患者病情評估培訓總結doc(專業(yè)版)
【正文】 病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時，應當用（ ）劃在錯字上，并保留（ ）清楚、可辨。 通過培訓、學習、科室考核，醫(yī)務人員在日常臨床工作中，取得了較好的效果，一般會診能在24小時內完成，緊急會診能在10分鐘完成；病歷書寫基本能按《病歷書寫基本規(guī)范》執(zhí)行。醫(yī)療安全與風險防范培訓總結 為了提高醫(yī)務人員法律意識和質量意識，規(guī)范醫(yī)療行為，預防重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故的發(fā)生，改善服務態(tài)度，增強醫(yī)務人員對工作的責任感，預防醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療差錯及醫(yī)療事故。 （ ） 病危（重）通知書是指患者病情危、重時，由經治醫(yī)師或值 班醫(yī)師向患者告知病情并由患者簽名的醫(yī)療文書。 （ ） 入院記錄書寫中對患者提供的藥名、診斷和手術名稱不需要加(“”)以示區(qū)別 （ ） 日常病程記錄可由經治醫(yī)師書寫，也可由進修、實習醫(yī)務人員或試用期醫(yī)務人員書寫，但應由經治醫(yī)師用藍黑色墨水筆審核。確立手術安全制度，防止手術患者，手術部位及發(fā)生錯誤等，患者十大安全目標進行了系統(tǒng)的闡述。，通過這次培訓，讓全體醫(yī)護人員認識到病歷書寫的重要性，細致的理解和掌握，提高了全體工作人員的素質以及學習了自己在書寫病歷時要注意的事項，以做到對病人負責，對醫(yī)院負責，對自己負責。病歷書寫規(guī)范測試答案 單選： 二、多選： 2 .ABCD 3. ABCD 5. ABCD 三、填空題 手術者 手術者 麻醉醫(yī)師 巡回護士 原記錄 修改時間 修改人 四、判斷題： 1.2. 3.√4. 5. 6. 7. √8. √9. 10√
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