區(qū)職工基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌暫行辦法doc(專業(yè)版)
【正文】 門診大病、門診慢性病種、門診特定病種和門診特定診療項目的具體范圍，區(qū)人力資源社會保障部門可根據(jù)實際情況予以調整并向社會公布。第八條 普通門診統(tǒng)籌設立起付標準、最高限額和補貼比例。...../Shop/《國學智慧、易經》46套講座...../Shop/《人力資源學院》56套講座+27123份資料...../Shop/《各階段員工培訓學院》77套講座+ 324份資料...../Shop/《員工管理企業(yè)學院》67套講座+ 8720份資料...../Shop/《工廠生產管理學院》52套講座+ 13920份資料...../Shop/《財務管理學院》53套講座+ 17945份資料第七條 首診醫(yī)療機構原則上在社區(qū)衛(wèi)生服務機構、一級醫(yī)療機構等基層醫(yī)療機構中確定，市、區(qū)內轉診醫(yī)療機構在二、三級醫(yī)療機構中確定。第十四條 定點醫(yī)療機構以欺詐、偽造證明材料或其它手段騙取普通門診統(tǒng)籌基金支出的，由人力資源社會保障部門責令其退回騙取的社會保險金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款；并由區(qū)社會保障服務中心按照醫(yī)療保險服務協(xié)議追究其責任，情節(jié)嚴重的，可以解除醫(yī)療保險服務協(xié)議；直接負責的主管人員和其他直接責任人員有執(zhí)業(yè)資格的，依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格。第十八條 本辦法自2011年12月1日起施行。參保人員急診搶救或在市、區(qū)指定?？漆t(yī)療機構中指定?？崎T診就醫(yī)的，按前款規(guī)定標準確定醫(yī)?；鹧a貼比例；參保人員市外轉診的，醫(yī)?；鹧a貼比例在前款規(guī)定標準的基礎上降低10%。第二條 本區(qū)職工基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌，適用本辦法。第六條 普通門診統(tǒng)籌實行首診、轉診制。第十二條 區(qū)社會保障服務中心應當通過實時監(jiān)控、實地稽查等方式，做好普通門診用藥、檢查、治療發(fā)生醫(yī)療費用的審核工作，加強對定點
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