【正文】 08:27:2708:27:2708:273/2/2023 8:27:27 AM ? 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 2023年 3月 2日星期四 上午 8時 27分 27秒 08:27: ? 1比不了得就不比，得不到的就不要。 實驗室常規(guī)檢查 (1)血常規(guī)：血紅蛋白、紅細(xì)胞計數(shù)、白細(xì)胞計數(shù)和分類、血小板計數(shù) (如使用血細(xì)胞分析儀，則包括同時檢測的其他指標(biāo) )。 (4)既往史：包括既往預(yù)防接種及傳染病史、藥物及其他過敏史、過去的健康狀況及患病史、是否做過手術(shù)及輸血史、患職業(yè)病及外傷史等。 (3)隨訪時間的長短應(yīng)根據(jù)有害因素致病的流行病學(xué)及臨床特點、勞動者從事該作業(yè)的時間長短、工作場所有害因素的濃度等因素綜合考慮確定。在確定職業(yè)禁忌證時，應(yīng)注意 為勞動者提供充分就業(yè)機(jī)會 的原則。 三、勞動者的權(quán)利和義務(wù) 從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動者有獲得職業(yè)健康檢查的權(quán)力，并有權(quán)了解本人健康檢查結(jié)果。 ? 3 .職業(yè)禁忌證 occupationalcontraindication 是指勞動者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時， 比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病 或者 可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重 ，或者 在作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對他人生命健康構(gòu)成危險的疾病 的 個人 特殊生理或病理狀態(tài)。 四、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)資料的應(yīng)用 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作中收集的勞動者健康資料只能用于以保護(hù)勞動者個體和群體的健康為目的的相關(guān)活動，應(yīng)防止資料的 濫用 和 擴(kuò)散 。 在崗期間定期健康檢查 長期從事規(guī)定的需要開展健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動者，應(yīng)進(jìn)行在崗期間的定期健康檢查。 －檢查時發(fā)現(xiàn)單項或多項異常，需要復(fù)查確定者，應(yīng)明確復(fù)查的內(nèi)容和時間。 (6)眼、耳、鼻、咽喉及口腔：視物模糊、視力下降、眼痛、羞明、流淚、嗅覺減退、鼻干燥、鼻塞、流鼻血、流涕、耳鳴、耳聾、流涎、牙痛、牙齒松動、刷牙出血、口腔異味、口腔潰瘍、咽部疼痛、聲嘶等。 ? 上崗前職業(yè)健康檢查 ? 職業(yè)禁忌證： ? (1)活動性肺結(jié)核病 (2)慢性阻塞性肺病 ? (3)慢性間質(zhì)性肺病 (4)伴肺功能損害的疾病 ? ? (1)癥狀詢問 (2)體格檢查 ? (3)實驗室和其他檢查 ? 必檢項目 血常規(guī)、尿常規(guī)、血清 ALT、心電圖、后前位X射線高千伏胸片、肺功能 ? 在崗期間職業(yè)健康檢查 ? ? (1)職業(yè)病 石墨塵肺、炭黑塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺和其他塵肺（見 GBZ70） ? (2)職業(yè)禁忌證 同上崗前 ? ? (1)癥狀詢問 ? (2)體格檢查 ? (3)實驗室和其他檢查 ? 后前位 X射線高千伏胸片、心電圖、肺功能 ? 血常規(guī)、尿常規(guī)、血清 ALT ? 離崗時職業(yè)健康檢查 ? 職業(yè)?。和趰徠陂g ? 同在崗期間 十二、接觸有害物理因素作業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù) ? 噪聲 ? 上崗前職業(yè)健康檢查 ? 職業(yè)禁忌證： ? (1)各種原因引起永久性感音神經(jīng)性聽力損失（ 500Hz、1000Hz和 2023Hz中任一頻率的純音氣導(dǎo)聽閾＞ 25dBHL） ? (2)中度以上傳導(dǎo)性耳聾 ? (3)雙耳高頻（ 3000Hz， 4000Hz， 6000Hz）平均聽閾≥40dB ? (4)Ⅱ 期和 Ⅲ 高血壓 (5)器質(zhì)性心臟病 ? ? (1)癥狀詢問 (2)體格檢查 ? (3)實驗室和其他檢查 ? 純音聽閾測試、心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)、血清 ALT ? 聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射 ? 在崗期間職業(yè)健康檢查 ? ? (1)職業(yè)病 職業(yè)性聽力損傷（見 GBZ49） ? (2)職業(yè)禁忌證 噪聲易感者（噪聲環(huán)境下工作 1年，雙耳3000Hz、 4000Hz、 6000Hz中任意頻率聽力損失 ≥65dBHL） ? ? (1)癥狀詢問 ? (2)體格檢查 ? (3)實驗室和其他檢查 ? 純音聽閾測試、心電圖 ? 血常規(guī)、尿常規(guī)、聲導(dǎo)抗（鼓室導(dǎo)抗圖，500Hz、 1000Hz同側(cè)和對側(cè)鐙骨肌反射閾）、耳聲發(fā)射（畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射，或瞬態(tài)誘發(fā)耳聲發(fā)射） ? 離崗時職業(yè)健康檢查 ? 職業(yè)性聽力損傷 ? 同在崗期間 ? 高溫 ? 1上崗前職業(yè)健康檢查 ? 職業(yè)禁忌證： ? (1)Ⅱ 期及 Ⅲ 期高血壓 (2)活動性消化性潰瘍 ? (3)慢性腎炎 (4)未控制的甲亢 ? (5)糖尿病 (6)大面積皮膚疤痕 ? ? (1)癥狀詢問 ? (2)體格檢查 ? (3)實驗室和其他檢查 ? 血常規(guī)、尿常規(guī)、血清 ALT、心電圖、血糖 ? （有甲亢病史或檢查有異常者） 血清游離甲狀腺素（ FT4）、血清游離三碘甲腺原氨酸（ FT3）、促甲狀腺激素（ TSH） ? 在崗期間職業(yè)健康檢查 ? 職業(yè)禁忌證：同上崗前 ? 同上崗前 ? 應(yīng)急職業(yè)健康檢查 ? 因意外或事故接觸高溫可能導(dǎo)致中暑的職業(yè)接觸人群（包括參加事故搶救的人員） ? 及時發(fā)現(xiàn)職業(yè)性中暑（見 GBZ41）患者，并提出改進(jìn)和控制措施 ? 環(huán)境氣象條件調(diào)查和測試，導(dǎo)致異常高溫的原因并界定接觸和需要進(jìn)行應(yīng)急健康檢查的人群 ? ? (1)癥狀詢問 ? (2)體格檢查 ? (3)處理及實驗室檢查 發(fā)現(xiàn)可疑或中暑患者應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場急救，重癥者應(yīng)及時送醫(yī)院治療，必要的實驗室檢查可根據(jù)當(dāng)時病情隨時檢查。 :27:2708:27:27March 2, 2023 ? 1意志堅強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 3月 2日星期四 8時 27分 27秒 08:27:272 March 2023 ? 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。 :27:2708:27Mar232Mar23 ? 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 十、接觸有害化學(xué)因素作業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 錳及其無機(jī)化合物 職業(yè)禁忌證： (1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病 (2)各類精神病 (3)嚴(yán)重自主神經(jīng)功能紊亂性疾病 (1)癥狀詢問 (2)體格檢查 常規(guī)檢查及四肢肌力、肌張力 (3)實驗室和其他檢查 血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清 ALT 尿錳、腦電圖、顱腦 CT(或 MRI） ? 在崗期間職業(yè)健康檢查 ? ? (1)職業(yè)病 職業(yè)性慢性錳中毒（見 GBZ3） ? (2)職業(yè)禁忌證