【正文】 準確做出診斷，及時有效治療；安全實施手術，細致規(guī)范操作；規(guī)范做好特殊情況下的醫(yī)務人員之間的有效溝通。加強會診組織協(xié)調和質量監(jiān)控，必須提高會診質量，要承擔會診責任，對急危重病人會診搶救治療指導不力，要承責任追究。（四）、要完善考核質量追究制度。全體醫(yī)務人員要有大局意識，科室之間、醫(yī)護之間、臨床醫(yī)技之間、門診與急診之間、門急診與病房之間應相互配合。（二）、要重視病歷。醫(yī)務科在履行院科兩級醫(yī)療質量管理職責中要認真做好橋梁聯(lián)系作用，近期要完成的工作，按分管領導要求：盡快完成質量管理檢查、考核、評價、監(jiān)督、反饋等質量管理體系建設考核細則調研報告，重點調研檢查：各科醫(yī)務人員臨床技術操作規(guī)范及各類醫(yī)療文件書寫和醫(yī)療核心制度落實等情況。如何鞏固提高三甲醫(yī)院這一品牌成果，嚴峻地擺在我們面前。中醫(yī)院建設與廈門其它三甲綜合醫(yī)院相比，設備、人才、技術相對不足。醫(yī)療質量講評是查找問題,總結經驗,鼓勵先進,鞭策后進的有效方法 ,也是提高醫(yī)療質量的有效途經。 特別是對剛住院病情相對穩(wěn)定但存在潛在危險因素易發(fā)生病情急劇變化的患者,因未及時與患者家屬進行溝通交代, 使患者提前沒有思想準備,病情突然惡化, 難以接受現(xiàn)實和不理解引發(fā)糾紛。實行責任追究制，對待每一起醫(yī)療糾紛和事故, 做到問題檢討不查清楚不放過,當事人不處理不放過, 防范措施不到位不放過。下午下班時間醫(yī)生交接班嚴格執(zhí)行《交接班制度》中午和晚上吃飯時間值班醫(yī)護人員嚴禁離開崗位外出吃飯或讓進修、實習學生代班外出吃飯；節(jié)假日二線醫(yī)生嚴格落實《三級醫(yī)師查房制度》，重點查房疑難、危重、手術患者。加強責任心教育，重新修改《醫(yī)療責任追究管理辦法》嚴格按照醫(yī)院《管理辦法》給予行政和經濟處罰。有糾紛“苗頭”的患者，注重對有醫(yī)療糾紛“苗頭”、病情疑難復雜、治療存在瑕疵的患者及家屬的管理。2 嚴格執(zhí)行關鍵制度：關鍵是執(zhí)行和落實《三級醫(yī)師查房制度》、《會診制度》、《死亡、疑難病例討論制度》、《手術審批制度》、《交接班制度》、《查對制度》、《分級護理制度》等十三種醫(yī)療核心制度3 加大對關鍵制度執(zhí)行的檢查、指導、考評、獎懲力度，執(zhí)行不力或違反規(guī)章制度醫(yī)務人員，嚴格按照《醫(yī)療質量考核標準》和醫(yī)院《責任追究規(guī)定》進行處罰，考核結果與科室績效掛鉤并落實到當事人的績效獎金發(fā)放中，提高醫(yī)務人員遵守關鍵規(guī)章制度的自覺性。醫(yī)務科強化監(jiān)督考核的執(zhí)行力，協(xié)同其它職能部門加大落實措施，建立質量管理效果評價及雙向反饋機制。及時與病人及家屬溝通，化解矛盾，爭取病人及家屬的理解和信任。三、搞好“三項建設”：建設好醫(yī)療質量管理體系、建設好醫(yī)院專科專病精品工程和建設好醫(yī)療安全危機防范機制（一）、要建設好醫(yī)院醫(yī)療質量管理體系。醫(yī)務科要努力協(xié)調打通急診危重病人搶救通道的任、督二脈，圍繞急危重病人的治療，急診、手術室、藥房、檢驗、輸血科、重癥監(jiān)護等科室要全力無條件配合，檢查及時，報告及時，取藥及時，會診及時，搶救及時，修訂完善醫(yī)院《加強急診危重病人搶救綠色通道管理規(guī)定》，從制度上，保證救治質量，全面提高急危重病人搶救水平。建設好醫(yī)院全面的危機防范機制，在領導統(tǒng)一指揮下，全院臨床主任護士長及行政職能科室各科參與，各科主管及護士長為科室第一責任人，實行危機管理關口前移，落實崗位責任制，一崗一責、一事一責、一級抓一級、層層落實，形成縱向到底不斷線，橫向到邊無缺口的危機全程監(jiān)控管理網(wǎng)絡，使醫(yī)療安全管理措施真正落實到實處，一出現(xiàn)“征兆”或“苗頭”時必須快速反應，迅速找到問題、了解問題, 在最短時間內迅速做