【正文】 直視下微創(chuàng)腰椎融合術不需要昂貴的設備，只要手術技術成熟，便可開展，宜于推廣。腰椎手術椎體間植骨并植入融合器后，在微創(chuàng)術野內，將該器械分別嵌入上下U型椎弓根釘尾部，將力臂連接到切口外進行椎體間加壓并擰緊螺帽，使椎體間即刻穩(wěn)定，防止融合器移位、脫落；并能縮短融合時間，增加融合率。經過3個小時手術，為患者完成了腰椎間盤髓核摘除、植骨融合和腰椎內固定等手術操作。脊柱微創(chuàng)手術創(chuàng)傷小，手術切口??；出血少，一般無需輸血；術后創(chuàng)傷反應小、疼痛輕；康復快，一般術后3天可以下床活動。微創(chuàng)組術中出血平均每例減少504ml （），（），（），JOA術后3個月評分平均每例提高了4,42分，%（%）,術后3個月優(yōu)良率每例提高了14%（100%）。我們曾總結了早期手術的30例與傳統(tǒng)開放性腰椎融合術相比較，撰寫成論文《直視下微創(chuàng)腰椎融合術治療腰椎退行性疾病的近期臨床療效觀察》，已投稿于《實用骨科雜志》，于2012年第5期待發(fā)表。四、 主要完成人情況表第三完成人姓名：朱文虎性別：男民族：漢籍 貫江蘇省省張家港 市 出生：1978 年 10 月 16 日政治面貌團員何國華橋工作單位張家港市香山醫(yī)院聯(lián)系電話13372138561通訊地址張家港市金港鎮(zhèn)南沙香山西路18號畢業(yè)學校湖北中醫(yī)大學學歷本科學位學士職務、職稱骨科副主任、主治醫(yī)師專業(yè)、專長骨科畢業(yè)單位外語語種英語熟練程度 √ 曾獲獎勵及榮譽稱號情況：2011年張家港市“平安醫(yī)院”先進個人參加本項目的起止時間2010年 11 月至 現(xiàn)在所做貢獻配合陳國平院長熟練完成直視下微創(chuàng)經椎弓根螺釘內固定、滑脫復位、椎間盤摘除、椎管減壓、椎體間植骨、椎間融合器植入等系列手術，現(xiàn)已開展手術166例，臨床療效滿意。在原器械的基礎上加長，擴大內徑，便于顆粒骨植入，同時將顆粒骨均勻壓實，縮短了手術時間。我院從2010年11月到目前，開展的腰椎微創(chuàng)手術，應用自行研發(fā)的一套微創(chuàng)顯露手術器械，行直視下微創(chuàng)腰椎融合術治療腰椎退行性疾病。通過這一微創(chuàng)手術通道，借助LED光源照射，將手術視野清晰展現(xiàn)在手術醫(yī)生眼前，使直視下的微創(chuàng)手術成為可能。結果：兩組患者在年齡、性別、體重、臨床癥狀和體征、病程、發(fā)病節(jié)段、病變類型方面經t檢驗及x2檢驗，在統(tǒng)計學上無顯著差異（p），具有可比性。（五）、置入橫連桿的創(chuàng)新：采用自制的橫桿瞄準器，從棘突鉆孔，能順利放置橫連桿。故同意該項目申報蘇州市醫(yī)學新技術項目。這些器械代替了進口的、價格昂貴的脊柱微創(chuàng)手術通道設備，借助頭燈放大鏡，在微創(chuàng)通道內完成高難度的腰椎微創(chuàng)手術，包括：經椎弓根螺釘內固定、椎間盤摘除、椎管減壓、椎體間植骨、椎間融合器植入系列手術。傳統(tǒng)開放性腰椎融合手術，采用脊柱正中大切口，需剝離腰椎椎旁肌群，并牽開以暴露術野，勢必對椎旁肌造成損傷及失神經支配。江蘇省衛(wèi)生廳醫(yī)學新技術引進獎申報書一、項目基本情況項目名