【正文】 對接受抗菌藥物治療患者，微生物檢驗樣本送檢率不得低于30%。 抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法 ?第二十三條 嚴格掌握使用抗菌藥物預(yù)防感染的指征。具有 中級以上 專業(yè)技術(shù)職務(wù) 任職資格的醫(yī)師，可授予 限制使用級 抗菌藥物處方權(quán)；具有 高級專業(yè)技術(shù)職務(wù) 任職資格的醫(yī)師，可授予 特殊使用級 抗菌藥物處方權(quán)。 第二：引起許多抗菌藥物都有的不良反應(yīng) 。既來自于生物界的相生相克，更來自于人類對抗菌藥物的過分依賴和不合理使用。有人曾滿懷信心地預(yù)言，細菌感染將不再嚴重威脅人類健康。 細菌耐藥性是怎樣產(chǎn)生的 ？ 科學公認的答案是：既來自于生物界的相生相克 ， 更來自于人類對抗菌藥物的過分依賴和不合理使用 。醫(yī)療機構(gòu)負責人是抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的第一責任人 制定本轄區(qū)工作方案，負責本轄區(qū)專項活動的組織實施，督促本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)各項指標 衛(wèi)生部 省級衛(wèi)生行政部門 醫(yī)療機構(gòu) 衛(wèi)生部計劃多措并舉組織管理 活動方式 自查自糾 總結(jié)交流 督導檢查 ? 專項檢查 —— 省級衛(wèi)生行政部門組織開展本轄區(qū)專項檢查。 （二） 限制使用級抗菌藥物 。 3. 單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。 1. 原菌尚未查明的嚴重感染，包括免疫缺陷者的嚴重感染。 具體劃分標準如下： （一） 非限制使用級抗菌藥物 。 醫(yī)師、藥師、護師，以及藥品生產(chǎn)商和供應(yīng)商等各界人士，都應(yīng)當充分認識抗菌藥物不合理使用的巨大危害，使合理使用抗菌藥物成為全社會的共識，并以實際行動堅決遏制抗菌藥物濫用。 現(xiàn)在細菌耐藥已成為全球性嚴重公共衛(wèi)生問題。 抗生素的濫用主要有兩種形式： 一是在人類治療疾病過程中濫用抗生素； 另一個是動物飼料添加抗生素的問題。 產(chǎn)生耐藥的細菌通過以下方式產(chǎn)生耐藥： 細菌改變自己結(jié)構(gòu)，不和抗菌藥物結(jié)合，避免抗菌藥物作用； 細菌產(chǎn)生各種酶，破壞抗菌藥物（如 NDM1）； 構(gòu)建自身防御體系，關(guān)閉抗菌藥物進入細菌的通道或者把已經(jīng)進入菌體內(nèi)的抗菌藥物排出體外。 第四 ：造成醫(yī)療資源的浪費 。 ? 第二十五條 對醫(yī)師和藥師進行抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理培訓和考核內(nèi)容至少應(yīng)當包括： ? （一） 《 藥品管理法 》 、 《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 、 《 抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法 》 、 《 處方管理辦法 》 、 《 醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定 》 、 《 抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則 》 、 《 國家基本藥物處方集 》和 《 國家處方集 》 等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件； ? （二）抗菌藥物臨床應(yīng)用及管理制度； ?（三）常用抗菌藥物的作用特點； ?（四）常見細菌耐藥趨勢與控制方法； ?（五）抗菌藥物不良反應(yīng)的防治。 ? 有關(guān)特殊使用級抗菌藥物 ?嚴格掌握用藥指征，經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定人員會診同意后，由具有相應(yīng)處方權(quán)醫(yī)師開具處方 ?門診醫(yī)師不得開具特殊使用級抗菌藥物處方 ?特殊使用級抗菌藥物會診人員由具有抗菌藥物臨床應(yīng)用經(jīng)驗的 感染性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學科 等具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師和 感染專業(yè)臨床藥師 擔任 在臨床應(yīng)用中必須遵守《 抗菌藥物臨床應(yīng)用的基 本原則 》 的有關(guān)規(guī)定 一、診斷為細菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物 ?根據(jù)患者的癥狀、體征及血、尿常規(guī)等實驗室檢查結(jié)果，初步診斷為細菌性感染者