【正文】 如胎兒存活，可見胎心，但常探測(cè)不到完整的胎盤及羊水暗區(qū)。 卵巢囊腺瘤（癌） 卵巢囊腺瘤（癌）包括漿液性囊腺瘤（癌）及粘液性囊腺瘤（癌），聲像圖可表現(xiàn)為單純囊腫性、多房性或伴乳頭生長。 ? 雙子宮：縱切面見兩側(cè)宮體狹長，兩個(gè)宮腔內(nèi)均可見子宮內(nèi)膜回聲；橫切面顯示兩側(cè)內(nèi)膜有一定間距。第十五章 婦科 上海中山醫(yī)院超聲科 第一節(jié) 超聲解剖 ? 骨盆為環(huán)狀骨性結(jié)構(gòu) ,由骶、尾及左右髂骨組成 ? 女性內(nèi)生殖器位于真骨盆內(nèi) ? 其前方有膀胱、尿道，后方為直腸 ? 骨盆內(nèi)由腹膜反折在膀胱、子宮、直腸間形成三個(gè)潛在間隙或稱陷凹，其中子宮直腸陷凹，又稱陶氏腔，為腹膜最低部位 女性內(nèi)生殖器 ? 陰道：位于小骨盆下部中央，上端包圍子宮頸部稱陰道穹隆 ? 子宮：位于骨盆中央，呈倒梨型 長７－８ cm ，寬４－５ cm ，厚２－３ cm 子宮體 子宮底 子宮角 子宮頸 宮體 :宮頸 嬰兒期１ : ２；青春期 1 : １； 生育期２ : １；老年期１ :１ 女性內(nèi)生殖器 ? 輸卵管：為一對(duì)細(xì)長而彎曲的管道，內(nèi)側(cè)與子宮角相連，外端游離 分間質(zhì)部、峽部、壺腹部、傘部 ? 卵巢：為一對(duì)扁橢圓形的性腺 位于輸卵管的后下方，子宮兩側(cè)的后上方 成年女子的卵巢大小 4 3 1cm，絕經(jīng)后萎縮變小 卵巢 從 外向內(nèi)由白膜、皮質(zhì) 及 髓質(zhì)組成 盆腔內(nèi)生殖器的血液供應(yīng) ? 卵巢動(dòng)脈起自腹主動(dòng)脈 ? 子宮動(dòng)脈起自髂內(nèi)動(dòng)脈 子宮、附件示意圖 檢查技術(shù) 經(jīng)腹部體表超聲檢查 ? 檢查前準(zhǔn)備： 膀胱適度充盈，標(biāo)準(zhǔn)以能顯示子宮底為宜 ? 檢查方法： 常規(guī)取平臥位，在下腹部作縱、橫、斜多切面掃查 第二節(jié) 超聲檢查方法 儀器 ? 一般常規(guī) B型超聲儀 ? 探頭頻率： ? 經(jīng)腹： － Hz ? 經(jīng)陰道： － Hz 檢查技術(shù) 經(jīng)陰道超聲檢查 ? 檢查前準(zhǔn)備：少量充盈膀胱 ? 優(yōu)點(diǎn)：清晰顯示子宮內(nèi)膜、雙側(cè)卵巢，有利于卵泡的發(fā)育監(jiān)測(cè) ? 缺點(diǎn)：較大的盆腔腫塊不適于陰超檢查； 未婚婦女、月經(jīng)期、陰道畸形及炎癥時(shí)不能陰超檢查 檢查技術(shù) 經(jīng)宮腔內(nèi)超聲檢查： ? 對(duì)宮腔內(nèi)病變觀察較陰超更細(xì)致全面 子宮、輸卵管超聲造影檢查： ? 主要鑒別腫塊與子宮的位置關(guān)系及了解輸卵管通暢情況 圖像分析方法 ? 確定子宮的位置：標(biāo)志是子宮內(nèi)膜線和子宮頸 ? 觀