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人身保險(xiǎn)與再保險(xiǎn)綜述(專業(yè)版)

2025-03-06 20:57上一頁面

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【正文】 (1)按一次事故計(jì)算,則 : 原保險(xiǎn)人先自負(fù) 1000萬元,再保險(xiǎn)人承擔(dān) 2023萬元,然后剩下的都?xì)w原保險(xiǎn)人承擔(dān),所以原保險(xiǎn)人共承擔(dān) 3000萬。 D現(xiàn)有下列兩筆業(yè)務(wù),分別計(jì)算再保險(xiǎn)雙方的責(zé)任。4 健康保險(xiǎn)一、概念健康保險(xiǎn) (Health insurance),是指被保險(xiǎn)人因患疾病或意外所致傷害時(shí)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出;或因疾病所致殘疾、死亡時(shí);或因疾病、傷殘不能工作而減少收入時(shí),由保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)補(bǔ)償或給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。 返回目錄上一頁下一頁退出本篇目錄下一篇n (五)生活費(fèi)用調(diào)整條款 該條款規(guī)定,保單保額隨著消費(fèi)價(jià)格指數(shù)的上升而自動(dòng)增加。如健康狀況、職業(yè)變化、投保人的經(jīng)濟(jì)情況、其他保險(xiǎn)等。它主要是提供養(yǎng)老保障,或?yàn)樽优峁┙逃?。投保人依?jù)合同向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人在被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到合同約定的年齡期限時(shí)給付保險(xiǎn)金。 我國于 1992年開始編制《中國人壽保險(xiǎn)業(yè)經(jīng)驗(yàn)生命表》( 1990~1993),并在 1997年 4月 1日頒布該生命表結(jié)束了我國壽險(xiǎn)業(yè)過去長期采用日本生命表的歷史。返回目錄上一頁下一頁退出本篇目錄下一篇(四 ) 復(fù)效條款1. 含義: 對(duì)于中止、失效的合同,一旦在法定或約定的時(shí)間內(nèi)所需條件得到滿足,合同就恢復(fù)原來的效力,稱為合同復(fù)效。(二)免繳保費(fèi)條款 在保費(fèi)繳付期內(nèi)如果被保險(xiǎn)人喪失勞動(dòng)能力即可免繳剩余的保費(fèi)。 返回目錄上一頁下一頁退出本篇目錄下一篇二、意外傷害保險(xiǎn)的 可保 風(fēng)險(xiǎn) 不可保意外傷害 - 犯罪活動(dòng)中;尋釁斗毆中;酗酒、吸毒后;自殺行為所造成的意外傷害 特約承保的意外傷害 - 戰(zhàn)爭(zhēng);從事登山、滑雪、賽車等劇烈體育活動(dòng)或比賽;核輻射;醫(yī)療事故所造成的意外傷害 一般可保意外傷害 - 除不可保意外傷害、特約承保意外傷害以外,均屬此類返回目錄上一頁下一頁退出本篇目錄下一篇三、意外傷害保險(xiǎn)的特征被保險(xiǎn)人遭受意外傷害保險(xiǎn)的概率取決于其 職業(yè)、工種或所從事的活動(dòng) ,而與其年齡、性別無直接關(guān)系承保 條件較寬 ,高齡者可投保,不需體檢只對(duì)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)因遭受意外傷害所致的死亡和殘疾承擔(dān)賠付責(zé)任, 不負(fù)責(zé)疾病 所致的死亡和殘疾返回目錄上一頁下一頁退出本篇目錄下一篇有 責(zé)任期限 的規(guī)定。2比例再保險(xiǎn)和非比例再保險(xiǎn)一、比例再保險(xiǎn) ( proportional reins.) — 分出公司與分入公司相互訂立合同,按照 保險(xiǎn)金額 比例分擔(dān)原保險(xiǎn)責(zé)任的一種分保方法。33%一次事故的劃分:時(shí)間或地區(qū)216。 賠付率 = 當(dāng)年賠款 /當(dāng)年保費(fèi)收入 100%返回目錄上一頁下一頁退出本篇目錄下一篇例:n 分出公司與分入公司訂有一個(gè) 超過 70%以后的 50%的賠付率超賠分保合同,若分出公司當(dāng)年的保費(fèi)收入為 1200萬元,賠款支出為1260萬元,計(jì)算分入公司應(yīng)分?jǐn)偠嗌儋r款?返回目錄上一頁下一頁退出本篇目錄下一篇再保險(xiǎn)分保的具體方式 1 臨時(shí)分保 臨時(shí)分保是指在保險(xiǎn)人有分保需要時(shí),臨時(shí)與再保險(xiǎn)人協(xié)商,訂立再保險(xiǎn)合同,合同的有關(guān)條件也都是臨時(shí)議定的。 2) 部分巨額保險(xiǎn)業(yè)務(wù) 。要素 危險(xiǎn)單位 自留額 線數(shù) risk unit retention line返回目錄上一頁下一頁退出本篇目錄下一篇責(zé)任分配 例: 兩家保險(xiǎn)公司訂立了一個(gè) 5線溢額火險(xiǎn) 分保合同,分出公司的自留額確定為10萬元。 保險(xiǎn)金有些是對(duì)被保險(xiǎn)人因治病而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出和由此引起的其他費(fèi)用的損失進(jìn)行補(bǔ)償;有些是對(duì)因疾病死亡或殘疾的給付。返回目錄上一頁下一頁退出本篇目錄下一篇167。 返回目錄上一頁下一頁退出本篇目錄下一篇舉例n 王某在 36歲時(shí)投保了 10000元的終身壽險(xiǎn),但在其受益人提出保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)時(shí),保險(xiǎn)人發(fā)現(xiàn)他將年齡誤報(bào)為 35歲。 2) 提供全面的保險(xiǎn)保障 。 (除醫(yī)療保險(xiǎn)外, 無重復(fù)保險(xiǎn)、超額或不足額保險(xiǎn)等問題,也不存在代位追償 )(二 ) 保險(xiǎn)期限上的 長期性(三 ) 生命風(fēng)險(xiǎn)的 相對(duì)穩(wěn)定 性 (四 ) 壽險(xiǎn)保單的 儲(chǔ)蓄性 返回目錄上一頁下一頁退出本篇目錄下一篇三、人身保險(xiǎn)與財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)之間的區(qū)別人身保險(xiǎn) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)1. 保險(xiǎn)標(biāo)的不同 人的生命和身體 各類財(cái)產(chǎn)及其相關(guān)利益2. 保險(xiǎn)金額的確定不同按各人的經(jīng)濟(jì)保障需要和投保人的繳費(fèi)能力確定以財(cái)產(chǎn)的客觀價(jià)值為基礎(chǔ)確定4. 可保利益原則的應(yīng)用不同可保利益表現(xiàn)為人與人之間的關(guān)系,強(qiáng)調(diào)在投保時(shí)要存在可保利益表現(xiàn)為人與物之間的關(guān)系,強(qiáng)調(diào)在出險(xiǎn)時(shí)要存在3. 合同性質(zhì)不同 約定給付性 價(jià)值補(bǔ)償性5. 保險(xiǎn)期限不同6. 風(fēng)險(xiǎn)特性不同 相對(duì)穩(wěn)定 波動(dòng)性大7. 購買目的不同 保障性兼具儲(chǔ)蓄性 保障性 多為長期性 多為短期性返回目錄上一頁下一頁退出本篇目錄下一篇167。 特點(diǎn): 可續(xù)保性、可轉(zhuǎn)換性、生命表的選擇性 生命表: 又稱死亡表,是反映一個(gè)國家或地區(qū)人口生存死亡規(guī)律的統(tǒng)計(jì)表。返回目錄上一頁下一頁退出本篇目錄下一篇(三 ) 寬限期條款1. 含義: 對(duì)于分期繳納保險(xiǎn)費(fèi)的人壽保險(xiǎn),投保人支付首期保費(fèi)后,未按時(shí)交付續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)的,法律規(guī)定或合同中約定給予投保人一定的寬限時(shí)間 (我國法定的寬限期為 60天 ),在寬限期間內(nèi),保險(xiǎn)合同 效力正常 。 該條款規(guī)定,整個(gè)保險(xiǎn)合同由保單 及其所載條款、聲明、批單以及與合同有關(guān)的投保單、效力恢復(fù)申請(qǐng)書、體檢報(bào)告書、其他約定共同構(gòu)成。返回目錄上一頁下一頁退出本篇目錄下一篇意外傷害保險(xiǎn)具有三層含義1. 須 有客觀的意外事故發(fā)生,且事故原因是意外的、偶然的、不可預(yù)見的。167。 n A以一次巨災(zāi)事故所發(fā)生賠款的總和來計(jì)算自負(fù)責(zé)任額和再保險(xiǎn)責(zé)任額。返回目錄上一頁下一頁退出本篇目錄下一篇本章重要概念分保 危險(xiǎn)單位 自留額分保額 比例再保 非比例再保成數(shù)分保 溢額分保 事故超賠分保賠付率超賠分保
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