【正文】 近年來某縣人民醫(yī)院艱苦創(chuàng)業(yè)，克服困難，添置一批醫(yī)療設(shè)備，同時加大力度抓人才培養(yǎng)，醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力和水平有了較大提高，在社會上建立了一定信譽。 項目總投資估算本項目總投資估算2000萬元。252。 （2）落實項目第一責(zé)任人 為加強項目建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)人責(zé)任制，確保工程質(zhì)量，提高投資效益，某縣人民醫(yī)院院長擔(dān)任項目的第一責(zé)任人。③ 在消防控制室設(shè)置電梯監(jiān)控盤，除顯示各電梯的運行狀態(tài)、層數(shù)外，還設(shè)置正常、故障、開門、關(guān)門顯示。與自動噴水系統(tǒng)合用水池一座，火災(zāi)時消火栓用水由地下室消火栓泵加壓供給，消火栓泵為兩臺，一用一備。綠化美化本項目建設(shè)用地比較小，項目實施后建筑密度較高，總平圖規(guī)劃設(shè)計中，充分考慮了美化環(huán)境和保護環(huán)境的要求：建筑物周圍盡可能多的布置綠地，并在綠地上輔種些常綠樹，以美化和改善環(huán)境。（4）空調(diào)冷凝水用于綠化用水。而通過提高門窗、屋頂、墻體的保溫隔熱性能，從源頭上降低建筑能耗。（2）屋頂排煙風(fēng)機由消防控制中心自動控制或者手動控制。（6）豎井內(nèi)電視分電視前端箱,。照明系統(tǒng)（1）各功能房間的照度標準如下：藥房：500Lx；各辦公室、各診室、護士站、治療室等：150Lx；值班室、病房、水泵房、機房等： 100Lx；走廊、流動區(qū)域： 50Lx；電梯前廳：150Lx；門廳：200Lx；廁所：75Lx；（2）光源及燈具選擇各房間均采用帶燈具的高品質(zhì)熒光燈，病房內(nèi)和病房區(qū)走廊另設(shè)夜間巡視燈。根據(jù)《高層建筑設(shè)計防火規(guī)范》規(guī)定，消防水量為40L／S，其中室內(nèi)消火栓用水量20L／S，室外消火栓用水量20L／S。整修裝修設(shè)計充分體現(xiàn)現(xiàn)代化醫(yī)院的特點：簡潔、明快、舒適、亮麗，為醫(yī)務(wù)工作創(chuàng)造一個優(yōu)美的環(huán)境。具體布置詳附圖。（2） 建設(shè)地點的水文、氣象、地質(zhì)、用地范圍有關(guān)情況與資料。周圍建筑物與環(huán)境條件 本項目位于某縣人民醫(yī)院內(nèi)，周圍主要為居民住宅，無工業(yè)建筑等污染源，環(huán)境條件良好。因此，結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)的建筑規(guī)模及落后狀況，并考慮到該院將來的發(fā)展要求，本項目建設(shè)方案為：擬建設(shè)綜合大樓九層，總建筑面積約為10000平方米，其中一～三層均為門診用房，五～八層為住院病房，九層為手術(shù)層。項目建設(shè)凸顯對全縣人民健康的的關(guān)注，為全縣人民提供更加充分高效的醫(yī)療服務(wù)。某縣人民醫(yī)院因業(yè)務(wù)用房緊缺，保健與各診室工作施展不開，健康人群與各病種摻雜在一起，不僅健康人群與病人之間，病人與病人之間容易產(chǎn)生交叉感染，而且不利于保健院病種管理，更不利于保健、醫(yī)療、護理質(zhì)量的提高。加強婦幼衛(wèi)生保障，保護和發(fā)展中醫(yī)藥”。距縣城14公里，位于紅渡鎮(zhèn)上游3公里處的xx樂灘水電站二期建設(shè)工程正在實施，總投資40億元。建議某縣衛(wèi)生局、發(fā)改局負責(zé)對項目招投標工作的組織、協(xié)調(diào)；某縣監(jiān)察部門和xx市發(fā)改委對項目的招投標進行指導(dǎo)和監(jiān)督工作。本項目投資來源明確，建設(shè)用地落實，項目建設(shè)條件成熟。交通運輸、通訊條件某縣交通發(fā)達，能源充足。三、 研究工作概況我公司接受某縣人民醫(yī)院委托后立即組成了項目可行性研究小組，到某縣進行現(xiàn)場調(diào)研、收集資料、對擬建場地進行現(xiàn)場踏勘，落實建設(shè)外部條件?？h城所在地──城關(guān)鎮(zhèn)位于xx至合山、xx至xx二級公路的交匯處，北距xx重鎮(zhèn)──xx市117公里，南距xx首府xx市206公里，西距黔桂鐵路xx站和宜柳高速公路起點站 55公里。本項目的建設(shè)內(nèi)容和建設(shè)規(guī)模符合二級甲等醫(yī)院的標準，可從根本上解決某縣人民醫(yī)院業(yè)務(wù)用房和住院用房緊缺及陳舊的問題，促進醫(yī)院快速步入標準化、規(guī)范化和制度化的管理軌道，從而更好地為人民群眾提供醫(yī)療保健服務(wù)。第二章 需求分析與建設(shè)規(guī)模一、需求分析（一）項目提出的背景某縣概況某縣位于xx中部，紅水河下游，東經(jīng)108176。樂灘水電站上游庫區(qū)紅水河沿岸，風(fēng)光旖旎，有“小三峽”之稱，可與桂林漓江媲美。某縣人民醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀某縣人民醫(yī)院始創(chuàng)于1941年，現(xiàn)有在職職工279人，其中衛(wèi)技人員228人高級職稱17人。由于受到種種條件的限制，業(yè)務(wù)用房的短缺已影響到縣人民醫(yī)院?？瓢l(fā)展，特別是病床的緊缺，使很多原應(yīng)該住院的病人不能及時住院治療，影響診治及康復(fù)。為此2008年國債項目批復(fù)某縣人民醫(yī)院擴建三層住院病房樓，建筑面積1800平方米，以改善當(dāng)前的的住院條件。建設(shè)項目現(xiàn)有場址利用情況 本項目在醫(yī)院原有場址內(nèi)建設(shè)，擬建成九層的高層醫(yī)用建筑。xx至合山二級公路全程53公里，已全線通車，xx至xx二級公路于2004年8月13日破土投入施工，xx至xx、xx至xx二級公路已進入測設(shè)階段。（3）國家和地方現(xiàn)行的有關(guān)規(guī)范、規(guī)定：《民用建筑設(shè)計通則》 GB503522005《高層民用建筑設(shè)計防火規(guī)范》(GB5004595 2005年版)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》JGJ4988總平面布置方案的說明（1）總平面布置 根據(jù)上述總平面布局的原則與要求，結(jié)合醫(yī)院的總平情況，本項目總平面布局具體如下：方案一：拆原來舊的門診樓，擬建綜合大樓在原門診樓的場址上興建。本項目綜合大樓擬建地下一層，地上九層。⑸、國家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)范、規(guī)定：《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》 GB500092001《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范》 GB500102002《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計規(guī)范》 GB500072002《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范》 GB500032001《建筑抗震設(shè)計規(guī)范》 GB502232008 結(jié)構(gòu)選形本項目綜合大樓擬采用框架結(jié)構(gòu)，結(jié)構(gòu)設(shè)計使用年限為50年，結(jié)構(gòu)安全等級為一級，抗震按高于設(shè)防烈度一度的“大震”不倒塌的設(shè)防目標進行抗震設(shè)計。五、供電工程采用的主要標準、規(guī)范和規(guī)定：《高層民用建筑設(shè)計防火規(guī)范》 GB5004595 2005年版《民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范》 CBJ/T1694《供配電系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》 GB5005295《低壓配電設(shè)計規(guī)范》 GB5005495《建筑設(shè)計防雷設(shè)計規(guī)范》 GB5005794《建筑照明設(shè)計標準》GB500342004《智能建筑設(shè)計標準》GB/T503142000負荷等級，供電電源與電壓本工程手術(shù)室等配電屬于一級負荷，普通醫(yī)用電梯、消防用電、公共照明用電等配電屬于二級負荷，其它屬于三級負荷。利用建筑物四周的柱子鋼筋作為引下線，引下線間距不大于18m。（2）由市政引來外線電纜,進入二層智能控制室,。項目總投資估算為2000萬元。K)]綜合遮陽系數(shù)Sw東、南、西向北向Cm≤≤――――＜Cm≤≤≤≤＜Cm≤≤≤≤＜Cm≤≤≤≤＜Cm≤≤≤≤各個朝向的面積所設(shè)計建筑該朝向的外窗面積，6權(quán)衡計算規(guī)定按照GB50189－2005設(shè)定設(shè)備類型、設(shè)備運行時間表、室內(nèi)空氣濕度、照明功率密度、照明開關(guān)時間表、人員密度、人員在室率、電器功率密度、電器逐時使用率；；根據(jù)設(shè)備類型確定空調(diào)能效比；室外計算氣象參數(shù)采用當(dāng)?shù)氐湫蜌庀竽?。本項目產(chǎn)生的污水，主要是生活污水和醫(yī)療污水，尤其是醫(yī)療污水含有各種病毒細菌，如果處理不好會容易造成大范圍的交叉感染，嚴重污染周邊環(huán)境。安全防護 本項目在設(shè)計中采取了必要的安全防護措施，以保障人員安全。自動噴水系統(tǒng)用水量為30L/S，火災(zāi)延續(xù)時間為1小時,消防時自動噴水用水量為108 m179。揚聲器采用吸頂揚聲器，功率為3W，從本層任何部位到最近一個揚聲器的步行距離不25m。 質(zhì)量管理 項目將按《建筑法》、《建設(shè)工程管理條例》、《建設(shè)工程監(jiān)理管理規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，委托有相應(yīng)資質(zhì)的監(jiān)理公司負責(zé)項目對該工程進行施工全過程監(jiān)理。252。廣西忻城縣人民醫(yī)院門診綜合樓建設(shè)項目可行性研究報告第十二章 綜合效益評價醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福國家、造福人民、造福社會的一項公益事業(yè)。隨著該縣城鎮(zhèn)建設(shè)步伐的加快，縣城常駐人口逐年增多，以及某縣旅游事業(yè)的發(fā)展，流動人口也不斷增加，服務(wù)的人群增多，服務(wù)半徑擴大，輻射范圍拓廣，人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求不斷增長，醫(yī)療服務(wù)市場廣闊。 為病人提供高質(zhì)量、多層次的住院醫(yī)療服務(wù)。（5）本項目設(shè)計圖紙及有關(guān)技術(shù)資料。項目招標應(yīng)在招標范圍、招標方式、招標組織形式等報發(fā)改部門核準后方能實施。前期工作包括項目立項，項目可行性研究報告及論證，初步設(shè)計及審批。本工程為一類高層醫(yī)院建筑，按一級保護對象設(shè)置火災(zāi)探測器。建筑建設(shè)場址選定在某縣xx路某縣人民醫(yī)院內(nèi)，位于縣城中心，交通十分方便，消防車可快速到達現(xiàn)場。醫(yī)療過程中帶菌、帶毒空氣則經(jīng)過濾消毒后達到衛(wèi)生標準要求，對環(huán)境不構(gòu)成污染。在電氣設(shè)備選型方面，選用節(jié)能型變壓器和其他節(jié)能型電氣設(shè)備，對電氣設(shè)備采用電容補償無功功率損耗，提高功率因素，以節(jié)約能源。本項目實施過程中認真貫徹執(zhí)行國家的節(jié)能政策，在設(shè)計中充分考慮節(jié)約能源，從而降低成本，提高經(jīng)濟效益。設(shè)置在吊頂內(nèi)的排煙管道采用30mm厚的雙層鋁箔超細玻璃棉保溫。25KHz,圖像/伴音頻率間隔穩(wěn)定度177。導(dǎo)線選擇和敷設(shè)方式：本工程采用普通電力電纜或耐火電力電纜供電，電纜線路采用YJV1KV型電力電纜，由變配電房引至各層均用防火金屬線槽敷設(shè)，同一路徑向二級負荷供電的雙路電源電纜在同一橋架上安裝時應(yīng)用防火隔板隔開。 （3）除淋浴、拖布池等必須設(shè)置地漏的場所外，其它用水點盡可能不設(shè)地漏,各排水點設(shè)有良好的水封。立面設(shè)計方案一：本項目方案建筑總體造型充分考慮與周圍環(huán)境及建筑的協(xié)調(diào)，并在立面上力求簡潔、大方、有特色，注重空間的滲透和融合，色彩明快，在滿足自身功能的前提下，注重細部刻畫，使整幢建筑具有較強的時代感和醫(yī)院建筑自身的建筑特色。本項目的實施可不占用醫(yī)院現(xiàn)有的用地范圍，不僅不影響醫(yī)院現(xiàn)在正常的診療活動，更給醫(yī)院未來擴大規(guī)模提供良好的用地保障，但是缺點也明顯，主要表現(xiàn)在新征用地，增加費用，且擬征地塊遠離醫(yī)院大門，對醫(yī)院功能分區(qū)不合理。法律支持條件 本項目的實施符合國家大力發(fā)展醫(yī)療事業(yè)和擴大內(nèi)需，促進經(jīng)濟發(fā)展的相關(guān)政策法規(guī)要求。年平均日照時數(shù)為1600小時?？h人民醫(yī)院若要確保在縣域內(nèi)的領(lǐng)先地位，實現(xiàn)區(qū)域性醫(yī)療康復(fù)中心的目標，就必須在醫(yī)療技術(shù)水平及住院環(huán)境等方面采取更加有力的措施。做好區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、整合醫(yī)療衛(wèi)生資源。能增加開展顱腦外科、胸外科、骨傷科普外泌尿外科婦產(chǎn)科等多種學(xué)科較高難度手術(shù)臨床。某縣具有完善的通信網(wǎng)絡(luò)，程控電話、寬帶網(wǎng)、移動通信網(wǎng)絡(luò)已覆蓋全縣13個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），與全國聯(lián)接，溝通全球，各種商業(yè)信息能夠及時傳往全國乃至全世界。城關(guān)鎮(zhèn)為縣政府所在地,人口大約為三萬人。建議項目主管部門——某縣衛(wèi)生局進一步加強領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)工作，及時檢查、發(fā)現(xiàn)、解決項目建設(shè)過程中的問題，使項目建設(shè)從組織管理上得到加強和保證。五、研究結(jié)論目前，某縣人民醫(yī)院是全縣醫(yī)療、教學(xué)、預(yù)防保健、科研和業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心，擔(dān)負著全縣60％常住和流動人口的防病、治病、急救和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。資金來源全部為申請中央預(yù)算內(nèi)專項資金。項目資金來源某縣人民醫(yī)院綜合大樓建設(shè)項目總投資估算2000萬元。項目實施進度計劃根據(jù)建設(shè)規(guī)模和資金籌措方案，本項目計劃在18個月（含前期工作）內(nèi)建成，于2010年6月底投入使用。六、建議科學(xué)、嚴格的組織管理是項目得以順利實施的根本保證。總面積為2541平方公里，2004年人口為40萬。其中，%，%；，%，；，%，；城鎮(zhèn)居民人均可支配收入達到13351元，%，超出目標任務(wù)12503元的848元；農(nóng)民人均純收入達到3446元，%，超出目標任務(wù)3262元的184元。某縣人民醫(yī)院近幾年來在上級黨委政府及有關(guān)部門的關(guān)心支持和幫助下，先后添置了CT機三