【正文】 （ 7）血樣深冷凍再溶液解后，應(yīng)重新混勻幾次，防止檢測物質(zhì)分布不均。 177。 ＋ － ＋ ＋ ＋ ＋蛋白 (試紙法 ) ＋＋ ＋ ＋＋ ＋ ＋＋ ＋ ＋＋ ＋ ＋＋ ＋ ＋＋ ＋ ＋＋ ＋ ＋＋ ＋ ＋＋ ＋ ＋＋ ＋ ＋＋ ＋ ＋＋ ＋ ＋＋ ＋ ＋＋ ＋ ＋＋ ＋ ＋＋ ＋ ＋＋ ＋ ＋＋ ＋ ＋＋ ＋潛血 (試紙法 ) ＋ － － － － ＋ － － － － ＋ － － － ＋ － － － －膽 紅 質(zhì)酮 體3/16/2023 21解放軍總醫(yī)院 尿內(nèi)藥物、病理物質(zhì)對干化學(xué)檢查影響八一3/16/2023 22解放軍總醫(yī)院 給藥前（單位）F 大劑量青霉素注射后對干化學(xué)檢測尿蛋白的影響F 藥物劑量 給藥后F 1 2 3 4 5 6 F 240萬 ++ 177。 177。F 400 mg/次 177。生物學(xué)影響因素及其控制生物屬性因素的質(zhì)量控制刺激物和成癮性藥物對一些血漿檢驗指標(biāo)的影響刺激物或藥物 影響 咖啡因 升高： 血糖、脂肪酸血管緊張素、兒茶酚氨 煙草成分 升高 ：一氧化碳結(jié)合血紅蛋白 ,硫氰酸鹽 ,脂肪酸、腎上腺素、甘油、醛固酮、腎上腺皮質(zhì)激素 酒精 升高： 乳酸 ,尿酸 ,乙酸 ,醛固酮 ,腎上腺素 ,去甲腎上腺素 降低 :血糖、低密度脂蛋白 膽固醇 嗎啡 升高 :淀粉酶 ,脂肪酶 ,AST,ALT,膽紅素 ,堿性磷酸酶 ,胃泌素、 TSH、催乳素 降低： 胰島素 ,去甲腎上腺素 ,神經(jīng)緊張素 ,胰多肽尿內(nèi)藥物、病理物質(zhì)對干化學(xué)檢查影響F 靜脈滴注 2gVic后，不同時間尿內(nèi) Vic濃度10004000500030002023維生素C濃度（mg/L）0 54321時間（小時）3/16/2023 19八一尿內(nèi)藥物、病理物質(zhì)對干化學(xué)檢查影響F口服不同劑量 Vic，不同時間尿內(nèi) Vic濃度F 口服劑量（ 3次 /日） 晨尿維生素 C（ mg/L）F 100 mg/次 177。 177。 177。 60 177。生物學(xué)影響因素及其控制貯存血樣時，應(yīng)遵循以下原則（ 4）血樣保存時應(yīng)豎直放置，以加快凝血。含凝血酶的真空管，采血后 5min析出血清。試 劑 的 選 擇枸椽酸鹽抗凝劑用量對血小板聚集的影響 血液 1ml 1ml 1ml 1ml 1ml 抗凝劑 二者比 1:10 1:9 1: 1: 1: a b c d e機(jī)制 :抗凝劑的增加活性鈣增加 。 + ++生物屬性因素的質(zhì)量控制刺激物和成癮藥物影響的控制咖啡，勿吸煙喝酒（煙、酒、茶或咖啡）和成癮性藥物的接觸史，供評價檢驗結(jié)果時參考 。 177。 177。F—— 摘自 ISO15189《醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量與能力的專用要求》， 分析前質(zhì)量控制臨床檢驗科全面質(zhì)量管理系統(tǒng)用于臨床診斷與治療分析測定參與臨床診斷、查房等醫(yī)療活動，幫助臨床醫(yī)生合理分析、正確使用檢驗結(jié)果分析中 分析后 通過實踐與文獻(xiàn)復(fù)習(xí)進(jìn)行方法學(xué)研究、臨床意義探討、經(jīng)濟(jì)學(xué)評估，不斷開展循征醫(yī)學(xué)工作探討標(biāo)本采集各環(huán)節(jié)影響實驗因素并制定相應(yīng)制度與措施檢驗科與臨床密切的信息交流臨床醫(yī)生選擇最直接最有效的 ,最合理 ,最經(jīng)濟(jì)的項目用于患者 ,正確化驗單的書寫臨檢科對臨床醫(yī)生選擇項目時 ,提出自己的建議對檢驗科工作人員不斷進(jìn)行專業(yè)知識繼續(xù)教育 ,不斷提高整體素質(zhì)和學(xué)術(shù)水平 醫(yī)護(hù)人員能正確進(jìn)行標(biāo)本采集與運(yùn)送標(biāo)本采集檢查、監(jiān)督標(biāo)本是否符合要求標(biāo)本運(yùn)送病人準(zhǔn)備建立檢驗報告解釋咨詢及建議的機(jī)構(gòu)臨 床 檢 驗 科生物學(xué)因素的影響及其控制妊 娠 性別人種年齡生物屬性生物屬性因素的質(zhì)量控制u 以上這些生物學(xué)影響因素是不可避免的，醫(yī)生在評價病人結(jié)果時，一定要結(jié)合年齡、人種、性別等生物學(xué)特征。 177。 － － 177。 1