【正文】 統(tǒng)計(jì)范圍：不包括港澳臺、外籍、天及以下嬰兒，以及未審核和已刪除卡。其他乙丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的病原攜帶者診斷后小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)報告。（）本著“誰使用，誰負(fù)責(zé)”的原則，信息系統(tǒng)使用人員不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息系統(tǒng)操作賬號和密碼，堅(jiān)決杜絕網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)用戶和密碼共享（如上傳至互聯(lián)網(wǎng)或隨意張貼），避免多人使用一個賬號。（）各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)將傳染病信息資料按照國家有關(guān)規(guī)定納入檔案管理。①省級及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)須按周、月、年進(jìn)行傳染病疫情分析。刪除卡在網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)中字體顯示為藍(lán)色，經(jīng)審核刪除后可恢復(fù)；未審核刪除后無法恢復(fù)。③審核時如發(fā)現(xiàn)以下情況，建議結(jié)合本地實(shí)際，進(jìn)一步核實(shí)并及時與本單位負(fù)責(zé)傳染病控制工作的相關(guān)科室進(jìn)行溝通，并以最快通訊方式及時報告上一級疾病預(yù)防控制中心和同級衛(wèi)生計(jì)生行政部門。（）發(fā)現(xiàn)漏報的傳染病病例應(yīng)及時進(jìn)行補(bǔ)報。確認(rèn)（替代策略、核酸）陽性檢測日期：填寫確認(rèn)（替代策略、核酸）陽性檢測報告單的報告日期。孕產(chǎn)期檢查：孕產(chǎn)期的檢查。同性傳播：推斷同性傳播,須有男男同性性接觸史。非商業(yè)異性性接觸史：指與非婚異性發(fā)生非商業(yè)性性接觸的經(jīng)歷。?疾病名稱：在作出診斷的病名前打“√”。必須填寫省、市、縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）等信息外，還要詳細(xì)填寫村、組及社區(qū)、門牌號等可隨訪到患者的詳細(xì)信息。⑤有效證件號：必填項(xiàng)，原則上要求填寫居民身份證號。Ⅳ個月及以下的嬰兒或幼兒，抗陽性并不一定代表感染，應(yīng)以 陽性作為其感染報告的依據(jù)；個月后復(fù)查 仍為陽性者，可診斷為慢性丙型肝炎。（）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報管理人員應(yīng)保證疫情信息報告的及時、準(zhǔn)確與真實(shí)。④ 國家衛(wèi)生計(jì)生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和需要開展應(yīng)急監(jiān)測的其他傳染病。（）一級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備傳染病信息報告的專用計(jì)算機(jī)和相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，保障疫情報告及其管理工作。（）地方各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)①負(fù)責(zé)本轄區(qū)的傳染病信息報告業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和工作指導(dǎo)，實(shí)施傳染病信息報告管理規(guī)范和相關(guān)方案，建立健全傳染病信息報告管理組織和制度。為落實(shí)相關(guān)要求，確保報告系統(tǒng)的有效運(yùn)行，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)直報的優(yōu)勢，指導(dǎo)和規(guī)范各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的傳染病信息報告管理工作，提高報告的效率與質(zhì)量，為疾病防控提供及時、準(zhǔn)確的監(jiān)測信息，中國疾病預(yù)防控制中心受國家衛(wèi)生計(jì)生委疾控局委托,組織專家依照相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)定，結(jié)合各級網(wǎng)絡(luò)直報工作需求制定本指南。包括網(wǎng)絡(luò)接入、與互聯(lián)網(wǎng)安全隔離的虛擬專網(wǎng)（）建設(shè)、用戶第三方身份認(rèn)證（數(shù)字證書）、設(shè)備維護(hù)和更新、現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量評估、技術(shù)培訓(xùn)及現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo)等經(jīng)費(fèi)。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺或醫(yī)療機(jī)構(gòu)已實(shí)現(xiàn)與國家數(shù)據(jù)中心直接數(shù)據(jù)交換的屬地縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制中心，網(wǎng)絡(luò)直報管理人員應(yīng)每日監(jiān)控交換平臺的運(yùn)行情況，確保數(shù)據(jù)交換的穩(wěn)定與準(zhǔn)確。（）承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）履行以上職責(zé)的同時，在縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的責(zé)任報告單位的傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報告。根據(jù)不同傳染病診斷分類，分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例和病原攜帶者四類。（）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開展健康體檢、術(shù)前檢查、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查及住院常規(guī)檢查等時，篩查出的乙肝、丙肝、梅毒等實(shí)驗(yàn)室血清抗體陽性結(jié)果者，但未經(jīng)醫(yī)生明確診斷或經(jīng)醫(yī)生診斷不符合傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)的病例，不需報告。Ⅱ. 新發(fā)現(xiàn)（以往未登記入冊）的晚期血吸蟲病病例需要報告，按“未分類”填報，并在備注欄中標(biāo)明“晚期血吸蟲病”。實(shí)足年齡年齡單位：大于等于個月、不滿周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇“月”；不滿個月的按日齡填寫，年齡單位選擇“天”。Ⅳ. 羈押或服刑人員患病，填寫羈押或服刑場所地址。?報告單位：報出傳染病報告卡的單位、科室名稱。母親陽性：指母親已被確診感染。年及以后輸血感染，應(yīng)同時具備以下二個條件：Ⅰ.應(yīng)有醫(yī)療文件證明其受血地點(diǎn)和受血記錄。娛樂場所人員體檢：指《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》規(guī)定中，對公共場所從業(yè)人員健康檢查的娛樂場所人員部分的體檢。④抗 檢測結(jié)果：根據(jù)本次就診時實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果，選擇填報“陽性”或“陰性”；如未開展檢測，選擇填報“未測”。報告時限責(zé)任報告單位和責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎按照甲類管理的傳染病病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)于小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)報告或數(shù)據(jù)交換。（）對報告的疑似病例應(yīng)及時進(jìn)行排除或確診。（）統(tǒng)計(jì)規(guī)則傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)的日、周、月、季和年度報告分析以《傳染病報告信息管理系統(tǒng)》的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將疫情分析結(jié)果及時在院內(nèi)通報。（）各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)）必須使用專網(wǎng)或與互聯(lián)網(wǎng)安全隔離的虛擬專網(wǎng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。除直報用戶以外的其他用戶應(yīng)對傳染病個案信息中的個人隱私信息屏蔽常態(tài)化，因流調(diào)、隨訪、訪談等業(yè)務(wù)需要，可臨時開放隱私信息，嚴(yán)格執(zhí)行簽審制度，相關(guān)工作結(jié)束后及時屏蔽。()及時審核率及時審核卡片數(shù)審核卡片總數(shù)評價依據(jù)：甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎按照甲類管理的傳染病病人和疑似病人須在報告卡錄入后小時內(nèi)完成省、地、縣三級疾病預(yù)防控制中心審核；其他乙、丙類傳染病和規(guī)定報告的病原攜帶者在報告卡錄入后小時內(nèi)完成縣級疾病預(yù)防控制中心審核。 傳染病信息報告質(zhì)量評價調(diào)查和評估目的評價各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法定傳染病信息報告質(zhì)量；掌握全國各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定傳染病報告管理履職、制度落實(shí)等情況；了解法定傳染病報告管理工作中存在的問題，認(rèn)真分析研究，提出具有針對性的解決方法，為傳染病防控工作提供科學(xué)依據(jù)。()重卡率重卡數(shù)現(xiàn)住址為本地區(qū)的卡片總數(shù)評價依據(jù)：縣區(qū)疾病預(yù)防控制中心每日對現(xiàn)住址為本縣區(qū)的病例進(jìn)行查重和排除。參與統(tǒng)計(jì)的機(jī)構(gòu)指主要的傳染病診療機(jī)構(gòu)，按時間節(jié)點(diǎn)根據(jù)報告單位所屬地區(qū)統(tǒng)計(jì)到各個地區(qū)，各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)每個月至少登錄一次《傳染病報告信息管理系統(tǒng)》；實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交換的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺和醫(yī)療機(jī)構(gòu)有病例報告，或有調(diào)用公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換服務(wù)平臺接口記錄，視為正常運(yùn)行。31 / 78Ⅱ.直報用戶、本級用戶在訪問省級門戶時，系統(tǒng)監(jiān)控到用戶訪問的地址發(fā)生變化時，需要填寫預(yù)留手機(jī)的后位，系統(tǒng)將每個月觸發(fā)一次手機(jī)短信動態(tài)驗(yàn)證。 資料保存（）各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的紙質(zhì)《傳染病報告卡》及傳染病報告相關(guān)記錄保存年。疫情分析所需的人口資料使用《基本信息系統(tǒng)》數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)來源國家統(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)據(jù)。網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)設(shè)有報告卡自動查重功能，可按照系統(tǒng)設(shè)置的默認(rèn)條件查重，也可自行設(shè)置查重條件。Ⅱ. 發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例。暫無網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在規(guī)定的時限內(nèi)將傳染病報告卡信息報告至屬地具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或縣級疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告，對報出的報告卡進(jìn)行登記，同時傳真或寄送傳染病報告卡至代報單位。婦教所女勞收教人員檢測：指女性收容教育所等監(jiān)管場所的檢測。術(shù)前檢測：指各種手術(shù)前開展的檢查。③最可能的感染途徑：該項(xiàng)是由填表人根據(jù)感染者或艾滋病病人的接觸史和高危行為綜合判斷感染者或艾滋病病人最可能的感染途徑，并注意與年齡、性別等其他信息的邏輯校驗(yàn)。()艾滋病性病附卡①接觸史：可以多選，根據(jù)臨床詢問病史或流行病學(xué)調(diào)查情況，在其曾有過的所有接觸經(jīng)歷前打“√”。?發(fā)病日期：填寫病人本次就診開始出現(xiàn)癥狀的日期，不明確時填本次就診時間；病原攜帶者填寫初次檢出日期或就診日期；感染者填寫首次發(fā)現(xiàn)抗體陽性的初篩檢測核酸檢測陽性日期；艾滋病病人填寫本次就診日期。Ⅲ. 本省其他地市：指病人為本省其他地（市）居民。電子交換文檔應(yīng)當(dāng)使用符合國家統(tǒng)一認(rèn)證13 / 78標(biāo)準(zhǔn)的電子簽名和時間戳。Ⅱ.年度內(nèi)或跨年度的梅毒血清隨訪檢測陽性病例不需要報告。②入出院登記項(xiàng)目包括：姓名、性別、年齡、人群分類、有效證件號、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況。責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人：各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為責(zé)任報告單位；其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報告人。醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，依法依規(guī)及時報告法定傳染病，負(fù)責(zé)傳染病信息報告管理要求的落實(shí)。②負(fù)責(zé)全國傳染病信息的收集、分析、報告和反饋，預(yù)測重大傳染病發(fā)生、流行趨勢，開展傳染病信息報告管理質(zhì)量評價。中國疾病預(yù)防控制中心關(guān)于印發(fā)全國傳染病信息報告管理工作技術(shù)指南（年版）的通知各省、自治區(qū)、直轄市疾病預(yù)防控制中心，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)疾病預(yù)防控制中心： 為進(jìn)一步加強(qiáng)全國傳染病報告信息管理，提升報告質(zhì)量，根據(jù)《傳染病信息報告管理規(guī)范（年版）》，我中心受國家衛(wèi)生計(jì)生委疾控局委托組織專家完成了《傳染病網(wǎng)絡(luò)直報工作與技術(shù)指南（試行版）》的內(nèi)容更新，并經(jīng)廣泛征求意見，不斷補(bǔ)充完善，形成《全國傳染病信息報告管理工作技術(shù)指南（年版）》。（）中國疾病預(yù)防控制中心①負(fù)責(zé)全國傳染病信息報告業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和工作指導(dǎo)，協(xié)助國家衛(wèi)生計(jì)生委制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和指導(dǎo)方案等?？h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)履行以上職責(zé)的同時，負(fù)責(zé)對本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他責(zé)任報告單位報告?zhèn)魅静⌒畔⒌膶徍?；承?dān)本轄區(qū)內(nèi)不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的責(zé)任報告單位的傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報告,指導(dǎo)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的責(zé)任報告單位的傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報告。傳染病信息報告屬地管理原則：傳染病報告遵循屬地管理的原則，傳染病報告實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。初診與復(fù)診定義：病人首次到本院就診定為初診，慢性傳染病的同一病人第二次到本院因該病就診定義為復(fù)診。②梅毒Ⅰ.復(fù)發(fā)病例不需要報告。紙質(zhì)報告卡要求用紙印刷，使用鋼筆或簽字筆填寫，字跡清楚。Ⅱ. 本市其他縣區(qū)：指病人為本市其他縣（區(qū)）居民。符合抗體確認(rèn)試驗(yàn)、替代策略陽性或核酸檢測陽性判斷標(biāo)準(zhǔn)上報的感染者或艾滋病病人應(yīng)填報“確診病例”。診斷為耐多藥肺結(jié)核或訂正診斷為耐多藥肺結(jié)核的患者在此欄補(bǔ)充填寫“。②性病史：“有”指既往曾患過梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染或非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、軟下疳和性病性淋巴肉芽腫等中的一種或多種性病。④檢測樣本來源：按照所采集的血清樣本的來源，在相應(yīng)的內(nèi)容前打“√”。強(qiáng)制勞教戒毒人員檢測：指來自司法系統(tǒng)及公安系統(tǒng)的強(qiáng)制隔離戒毒所等監(jiān)管場所的檢測。報告程序與方式（）傳染病信息報告實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報或直接數(shù)據(jù)交換。Ⅰ. 發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎按照甲類管理的傳染病病人或疑似病人，以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)。查重（）報告單位、縣級疾病預(yù)防控制中心需每日對報告信息進(jìn)行查重，對重復(fù)報告信息及時刪除。（）常用指標(biāo)及公式 萬10/該 年 平 均 人 口 數(shù)某 年 某 病 新 發(fā) 病 例 數(shù)發(fā) 病 率 ??萬該 年 平 均 人 口 數(shù)某 年 死 于 某 病 人 數(shù)死 亡 率 /%10???某 病 漏 報 病 例 數(shù)某 病 已 報 病 例 數(shù) 數(shù)某 病 進(jìn) 行 網(wǎng) 絡(luò) 直 報 病 例報 告 率 ??千/10出 生 人 口 數(shù)天28~當(dāng) 年當(dāng) 年 新 生 兒 發(fā) 病 例 數(shù)新 生 兒 發(fā) 病 率 ?%10/ ???人 數(shù)上 期 （ 去 年 同 期 ） 發(fā) 病 人 數(shù)上 期 （ 去 年 同 期 ） 發(fā) 病本 期 發(fā) 病 人 數(shù)下 降 百 分 比發(fā) 病 上 升（）疫情分析所需的人口資料以國家統(tǒng)計(jì)部門數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。各地港口、機(jī)場、鐵路疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、國境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)、動物防疫機(jī)構(gòu)以及部隊(duì)衛(wèi)生部門等跨系統(tǒng)跨行業(yè)機(jī)構(gòu)需共享傳染病監(jiān)測信息時，根據(jù)共享的監(jiān)測信息范圍，報相應(yīng)級別的衛(wèi)生計(jì)生行政部門批準(zhǔn)后，由疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)提供數(shù)據(jù)。具體如下：Ⅰ.系統(tǒng)管理員和業(yè)務(wù)管理員訪問《用戶認(rèn)證與授權(quán)管理系統(tǒng)》時每次訪問均需要短信動態(tài)驗(yàn)證。()機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行機(jī)構(gòu)數(shù)機(jī)構(gòu)總數(shù)用于掌握各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報工作運(yùn)行情況，在統(tǒng)計(jì)期限內(nèi)，傳染病診療機(jī)構(gòu)用戶能夠正常登錄網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，視為機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行。疾病預(yù)防控制中心及專病管理機(jī)構(gòu)（部門）報告或訂正的傳染病報告卡，默認(rèn)為已審核狀態(tài)，終審時間與錄入時間（或訂正報告時間）一致不參與統(tǒng)計(jì)。 評估方法和內(nèi)容（）評價范圍：全國各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門和各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。評價范圍：所有法定傳染病報告卡，包括原始卡、訂正卡、已刪除卡。 考核與評估 （）各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門定期組織對本轄區(qū)內(nèi)的傳染病信息報告工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題予以通報并責(zé)令限期改正。（）各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)信息報告系統(tǒng)用戶與權(quán)限的管理，應(yīng)根據(jù)信息安全三級等級保護(hù)的要求，制定相應(yīng)的制度，建立分級電子認(rèn)證服務(wù)體系，加強(qiáng)對信息報告系統(tǒng)的賬號安全管理。（）各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎按照甲類管理的傳染病、以及其他傳染病和不明29 / 78原因疾病暴發(fā)等未治愈的傳染病病人或疑似病人離開報告所在地時，應(yīng)立即報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門，同時報告上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，接到報告的衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式向其到達(dá)地的衛(wèi)生計(jì)生行政部門通報疫情。①終審日期統(tǒng)計(jì)：在一定期間內(nèi)，一定人群中發(fā)現(xiàn)并報告某病的病例數(shù)量，統(tǒng)計(jì)時以“終審日期”“現(xiàn)住地址國標(biāo)編碼”為判定指標(biāo)。疑似病例訂正為臨床診斷或確診病例，一種