【正文】 各病區(qū)領(lǐng)用的氧氣瓶應(yīng)各負(fù)其責(zé)，使用完畢及時關(guān)閉閥門，嚴(yán)禁吸煙和明火，確保使用安全。７鍋爐房內(nèi)應(yīng)照明充足，道路暢通，不得存放易燃、易爆物品。３碎料、刨花、鋸沫等易燃物品每日清掃一次，倒在指定的安全地點(diǎn)，禁止在房內(nèi)堆放。電工安全生產(chǎn)制度１電工必須通過勞動局、供電局組織的電工安全操作培訓(xùn)，并且在獲得電工合格操作證書后，方可上崗。借出的檔案材料，借用人要妥善保管，不得毀壞和遺失，按期歸還，如有損壞、遺失，由借用人負(fù)責(zé)。１０貴重儀器原則上不外借，特殊情況須經(jīng)院長批準(zhǔn)，方可借出。操作過程中操作人員不得擅自離開，發(fā)現(xiàn)儀器運(yùn)轉(zhuǎn)異常時，應(yīng)立即查找原因，及時排除故障，必要時應(yīng)請總務(wù)科協(xié)助，嚴(yán)禁帶故障和超負(fù)荷使用和運(yùn)轉(zhuǎn)。２各科室要經(jīng)常進(jìn)行“四防”宣傳工作，教育全體職工自覺遵守國家、醫(yī)院安全保衛(wèi)制度，嚴(yán)防各種破壞事件及災(zāi)害事故的發(fā)生。８不知法犯法或以情代法，要以事實(shí)為依據(jù)，以法律為準(zhǔn)繩，不以權(quán)壓人，嚴(yán)禁打擊報(bào)復(fù)。食品采購、驗(yàn)收制度１食品采購定人、定責(zé)、定崗，必須有兩人采購，每天采購的食品都要有登記記錄，注明名稱、數(shù)量、價格、金額等事項(xiàng)。２室內(nèi)及環(huán)境衛(wèi)生實(shí)行三包的管理辦法，每周五定為醫(yī)院衛(wèi)生日，每月一次全院大掃除，每月最后一個星期五為院衛(wèi)生檢查日。８要經(jīng)常保持洗衣機(jī)、干衣機(jī)、脫水機(jī)清潔干凈，維修工每周檢查機(jī)器設(shè)備，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，認(rèn)真做好維修保養(yǎng)工作。物資購來后，應(yīng)先由庫房驗(yàn)收后方準(zhǔn)領(lǐng)發(fā)。６無法整改的重大隱患必須立即書面上報(bào)醫(yī)院，建議采取果斷措施，以確保安全。５各部門領(lǐng)導(dǎo)教育職工要養(yǎng)成良好習(xí)慣，下班或離人時要關(guān)好辦公室的門窗，切斷水、電源；辦公室內(nèi)嚴(yán)禁存放私人貴重物品以及現(xiàn)金，個別科室收支的押金要有專人妥善保管；未經(jīng)保安部批準(zhǔn)，任何科室和個人嚴(yán)禁在辦公室、操作間、休息室、集體宿舍等地使用電爐、大功率電器和私拉亂接電線。４三級（班組級）安全教育內(nèi)容：生產(chǎn)工人的安全職責(zé)，崗位操作規(guī)程及安全注意事項(xiàng)；崗位的安全裝置，器具及個人防護(hù)用品的使用；崗位發(fā)生的各種事故及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。１０凡掛有爆炸、火災(zāi)、觸電、腐蝕等危險警告標(biāo)志的地區(qū)不準(zhǔn)靠近。５診斷證明書必須由醫(yī)院指定的醫(yī)師檢查簽字，由醫(yī)務(wù)科審核蓋章后生效。（４）四個留意：留意溝通對象的情緒、受教育程度和對溝通的感受、溝通對象對疾病的認(rèn)識和對溝通的期望值。４采購大型設(shè)備、辦公用品等實(shí)行生產(chǎn)許可證管理的產(chǎn)品，必須校驗(yàn)供貨商的有效《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《經(jīng)營企業(yè)許可證》、《產(chǎn)品合格證》等。６外出進(jìn)修人員進(jìn)修期間須遵守學(xué)習(xí)單位的規(guī)章制度，按要求參加醫(yī)院的各項(xiàng)活動，服從管理。６計(jì)算機(jī)停止使用半小時以上的，應(yīng)開啟節(jié)電措施或關(guān)閉主機(jī)。③專業(yè)技術(shù)人員年度考核被確定為合格以上等級的，具有續(xù)聘的資格。（６）集中培訓(xùn)教育結(jié)束后，由相關(guān)部門對他們一周的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行一次綜合性評估。父母、配偶、子女在外地死亡，路程所需時間不計(jì)在喪假之內(nèi)。不再另給探望父母假。請假管理制度１員工因事、婚、喪、探親等必須請假者，必須由本人（特殊情況由家屬）呈遞請假申請書（表），說明請假理由，逐級審批。１０不斷研究和改進(jìn)檔案的保管方法和保護(hù)技術(shù)，逐步實(shí)現(xiàn)檔案工作的計(jì)算機(jī)管理。１１文件傳閱和承辦后，按文件內(nèi)容分類整理歸檔，應(yīng)保證文件完整無損、查閱方便，于第二年六月底以前移交檔案室。對進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員出具證明和加蓋公章的范圍只限于取匯款、包裹、郵件等。應(yīng)選擇保密觀念強(qiáng)、堅(jiān)持原則的人員來負(fù)責(zé)保管印章。9司機(jī)駕車時應(yīng)嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，證件配戴齊全，不酒后駕車、疲勞駕車，凡因自身原因違章或證件不全被處罰，所有后果及費(fèi)用由駕車司機(jī)本人負(fù)責(zé)。１１經(jīng)院長辦公室主任同意，以下情況可免予值班：（１）男６０歲，女５５歲以上尚未辦理退休手續(xù)的人員；（２）大中專畢業(yè)生見習(xí)期人員；（３）長期病休人員；（４）在哺乳期的女同志。３重大事件（活動）要保持連續(xù)性，不能中斷，若有遺漏，盡量在一周內(nèi)回憶追記。（３）由院領(lǐng)導(dǎo)傳達(dá)上級重要指示、文件精神，安排布署各部門近期工作等。５對群眾來訪反映的問題，能夠現(xiàn)場解決的要主動予以解決，需要集體研究的事項(xiàng)應(yīng)先向來訪者做好解釋工作，待院領(lǐng)導(dǎo)班子討論研究后，批轉(zhuǎn)或責(zé)成有關(guān)職能部門及時給予辦理和答復(fù)。重大問題要經(jīng)過科學(xué)論證，有關(guān)部門提出書面意見，提交兩個以上的方案，以增強(qiáng)決策的科學(xué)性。3做好行政類文件的收發(fā)、登記、編號、傳閱、收回、催辦、歸檔及保管工作，針對文件內(nèi)容，提出擬辦意見，對上級機(jī)關(guān)和有關(guān)單位的通知及時匯報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，并請示辦理意見。院長辦公會會議制度１院長辦公會是醫(yī)院日常管理工作的決策機(jī)構(gòu)，主要是貫徹落實(shí)上級指示的具體工作安排以及院黨支部提出的有關(guān)行政執(zhí)行的重要問題和醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃、年度總結(jié)及重要工作的實(shí)施方案；醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政、后勤等工作的重要問題；聽取職能部門的重要工作匯報(bào)和職能科室的月考核測評；醫(yī)院基本建設(shè)的重大問題；醫(yī)院經(jīng)費(fèi)的預(yù)決算和開支計(jì)劃；大型儀器設(shè)備的引進(jìn)及計(jì)劃外的開支；對職工的獎懲，獎金分配方案，人員的調(diào)進(jìn)、調(diào)出；重大活動的接待日程；安全保衛(wèi)的重要問題和其他重要工作。８在指定時間內(nèi)未完成決議所要求的內(nèi)容，將視情節(jié)追究各級各類人員責(zé)任。5院周會實(shí)行會前簽到制，以此作為考核依據(jù)，參會者應(yīng)嚴(yán)格遵守，絕不允許請其他人員進(jìn)行代簽。（５）醫(yī)院基本建設(shè)工程的開工、竣工、驗(yàn)收日期，建筑面積、配套設(shè)施以及投資金額和經(jīng)費(fèi)的使用情況。檢查全院夜間工作人員的工作和值班情況。5司機(jī)必須憑派車單出車，未經(jīng)允許不得私自出車，否則發(fā)生交通意外，由本人承擔(dān)全部責(zé)任并賠償損失。３被查科室主任、護(hù)士長要針對醫(yī)療、護(hù)理、科研、教學(xué)、后勤保障、安全保衛(wèi)工作以及科室業(yè)務(wù)的開展情況、當(dāng)前所面臨的困難等內(nèi)容進(jìn)行匯報(bào)，相關(guān)職能部門和主管院長聽取匯報(bào)后對科室工作進(jìn)行點(diǎn)評，并提出合理化建議以及具體要求。３以醫(yī)院名義上報(bào)、下發(fā)、外送的文件、資料、報(bào)表等，憑院長或主管院長簽發(fā)原件后，加蓋公章。批閱時不準(zhǔn)將文件帶出機(jī)關(guān)，急需向下傳達(dá)貫徹的重要文件，要及時送交有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)閱批。６嚴(yán)格執(zhí)行借閱制度，接收、移交檔案時必須認(rèn)真清點(diǎn)，核對登記。合同的續(xù)簽需根據(jù)醫(yī)院的具體情況、本人表現(xiàn)以及用人科室對其個人年度考核情況而定。②職工探親原則上一次休完。因事必須請假者，應(yīng)事先辦理請假手續(xù)，嚴(yán)格執(zhí)行審批權(quán)限，３天以下由科主任批準(zhǔn)，分別報(bào)醫(yī)務(wù)科護(hù)理部同意，院辦公室備案，３天以上由主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)?？炭嚆@研業(yè)務(wù)理論，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。（３）不合格：政治、業(yè)務(wù)素質(zhì)較低，組織紀(jì)律較差，難以適應(yīng)工作要求，或工作責(zé)任心不強(qiáng)，履行崗位職責(zé)能力差，不能完成工作任務(wù)，或在工作中造成嚴(yán)重失誤、責(zé)任事故。３在工作用機(jī)上請勿下載、安裝、試用不明軟件，禁止登錄非法網(wǎng)站，以免造成系統(tǒng)故障。軟驅(qū)讀取數(shù)據(jù)時（軟驅(qū)工作指示燈亮），不要強(qiáng)行取出軟盤，以免損壞磁頭和軟盤。３定期安排組織院內(nèi)各層次、各專業(yè)的講座，邀請?jiān)和鈱＜襾碓哼M(jìn)行學(xué)術(shù)講座，醫(yī)院人員應(yīng)積極參加相關(guān)科目學(xué)習(xí)。醫(yī)患溝通制度１溝通內(nèi)容（１）關(guān)注患者基本需求，了解患者心理活動，解除患者心理障礙，幫助患者樹立良好的醫(yī)療心態(tài)；（２）向患者的家屬全面、真實(shí)地告之患者所患疾病的情況、嚴(yán)重程度及可能的預(yù)后；（３）結(jié)合病情選擇恰當(dāng)?shù)妮o助檢查并向患者和家屬介紹檢查目的及注意事項(xiàng)；（４）告之患者和家屬即將采取治療措施的必要性和預(yù)期可能達(dá)到的效果；（５）告之患者和家屬診療過程中，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)、并發(fā)癥、意外情況及相關(guān)注意事項(xiàng)；（６）告之患者及家屬疾病的不可預(yù)知性；（７）患者病情變化時，及時向家屬通報(bào)情況；（８）指導(dǎo)患者的生活起居、康復(fù)方法及出院后注意事項(xiàng)；（９）涉及基本醫(yī)療保險目錄以外的用藥，需向患者和家屬說明并征得同意；（１０）結(jié)合患者病情和個體特點(diǎn)，就具體事宜進(jìn)行針對性溝通。５醫(yī)師不得利用職務(wù)之便，出具人情假條，一經(jīng)檢查核實(shí)，將嚴(yán)肅處理；造成重大后果得，可停止處方權(quán)并給予行政處理。４工作前要注意休息，工作時間嚴(yán)禁睡覺，上班前及當(dāng)班時不準(zhǔn)喝酒。１７各崗位工作前后必須清理現(xiàn)場，排除影響安全作業(yè)的雜物，保持崗位環(huán)境整齊清潔，做到文明生產(chǎn)。安全管理制度　　為創(chuàng)造一個良好的治安環(huán)境，維護(hù)醫(yī)院正常的醫(yī)療生活秩序，確保醫(yī)院集體財(cái)產(chǎn)和職工個人財(cái)產(chǎn)及人身安全，貫徹“預(yù)防為主，打防并舉”的工作方針，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定制度如下：１各科室協(xié)同保衛(wèi)科做好普法工作，教育全體職工要樹立法制觀念，“有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究”，學(xué)會運(yùn)用法律武器保護(hù)自己的合法權(quán)益，敢于、善于同違法犯罪活動作斗爭。１2保衛(wèi)科實(shí)行２４小時值班制，依法行政，保護(hù)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)醫(yī)院職工合法權(quán)益不受侵害，維護(hù)醫(yī)院的治安秩序，保證醫(yī)療、教學(xué)、科研工作及職工生活有一個良好的環(huán)境。倉庫物資采購及驗(yàn)收制度１采購制度：（１）各類物資的采購工作統(tǒng)一歸口，由庫房辦理，每月初提出采購計(jì)劃，總務(wù)科長審批后，據(jù)此執(zhí)行。２按時到病區(qū)、科室收送被服、工作服，并做好清點(diǎn)工作，交送被服時要由科室人員簽名。７不斷總結(jié)污水處理經(jīng)驗(yàn)，節(jié)約用藥劑量，及時清理污泥。８醫(yī)院生活垃圾、醫(yī)用廢棄物必須分色裝袋。７對達(dá)不到食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和不符合衛(wèi)生要求的食品要堅(jiān)決清退保衛(wèi)科工作制度１以《中華人民共和國企事業(yè)單位內(nèi)部保衛(wèi)條例》為指導(dǎo)，嚴(yán)格執(zhí)行黨的政策和國家的法規(guī)，盡忠職守。４按時交接班，不得空班，值班期間不準(zhǔn)酗酒、打牌，違者依紀(jì)處理。２新進(jìn)儀器設(shè)備在使用前收總務(wù)科組織科室負(fù)責(zé)驗(yàn)收、調(diào)試、安裝。（４）無論何種事故發(fā)生后，都要立即組織事故分析。４凡屬歸檔范圍內(nèi)的儀器設(shè)備的全套隨機(jī)技術(shù)文件，包括儀器設(shè)備說明書、樣本、圖紙、技術(shù)操作規(guī)程、合格證及安裝調(diào)試說明等材料若系一式兩份，應(yīng)留一份存檔；只有一份的，將原件存檔，復(fù)印件隨機(jī)使用。后勤安全生產(chǎn)、勞動保護(hù)制度１總務(wù)科設(shè)立安全員若干名，負(fù)責(zé)全院后勤安全工作。１０電器維修時，先用驗(yàn)電工具測電，設(shè)備應(yīng)接地，特殊設(shè)備應(yīng)掛標(biāo)示牌。外來參觀學(xué)習(xí)或培訓(xùn)人員須經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)或主管部門批準(zhǔn)后方可進(jìn)入鍋爐房。氧氣瓶閥門和管道開關(guān)須勤查、關(guān)閉好，不允許有漏氣現(xiàn)象。物品擺放應(yīng)分類分架，離地、離墻，標(biāo)有物品名。運(yùn)輸氧氣的車輛須持有危險品運(yùn)輸證，嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程和安全制度。１０加強(qiáng)值班，無人時門窗必須關(guān)閉，切斷電源，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保安全。８在電網(wǎng)絡(luò)密集的地方搬動梯子、管子等超長、超高物具時，應(yīng)兩人放倒搬運(yùn)，并與帶電部分保持足夠的距離。７維修人員對不符合計(jì)量要求的器具要及時發(fā)現(xiàn)，及時更換。２凡屬歸檔范圍內(nèi)的儀器設(shè)備的購置申請報(bào)告及批復(fù)文件，都要存入該儀器設(shè)備檔案內(nèi)。（２）責(zé)任事故：未按操作規(guī)程操作，造成儀器損壞而不能修復(fù)者，按責(zé)任事故處理。醫(yī)療設(shè)備使用管理制度１凡有醫(yī)療設(shè)備的科室，要逐級建立使用管理責(zé)任制，指定專人管理，嚴(yán)格使用登記。因值班不負(fù)責(zé)任造成不良影響者，依紀(jì)論處。（４）其他不符合食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求的食品，包括半成品。７醫(yī)院各部門、病區(qū)垃圾必須由保潔員回收裝袋后按時運(yùn)送至指定地點(diǎn)。５格柵內(nèi)漂浮物定期打撈，每月清掃一次。（５）不能用領(lǐng)物單作驗(yàn)收、入庫的依據(jù)。７準(zhǔn)時參加醫(yī)院的各種會議及行政查房。１０節(jié)假日期間，各部門必須重申值班紀(jì)律，加強(qiáng)防火、防盜工作，值班人員必須堅(jiān)守工作崗位，保證節(jié)日安全。１０班組除進(jìn)行班前講安全、班中查安全、班后總結(jié)安全外，還應(yīng)定期開展以安全教育為主要內(nèi)容的“安全日活動”，及時傳達(dá)學(xué)習(xí)上級指示，通報(bào)有關(guān)安全生產(chǎn)文件，分析研究醫(yī)院內(nèi)外各類典型事故原因，吸收經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，交流安全生產(chǎn)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和安全知識。１５安裝、檢修、搶修（搶險）作業(yè)必須統(tǒng)一指揮組織協(xié)調(diào)，并擬定可靠的安全措施計(jì)劃。禁止赤膊、赤腳或穿涼鞋、拖鞋、高跟鞋、背心、短褲、長圍巾或長發(fā)披肩上班。病休證明書必須由門診的經(jīng)治醫(yī)師出具并簽名。９全體后勤服務(wù)保障人員必須參加質(zhì)量控制管理教育，提高質(zhì)量意識，樹立“質(zhì)量第一”的觀念。２醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療特色積極籌備繼續(xù)教育醫(yī)學(xué)項(xiàng)目，組織繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。９避免光盤久置光驅(qū)使光驅(qū)的機(jī)械磨損加大，使用干凈、質(zhì)量好地光盤，不把粘有灰塵、油污的光盤放在光驅(qū)中使用。２網(wǎng)站人員應(yīng)定期或不定期對計(jì)算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行更新，查殺病毒、升級病毒庫和例行檢查，做好各種數(shù)據(jù)的備份，防止因機(jī)器故障或被他人誤刪除引起文件丟失。３考核標(biāo)準(zhǔn)以崗位職責(zé)及年度工作任務(wù)為依據(jù)，考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次，各等次基本標(biāo)準(zhǔn)為：（１）優(yōu)秀：正確貫徹執(zhí)行黨和國家的路線、方針、政策，自覺遵守國家的法律、法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度，廉潔奉公，精通業(yè)務(wù)，工作勤奮，有改革創(chuàng)新精神，在保健、教學(xué)、科研業(yè)務(wù)技術(shù)工作中成績突出。３新職工上崗前培訓(xùn)教育的方法和內(nèi)容：（１）院各級領(lǐng)導(dǎo)與新職工座談，并由院領(lǐng)導(dǎo)簡要介紹我院情況，如體制、組織機(jī)構(gòu)、科室設(shè)置、當(dāng)前改革的形勢及醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃。③凡探親、事假、工休等在外地因急病就診的職工，應(yīng)持當(dāng)?shù)蒯t(yī)院出示的證明、病歷、化驗(yàn)單辦理手續(xù)，否則一律按曠工對待。已婚職工探望父母親，每４年給假一次，假期為２０天。使用期一般為１～３個月，試用期滿考核合格者簽訂勞動合同書，試用期不合格者不予錄用。檔案排列整齊美觀、條理系統(tǒng)，編號科學(xué)規(guī)范、查找方便。３行政三級文件，由院長或主持工作的副院長批準(zhǔn)后，有關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)或負(fù)責(zé)人方可閱讀。醫(yī)院公章使用管理制度１醫(yī)院公章作為機(jī)密件由院辦公室派專人管理，并嚴(yán)格掌握使用，各部門、各類人員使用公章必須進(jìn)行登記。遇特殊情況，由院辦公室統(tǒng)一另行安排。凡事先未填申請單的部門，用車不予保障，使用車輛時應(yīng)按派車單批準(zhǔn)的路線行駛，不得隨意指使駕駛員更改行車路線。３負(fù)責(zé)處理非辦公時間的行政、醫(yī)療和臨時性事宜，及時傳達(dá)、處理上級部門的指示和緊急通知，簽收機(jī)密急件，承接未辦事項(xiàng)。（３）醫(yī)院及院外有關(guān)單位在本院召開的大型會議和學(xué)術(shù)交流活動的時間、內(nèi)容、人員、效果。３院周會的主要內(nèi)容有：（１）傳達(dá)上級有關(guān)文件、指示或通知；（２）傳達(dá)院長辦公會等會議決定；（３）通報(bào)醫(yī)院本周大事以及工作中存在的問題和要求；（４）總結(jié)本周工作，安排布置下周