章制度及護(hù)理質(zhì)量安全核心制度 。 實(shí)行護(hù)士的分層管理和分層使用護(hù)理管理模式 。