患者病情評估培訓(xùn)總結(jié)doc(專業(yè)版)
【正文】 病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時，應(yīng)當用（ ）劃在錯字上，并保留（ ）清楚、可辨。 通過培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、科室考核，醫(yī)務(wù)人員在日常臨床工作中，取得了較好的效果，一般會診能在24小時內(nèi)完成，緊急會診能在10分鐘完成；病歷書寫基本能按《病歷書寫基本規(guī)范》執(zhí)行。醫(yī)療安全與風(fēng)險防范培訓(xùn)總結(jié) 為了提高醫(yī)務(wù)人員法律意識和質(zhì)量意識，規(guī)范醫(yī)療行為，預(yù)防重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故的發(fā)生，改善服務(wù)態(tài)度，增強醫(yī)務(wù)人員對工作的責(zé)任感，預(yù)防醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療差錯及醫(yī)療事故。 （ ） 病危（重）通知書是指患者病情危、重時，由經(jīng)治醫(yī)師或值 班醫(yī)師向患者告知病情并由患者簽名的醫(yī)療文書。 （ ） 入院記錄書寫中對患者提供的藥名、診斷和手術(shù)名稱不需要加(“”)以示區(qū)別 （ ） 日常病程記錄可由經(jīng)治醫(yī)師書寫，也可由進修、實習(xí)醫(yī)務(wù)人員或試用期醫(yī)務(wù)人員書寫，但應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師用藍黑色墨水筆審核。確立手術(shù)安全制度，防止手術(shù)患者，手術(shù)部位及發(fā)生錯誤等，患者十大安全目標進行了系統(tǒng)的闡述。，通過這次培訓(xùn)，讓全體醫(yī)護人員認識到病歷書寫的重要性，細致的理解和掌握，提高了全體工作人員的素質(zhì)以及學(xué)習(xí)了自己在書寫病歷時要注意的事項，以做到對病人負責(zé)，對醫(yī)院負責(zé)，對自己負責(zé)。病歷書寫規(guī)范測試答案 單選： 二、多選： 2 .ABCD 3. ABCD 5. ABCD 三、填空題 手術(shù)者 手術(shù)者 麻醉醫(yī)師 巡回護士 原記錄 修改時間 修改人 四、判斷題： 1.2. 3.√4. 5. 6. 7. √8. √9. 10√
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