【正文】 醫(yī)院在第一次手術(shù)后，在患者只是全身狀況逐漸好轉(zhuǎn)，體穩(wěn)尚未穩(wěn)定、身體并未完全康復(fù)的情況下，即安排胡某出院，是 有違正常、合理的醫(yī)療行為 ，新余市醫(yī)學(xué)會(huì)亦認(rèn)為略現(xiàn)倉促。 23 第六章 醫(yī)院診療管理 第五節(jié) 急診管理 ? 急診醫(yī)學(xué)（ emergency medicine) ? 急診醫(yī)療服務(wù)體系 (emergency medical service system,EMSS) ? 急診人次占門診人次的 10%, 急診住院病人占住院病人的 50%, 急診手術(shù)病人占手術(shù)病人的 40%, 急診死亡人數(shù)占住院死亡人數(shù)的 50%. 24 第六章 醫(yī)院診療管理 一、醫(yī)院急診科 （一）急診科的特點(diǎn) 種涉及面廣 （二）急診科的任務(wù)和范圍 25 第六章 醫(yī)院診療管理 第五節(jié) 急診管理 一、醫(yī)院急診科 （三）急診科管理體制和機(jī)構(gòu)設(shè)置 ? 急診科的設(shè)置有兩種： ? 一類是在門站部內(nèi)設(shè)急診科，屬于門診部管理； ? 另一類是與門診部并列的急診科。上級醫(yī)師查房大體分為準(zhǔn)備、查房、討論處理三階段。 （三）候診 （四）就診 （五）醫(yī)技科室檢查及治療 （六）取藥 （七）離院、留院觀察或 入院 7 第六章 醫(yī)院診療管理 門診流程圖 來診治 分診 掛號 候診 就診醫(yī)師 檢查診斷 轉(zhuǎn)院 取藥 離院 急診 入院或留觀察室 收費(fèi)或記賬 檢驗(yàn)、功能 檢查和治療 8 第六章 醫(yī)院診療管理 三、門診類型 （ 一）按醫(yī)院科室設(shè)置劃分 （二）按醫(yī)院分級管理劃分 （三）按就診人的情況劃分 ? 按照就診人的健康情況及病情需要處理的迫切程度，可分為一般門診、急診和保健門診。 2． 病例討論可分為疑難病例討論 、 術(shù)前病例討論 、 出院病例討論 、 死亡病例討論和臨床病例討論 。 第三組為 需救治 的傷病員，身體有不很嚴(yán)重的創(chuàng)傷，可暫緩救治，佩帶綠色標(biāo)志。 38 第六章 醫(yī)院診療管理 2023年 4月 1日施行的 《 最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定 》 除了規(guī)定環(huán)境侵權(quán)適用舉證責(zé)任倒置外，還規(guī)定下列侵權(quán)訴訟，按照以下規(guī)定承擔(dān)舉證責(zé)任：因新產(chǎn)品制造方法發(fā)明專利引起的專利侵權(quán)訴訟，由制造同樣產(chǎn)品的單位或個(gè)人對其產(chǎn)品制造方法不同于專利方法承擔(dān)舉證責(zé)任；高度危險(xiǎn)作業(yè)致人損害的侵權(quán)訴訟，由加害人就受害人故意造成損害的事實(shí)承擔(dān)舉證責(zé)任；建筑物或其他設(shè)施以及建筑物上的擱置物、懸掛物發(fā)生倒塌、脫落、墜落致人損害的侵權(quán)訴訟，由所有人或管理人對其無過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任；飼養(yǎng)動(dòng)物致人損害的侵權(quán)訴訟，由動(dòng)物飼養(yǎng)人或管理人就受害人有過錯(cuò)或者第三人有過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任。事后，新余市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定該病例不屬于醫(yī)療事故，只是認(rèn)為患者在第一次手術(shù)后被安排出院略顯倉促。 18 第六章 醫(yī)院診療管理 （ 六 ） 晨會(huì)與值班制度 這兩種制度的基本目的是保持醫(yī)療工作的連續(xù)性 。 1