慢性肺心病護(hù)理doc(專(zhuān)業(yè)版)
【正文】 （三）日?；顒?dòng)根據(jù)肺心功能及體力強(qiáng)弱進(jìn)行體育鍛煉，呼吸功能鍛煉、耐寒鍛煉，以增加機(jī)體抵抗力。，如打太極拳、散步等。少數(shù)病例由于急性嚴(yán)重心肌缺氧，可出現(xiàn)心室顫動(dòng)以至心跳驟停。全血黏度及血漿黏度可增加，合并感染時(shí)，白細(xì)胞總數(shù)增高、中性粒細(xì)胞增加。慢性咳嗽、咳痰、氣急，活動(dòng)后心悸、呼吸困難、乏力和勞動(dòng)耐力下降。臨床上以后者多見(jiàn)。部分病例因肺氣腫使胸膜腔內(nèi)壓升高，阻礙腔靜脈回流，可見(jiàn)頸靜脈充盈。五、診斷患者有慢支、肺氣腫、其他肺胸疾病或肺血管病變，引起肺動(dòng)脈高壓、右心室增大或右心功能不全表現(xiàn)，如頸靜脈怒張、肝腫大壓痛、肝頸反流征陽(yáng)、下肢浮腫等，并有前述的心電圖、X線表現(xiàn)，參考超聲心動(dòng)圖、肺功能或其他檢查，可以作出診斷。（2）氧療 通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留。準(zhǔn)確記錄出入量，做好口腔、皮膚和生活護(hù)理。講解強(qiáng)心利尿，擴(kuò)張支氣管藥以及祛痰、止喘藥物的作用，副作用及用藥時(shí)的配合要點(diǎn)，正確記錄痰量和尿量的意義和方法。觀察呼吸的頻率、節(jié)律、幅度及變化特點(diǎn)。采用中西藥結(jié)合的綜合措施，目的是增強(qiáng)病人的免疫功能，去除誘發(fā)因素，減少或避免急性加重期的發(fā)生，逐漸使肺、心功能得到部分恢復(fù)。七、并發(fā)癥是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的一種綜合征。也可見(jiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯及低電壓圖形，可作為診斷肺心病的參考條件。累及肺動(dòng)脈的過(guò)敏性肉芽腫病，廣泛或反復(fù)發(fā)生的多發(fā)性肺小動(dòng)脈栓塞及肺小動(dòng)脈炎，以及原因不明的原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥，發(fā)展成肺心病。罕見(jiàn)。重度順鐘向轉(zhuǎn)位，Rv1+Sv5≥。本病多為全心增大，無(wú)慢性呼吸道
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