【正文】 首先應(yīng)考慮的病理診斷是： A．韌帶樣纖維瘤 B．脂肪瘤樣脂肪肉瘤 C．肌內(nèi)脂肪瘤 D．良性脂肪母細(xì)胞瘤 顯示答案 正確答案：C ： A．生長迅速 B．常有疼痛和壓痛 C．腫塊直徑5 cm D．常出現(xiàn)在非平滑肌組織部位 顯示答案 正確答案：B ,梭形細(xì)胞席紋狀排列,少量杜頓巨細(xì)胞，瘤周無明顯浸潤的是： A．增生性筋膜炎 B．增生性肌炎 C．結(jié)節(jié)性筋膜炎 D．韌帶樣瘤 顯示答案 正確答案：B ,病變組織出現(xiàn)嗜堿性巨細(xì)胞,肌肉呈棋盤狀的是： A．增生性筋膜炎 B．增生性肌炎 C．結(jié)節(jié)性筋膜炎 D．韌帶樣瘤 顯示答案 正確答案：C ： A．病變位于膀胱，組織學(xué)似結(jié)節(jié)性筋膜炎 B．病變位于皮下，出現(xiàn)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞樣嗜堿性巨細(xì)胞 C．瘤細(xì)胞核有明顯異型性和多量病理性核分裂 D．病變位于皮下,形態(tài)同炎性肌纖維母細(xì)胞瘤 顯示答案 正確答案：C ： A．瘤細(xì)胞的多形性 B．病理性核分裂相 C．豐富的黏液樣基質(zhì) D．不同分化程度的脂肪母細(xì)胞 顯示答案 正確答案：D ： A．角蛋白（+） B．S100蛋白質(zhì)（+） C．EMA（+） D．Desmin(+) 顯示答案 正確答案：B ： A．腫瘤為多發(fā)性 C．生長迅速B．疼痛加劇 D．腫瘤直徑 cm 顯示答案 正確答案：D ，正確的是： A．瘤組織內(nèi)出現(xiàn)Antoni A型和B型結(jié)構(gòu) B．瘤組織出現(xiàn)菊形團(tuán)結(jié)構(gòu) C．瘤組織呈波紋狀纖細(xì)的梭形細(xì)胞特點(diǎn) D．瘤組織可向上皮方向分化 顯示答案 正確答案：A ，對(duì)黏液樣脂肪肉瘤的描述不夠確切的是： A．瘤組織似胎兒脂肪組織 B．以幼稚型脂肪母細(xì)胞為主 C．瘤內(nèi)富含黏液樣基質(zhì) D．組織學(xué)圖像與未分化肉瘤相似。 顯示答案 正確答案：D ： A．平滑肌肉瘤 B．腺泡狀橫紋肌肉瘤 C．橫紋肌母細(xì)胞瘤 D．胚胎型橫紋肌肉瘤 顯示答案 正確答案：D ： A．病變位于膀胱，組織學(xué)似結(jié)節(jié)性筋膜炎 B．病變位于皮下，出現(xiàn)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞樣嗜堿性巨細(xì)胞 C．瘤細(xì)胞核有明顯異型性和多量病理性核分裂 D．病變位于皮下,形態(tài)同炎性肌纖維母細(xì)胞瘤 顯示答案 正確答案：A ： A．頸部巨大囊狀腫瘤，鏡下多個(gè)大囊腔，內(nèi)襯內(nèi)皮，囊內(nèi)清亮液體 B．海綿狀管腔，內(nèi)為清亮液體 C．均勻一致分布的鹿角型血管 D．血管呈分葉狀聚集，表面潰瘍形成，伴感染 顯示答案 正確答案：C ，60歲。術(shù)后半年復(fù)發(fā)。臀部拳頭大腫塊三月余，不痛，與深部組織固定，不活動(dòng)，周界不清。鏡檢為脂肪組織浸潤于橫紋肌組織內(nèi)。巨檢腫塊直徑10 cm，無胞膜，切面灰紅－棕褐色，質(zhì)軟，魚肉狀。 cm，無包膜，切面灰黃色，散見斑點(diǎn)狀灰紅色的肌肉組織。鏡檢瘤細(xì)胞奇形怪狀，排列紊亂，胞漿紅，強(qiáng)嗜酸性，核分裂像易見，見出血和壞死區(qū)，也見黏液樣基質(zhì)內(nèi)散布幼稚原始間葉細(xì)胞區(qū)。根據(jù)上述描述首先應(yīng)考慮的病理診斷是： A．韌帶樣纖維瘤 B．脂肪瘤樣脂肪肉瘤 C．肌內(nèi)脂肪瘤 D．良性脂肪母細(xì)胞瘤 顯示答案 正確答案：A ： A．異型的脂肪母細(xì)胞 B．在帶狀細(xì)胞強(qiáng)嗜酸性胞漿內(nèi)見橫紋 C．瘤細(xì)胞胞漿內(nèi)見粉末狀黑色素 D．瘤細(xì)胞呈席紋狀，編織狀排列 顯示答案 正確答案：A ： A．良性脂肪母細(xì)胞瘤 B．梭形性脂肪瘤 C．髓性脂肪瘤 D．多形性脂肪瘤 顯示答案 正確答案：D ，正確的是： A．瘤組織內(nèi)出現(xiàn)Antoni A型和B型結(jié)構(gòu) B．瘤組織出現(xiàn)菊形團(tuán)結(jié)構(gòu) C．瘤組織呈波紋狀纖細(xì)的梭形細(xì)胞特點(diǎn) D．瘤組織可向上皮方向分化 顯示答案 正確答案：C ，最符合多形性橫紋肌肉瘤的特征的是： A．出現(xiàn)不同發(fā)育階段或不同異型程度的橫紋肌母細(xì)胞 B．主要發(fā)生于成年人 C．主要發(fā)生部位是肢體和軀干 D．腫瘤較大，直徑5 cm 顯示答案 正確答案：A ,梭形細(xì)胞呈明顯席紋狀排列,瘤周高度浸潤性生長的是： A．增生性筋膜炎 B．增生性肌炎 C．結(jié)節(jié)性筋膜炎 D．韌帶樣瘤 顯示答案 正確答案：D ： A．CK陽性 B．Vimentin陽性 C．LCA陽性 D．MG陽性 顯示答案 正確答案：D ，梭形細(xì)胞橫紋肌肉瘤和平滑肌肉瘤鑒別的指征是： A．好發(fā)于兒童 B．好發(fā)于睪丸旁和子宮旁區(qū) C．瘤細(xì)胞由長梭形細(xì)胞束構(gòu)成 D．瘤細(xì)胞胞漿內(nèi)見橫紋 顯示答案 正確答案：D ： A．滑膜 B．神經(jīng)鞘細(xì)胞 C．上皮 D．起源未定 顯示答案 正確答案：D ： A．病變位于膀胱，組織學(xué)似結(jié)節(jié)性筋膜炎 B．病變位于皮下，出現(xiàn)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞樣嗜堿性巨細(xì)胞 C．瘤細(xì)胞核有明顯異型性和多量病理性核分裂 D．病變位于皮下,形態(tài)同炎性肌纖維母細(xì)胞瘤 顯示答案 正確答案：D ： A．病變組織內(nèi)見神經(jīng)節(jié)細(xì)胞樣的巨細(xì)胞 B．病變常呈特征性的中央，中間和外周三帶帶狀分布 C．肌膜核體積增大，數(shù)量增多，有時(shí)在肌纖維中心呈鏈狀排列 D．以肌纖維變性，壞死和再生為特征，常伴有間質(zhì)明顯的炎癥和纖維化 顯示答案 正確答案：D ： A．瘤細(xì)胞形態(tài)似胚胎性肌管的形態(tài) B．瘤細(xì)胞形態(tài)似晚肌管形態(tài) C．腫瘤中央由原始間葉細(xì)胞逐漸向邊緣成熟區(qū)過渡 D．瘤細(xì)胞奇形怪狀，多形性突出 顯示答案 正確答案：C ，最符合脂肪肉瘤的特征的是： A．好發(fā)年齡為中老年 B．多見部位為下肢 C．主要經(jīng)血道轉(zhuǎn)移 D．見異型的脂肪母細(xì)胞 顯示答案 正確答案：D ： A．頸部巨大囊狀腫瘤，鏡下多個(gè)大囊腔，內(nèi)襯內(nèi)皮，囊內(nèi)清亮液體 B．海綿狀管腔，內(nèi)為清亮液體 C．均勻一致分布的鹿角型血管 D．血管呈分葉狀聚集，表面潰瘍形成，伴感染 顯示答案 正確答案：A ： A．網(wǎng)狀染色 B．PAS C．黏液卡紅 D．PTAH 顯示答案 正確答案：D ： A．血管球瘤 B．血管外皮瘤 C．上皮樣血管內(nèi)皮瘤 D．肉芽組織型血管瘤 顯示答案 正確答案：B ，胞漿富含嗜酸性顆粒的是： A．顆粒細(xì)胞瘤 B．腺泡狀軟組織肉瘤 C．上皮樣肉瘤 D．滑膜肉瘤 顯示答案 正確答案：A ： A．橫紋肌母細(xì)胞瘤 B．多形性橫紋肌肉瘤 C．胚胎性橫紋肌肉瘤 D．腺泡狀橫紋肌肉瘤 顯示答案 正確答案：B ： A．由不同發(fā)育階段和異型的橫紋肌母細(xì)胞構(gòu)成 B．PTAH染色瘤細(xì)胞內(nèi)見縱紋和橫紋 C．瘤細(xì)胞成團(tuán)巢狀排列 D．免疫組化MG陽性 顯示答案 正確答案：C ： A．女性外陰腫瘤，肌纖維母細(xì)胞增生，且與血管關(guān)系密切 B．大腿腫瘤，腺泡狀結(jié)構(gòu)，竇隙樣血管豐富 C．軟組織黏液樣腫瘤，軟骨母細(xì)胞排列呈花邊樣排列 D．由橫紋肌和軟骨兩種肉瘤所組成的腫瘤 顯示答案 正確答案：A ，腺泡狀結(jié)構(gòu)，富含竇隙樣血管的是： A．顆粒細(xì)胞瘤 B．腺泡狀軟組織肉瘤 C．上皮樣肉瘤 D．滑膜肉瘤 顯示答案 正確答案：B ： A．一年以上 B．?dāng)?shù)周至數(shù)月 C．?dāng)?shù)年 D．幾天 顯示答案 正確答案：B ： A．髓性脂肪瘤 B．黏液樣脂肪肉瘤 C．梭形細(xì)胞脂肪瘤 D．良性脂肪母細(xì)胞瘤 顯示答案 正確答案：D ，不符合胚胎性橫紋肌肉瘤的特點(diǎn)的是： A．巨檢外形呈葡萄簇狀 B．好發(fā)于嬰幼兒 C．鏡檢中央為幼稚細(xì)胞區(qū)，邊緣為成熟細(xì)胞區(qū) D．常發(fā)生在非橫紋肌組織的部位 顯示答案 正確答案：C ： A．梭形細(xì)胞惡性黑色素瘤 B．間質(zhì)肉瘤 C．單相型滑膜肉瘤 D．梭形細(xì)胞血管肉瘤 顯示答案 正確答案：C ： A．腹膜播散性平滑肌瘤 B．皮膚平滑肌瘤 C．血管平滑肌瘤 D．上皮樣平滑肌瘤 顯示答案 正確答案：D ： A．內(nèi)臟 B．深部軟組織 C．四肢遠(yuǎn)端 D．頭頸 顯示答案 正確答案：C ： A．病變組織內(nèi)見神經(jīng)節(jié)細(xì)胞樣的巨細(xì)胞 B．病變常呈特征性的中央，中間和外周三帶帶狀分布 C．肌膜核體積增大，數(shù)量增多，有時(shí)在肌纖維中心呈鏈狀排列 D．以肌纖維變性，壞死和再生為特征，常伴有間質(zhì)明顯的炎癥和纖維化 顯示答案 正確答案：D ： A．滑膜 B．神經(jīng)外胚葉 C．纖維組織 D．橫紋肌 顯示答案 正確答案：B ： A．瘤細(xì)胞形態(tài)似胚胎性肌管的形態(tài) B．瘤細(xì)胞形態(tài)似晚肌管形態(tài) C．腫瘤中央由原始間葉細(xì)胞逐漸向邊緣成熟區(qū)過渡 D．瘤細(xì)胞奇形怪狀，多形性突出 顯示答案 正確答案：A Ⅷ陽性： A．梭形細(xì)胞惡性黑色素瘤 B．間質(zhì)肉瘤 C．單相型滑膜肉瘤 D．梭形細(xì)胞血管肉瘤 顯示答案 正確答案：D 46. 下列關(guān)于惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤的敘述，正確的是： A．瘤組織內(nèi)出現(xiàn)Antoni A型和B型結(jié)構(gòu) B．瘤組織出現(xiàn)菊形團(tuán)結(jié)構(gòu) C．瘤組織呈波紋狀纖細(xì)的梭形細(xì)胞特點(diǎn) D．瘤組織可向上皮方向分化 顯示答案 正確答案：D ，不屬于上皮樣平滑肌瘤特點(diǎn)的是： A．中年以上人群好發(fā) B．細(xì)胞的多形性突出 C．常有疼痛和觸痛 D．可出現(xiàn)類似印戒細(xì)胞癌樣的瘤細(xì)胞 顯示答案 正確答案：C ，細(xì)胞內(nèi)原始微血管腔，似印戒細(xì)胞癌的是： A．血管球瘤 B．血管外皮瘤 C．上皮樣血管內(nèi)皮瘤 D．肉芽組織型血管瘤 顯示答案 正確答案：C ，45歲，背部腫塊，不痛，界限不清，活動(dòng)性差。 根據(jù)上述描述，首先考慮的病理診斷是： A．惡性纖維組織細(xì)胞瘤 B．多形性脂肪肉瘤 C．多形性橫紋肌肉瘤 D．巨細(xì)胞性未分化癌 顯示答案 正確答案：C ： A．梭形細(xì)胞脂肪瘤 B．多形性脂肪瘤 C．肌內(nèi)脂肪瘤 D．髓性脂肪瘤 顯示答案 正確答案：C ，不符合粘液樣脂肪肉瘤的特點(diǎn)的是： A．以幼稚型脂肪母細(xì)胞為主 B．豐富的黏液樣基質(zhì) C．纖細(xì)的從狀毛細(xì)血管網(wǎng) D．異型性不顯著 顯示答案 正確答案：A ： A．女性外陰腫瘤，肌纖維母細(xì)胞增生，且與血管關(guān)系密切 B．大腿腫瘤，腺泡狀結(jié)構(gòu)，竇隙樣血管豐富 C．軟組織黏液樣腫瘤，軟骨母細(xì)胞排列呈花邊樣排列 D．由橫紋肌和軟骨兩種肉瘤所組成的腫瘤 顯示答案 正確答案：C ： A．上皮組織 B．滑膜 C．間皮 D．起源未定 顯示答案 正確答案：D ，屬于多發(fā)性肌炎特征性改變的是： A．肌纖維大小不等，無同型肌群現(xiàn)象 B．以肌纖維變性，壞死和再生為特征，常伴有明顯的間質(zhì)炎癥和纖維化 C．成群萎縮肌纖維鑲嵌于正常肌纖維之間 D．肌膜核體積增大，數(shù)量增多，有時(shí)在肌纖維中心呈鏈狀排列 顯示答案 正確答案：B ，不包括： A．病變呈漩渦狀排列 B．常見杜頓巨細(xì)胞 C．病變多位于真皮和皮下 D．瘤周呈高度浸潤性生長,呈長條索狀向周圍脂肪伸展 顯示答案 正確答案：D ，不符合腺泡狀橫紋肌肉瘤的特點(diǎn)的是： A．好發(fā)于10～20歲青少年 B．腫瘤生長迅速，常發(fā)生早期轉(zhuǎn)移 C．鏡下腫瘤似胚胎性肌管的形態(tài) D．瘤細(xì)胞奇異怪狀，多形性突出 顯示答案 正確答案：D ,與幼年性毛細(xì)血管瘤無關(guān)的一項(xiàng)是： A．腫瘤富于細(xì)胞 B．血管腔小甚至完全閉塞 C．常見實(shí)性區(qū)形成 D．瘤體主要由大量蜂窩狀血管所組成 顯示答案 正確答案：D ： A．肌營養(yǎng)不良 B．多發(fā)性肌炎 C．增生性肌炎 D．神經(jīng)源性肌萎縮 顯示答案 正確答案：B ,纖維細(xì)胞分化良好,呈浸潤性生長,易復(fù)發(fā),不轉(zhuǎn)移的是： A．增生性筋膜炎 B．增生性肌炎 C．結(jié)節(jié)性筋膜炎 D．韌帶樣瘤 顯示答案