【正文】 患兒送往醫(yī)院后，廚房食品均應(yīng)保留樣品，供化驗(yàn)和查明原因之用。 （ 3） 小年齡兒童不要玩玻璃球 、 小串珠 、 小鈕扣或小塑料珠等玩具 。 （ 4） 中毒型 多見于 2~7歲兒童 。 （ 4） 對(duì)易感兒注射甲肝疫苗 。 （ 3） 有繼發(fā)感染時(shí) ， 可用抗生素 （ 按醫(yī)囑 ） A Free sample background from Slide 72 四、病毒性肝炎 病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯娜硇约膊?。 流行病學(xué) （ 1） 傳染源：急性期病人 。 A Free sample background from Slide 65 治療 （ 1） 一般治療 臥床休息 ， 多飲水 ， 半流食 ， 避免酸性食物 ， 保持口腔清潔 。 （ 6） 急性腸系膜淋巴結(jié)炎： 常在急性上呼吸道感染的病程中并發(fā) 。 發(fā)熱的分度以 ℃ ~38℃為低熱； ℃ ~39℃ 為中度發(fā)熱； 39℃ 以上為高熱 。 輕度貧血 90~110g/L（ 11g/dl） 中度貧血 60~90g/L（ 9g/dl） 重度貧血 30~60g/L（ 3~6g/dl） A Free sample background from Slide 41 （三）防治 預(yù)防措施 飲食治療 藥物治療 療程 轉(zhuǎn)院 A Free sample background from Slide 42 第四部分 腸寄生蟲病 A Free sample background from Slide 43 一、蛔蟲病 蛔蟲病是兒童時(shí)期常見的腸道寄生蟲病 ， 感染后易引起消化功能紊亂和營(yíng)養(yǎng)障礙 ， 從而影響生長(zhǎng)發(fā)育 ， 危害兒童健康 。 （ 3） 恢復(fù)期 ： 經(jīng)治療后臨床癥狀好轉(zhuǎn)或消失 ， 體征減輕 ， 病情穩(wěn)定 。 按時(shí)定量進(jìn)餐 ， 并注意糾正偏食 、 挑食的不良飲食習(xí)慣 。 繼續(xù)飲食 合理用藥 轉(zhuǎn)診 A Free sample background from Slide 23 第三部分 營(yíng)養(yǎng)性疾病 A Free sample background from Slide 24 一、營(yíng)養(yǎng)不良 營(yíng)養(yǎng)不良是一種慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏病 。 A Free sample background from Slide 19 臨床診斷 根據(jù)腹瀉病程 、 大便性狀 、 大便的肉眼所見 、 發(fā)病季節(jié) 、 發(fā)病年齡和滸情況 ， 估計(jì)最可能的診斷 。 表現(xiàn)為聲音嘶啞 、 咳嗽、 咳聲如犬吠樣 ， 并可有不同程度的發(fā)熱和吸氣性喉鳴 。常用的中成藥有感冒沖劑、板藍(lán)根沖劑等。 其他因素 氣候突然變化；室內(nèi)空氣污濁，通風(fēng)不良，或護(hù)理不當(dāng)、冷暖失宜均可使兒童機(jī)體抵抗力下降，為病原體的侵入創(chuàng)造有利條件。A Free sample background from Slide 1 兒童常見疾病的防治 A Free sample background from Slide 2 第一部分 呼吸系統(tǒng)疾病 一 、 兒童呼吸系統(tǒng)解剖生理和免疫特點(diǎn) （ 一 ） 解剖生理特點(diǎn) 上呼吸道 （ 1） 鼻 兒童鼻道狹窄 ， 缺少鼻毛 ， 鼻粘膜柔嫩 ， 血管豐富 ， 當(dāng)受到感染時(shí)可引起粘膜充血腫脹 ， 造成鼻道阻塞 。 A Free sample background from Slide 9 （ 二）兒童呼吸道疾病的預(yù)防 增強(qiáng)兒童機(jī)體抵抗力 ， 防止病原體的侵入是預(yù)防本疾病的關(guān)鍵 。 （ 3）對(duì)癥處理 鼻塞時(shí)應(yīng)注意清除鼻腔內(nèi)分泌物，如因鼻腔局部水腫而造成通氣困難時(shí)，可用%麻黃素滴鼻。 嚴(yán)重者可出現(xiàn)鼻翼煸動(dòng) ， 吸氣時(shí)胸骨上窩 、 劍突下及肋間隙有凹陷 （ 三凹征 ） 等呼吸困難的表現(xiàn) 。 急性水樣便： 多為輪狀病毒或產(chǎn)毒素性細(xì)菌感染 。 主要由于蛋白質(zhì)和熱能的攝入不足或消化吸收不良而引起的 。 積極治療原發(fā)疾?。杭皶r(shí)治療消化道疾病和各種慢性疾病 ， 矯治先天性畸形 。 （ 4） 后遺癥期 ： 多見于 3歲以后的兒童 。 A Free sample background from Slide 44 （一）病因 蛔蟲病的主要感染途徑是通過(guò)被蛔蟲卵污染的手 ， 其次為污染的食物或水經(jīng)口而感染 。 A Free sample background from Slide 53 （一）鑒別要點(diǎn) 發(fā)熱伴有流涕 、 咽痛 、 咳嗽等呼吸道癥狀常提示呼吸系統(tǒng)疾病 。 A Free sample background from Slide 59 腹痛伴有尿頻 、 尿急 、 尿痛等泌尿癥狀時(shí)常提示尿路感染 、 尿路結(jié)石 。 （ 2） 對(duì)癥處理 高熱可用退熱藥 ， 局部敷以醋調(diào)金黃散減輕疼痛 。 （ 2） 傳播途徑：可通過(guò)飛沫或被疹漿液污染的物品傳播 。 分為 5型：甲型 、 乙型 、 丙型 、 丁型 、 戊型 。 A Free sample background from Slide 76 （二）乙型肝炎 臨床表現(xiàn) （ 1） 急性肝炎：分黃疸型及無(wú)黃疸型 ， 以后者多見 。 （ 5） 慢性痢疾 A Free sample background from Slide 81 預(yù)防 （ 1） 發(fā)現(xiàn)患兒及時(shí)隔離治療 。 （ 4） 教育兒童不要把棉花 、 豆 、 紙團(tuán)等物塞進(jìn)鼻 、 耳里 。 A Free sample background from Slide 97 （七）毒蟲蜇（咬）傷 （ 1）原因和癥狀 夏季兒童常見的蟲咬傷有蜂蜇、蜈蚣、蝎子等。 A Free sample background from Slide 94 （ 2）食物中毒的特點(diǎn) 發(fā)病突然 所有病人都有相似的癥狀，多為急性胃腸炎 病人在某一時(shí)間內(nèi)都食用過(guò)同一食物，發(fā)病范圍局限于食用同一食物的人群中 食物中毒的病人對(duì)健康人沒有直接傳染病性 A Free sample background from Slide 95 （ 3）食物中毒的分類 （采用病原學(xué)方法分類） 細(xì)菌性食物中毒 有毒動(dòng)物中毒 有毒植物中毒 化學(xué)性食物中毒 真菌性食物中毒 A Free sample background from Slide 96 （ 4）處理 發(fā)生食物中毒應(yīng)立即報(bào)告有關(guān)單位 必須盡快搶救病人，不管中毒輕、重，都要分秒必爭(zhēng)，搶救治療越早越好。 （ 2） 兒童哭泣時(shí)不要吃東西 。 （ 3） 重型 每天大便數(shù) 10次 ， 內(nèi)有膿血 ， 有里急后重感 ， 全腹劇痛 ， 伴嘔吐 、 脫水 、酸中毒 ， 全身癥狀不重 。 （ 3） 對(duì)密切接觸兒 、 易感兒接觸后 7~14天內(nèi)可肌注免疫球蛋白等進(jìn)行被動(dòng)免疫 ， 有一定保護(hù)作用 。 （ 2） 必要時(shí)按醫(yī)囑肌肉注射維生素 B。 A Free sample background from Slide 68 三、水痘 病因：病原體是水痘帶狀皰疹組病毒 。有條件的地方可給兒童接種流行性腮腺炎減毒活疫苗 。 （ 5） 急性腹膜炎： 以高熱 、 頻繁嘔吐 、 劇烈腹痛和腹脹為主要表現(xiàn) 。 兒童的正常體溫在一晝夜之間會(huì)有一定的生理波動(dòng) ， 如下午比早上稍高 ， 但期波動(dòng)范圍不應(yīng)超過(guò) 1℃ 。根據(jù)血紅蛋白化驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分型 。 重度：有嚴(yán)重骨骼畸形 、 功能障礙和表現(xiàn)病理性骨折等 。 加強(qiáng)戶外活動(dòng) ， 以增加食欲 。 可選用以下液體： （ 1） 米湯加鹽溶液 （ 2） 糖鹽水 （ 3） 口服補(bǔ)液鹽 （ ORS） 溶液 （ 4） 如無(wú)上述液體 ， 可進(jìn)食加鹽的稀粥 、 菜湯 。 （ 2） 大便次數(shù)比平時(shí)增多 。 A Free sample background from