【正文】 準(zhǔn)確做出診斷，及時(shí)有效治療；安全實(shí)施手術(shù)，細(xì)致規(guī)范操作；規(guī)范做好特殊情況下的醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通。加強(qiáng)會(huì)診組織協(xié)調(diào)和質(zhì)量監(jiān)控，必須提高會(huì)診質(zhì)量，要承擔(dān)會(huì)診責(zé)任，對急危重病人會(huì)診搶救治療指導(dǎo)不力，要承責(zé)任追究。（四）、要完善考核質(zhì)量追究制度。全體醫(yī)務(wù)人員要有大局意識，科室之間、醫(yī)護(hù)之間、臨床醫(yī)技之間、門診與急診之間、門急診與病房之間應(yīng)相互配合。（二）、要重視病歷。醫(yī)務(wù)科在履行院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理職責(zé)中要認(rèn)真做好橋梁聯(lián)系作用，近期要完成的工作，按分管領(lǐng)導(dǎo)要求：盡快完成質(zhì)量管理檢查、考核、評價(jià)、監(jiān)督、反饋等質(zhì)量管理體系建設(shè)考核細(xì)則調(diào)研報(bào)告，重點(diǎn)調(diào)研檢查：各科醫(yī)務(wù)人員臨床技術(shù)操作規(guī)范及各類醫(yī)療文件書寫和醫(yī)療核心制度落實(shí)等情況。如何鞏固提高三甲醫(yī)院這一品牌成果，嚴(yán)峻地?cái)[在我們面前。中醫(yī)院建設(shè)與廈門其它三甲綜合醫(yī)院相比，設(shè)備、人才、技術(shù)相對不足。醫(yī)療質(zhì)量講評是查找問題,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),鼓勵(lì)先進(jìn),鞭策后進(jìn)的有效方法 ,也是提高醫(yī)療質(zhì)量的有效途經(jīng)。 特別是對剛住院病情相對穩(wěn)定但存在潛在危險(xiǎn)因素易發(fā)生病情急劇變化的患者,因未及時(shí)與患者家屬進(jìn)行溝通交代, 使患者提前沒有思想準(zhǔn)備,病情突然惡化, 難以接受現(xiàn)實(shí)和不理解引發(fā)糾紛。實(shí)行責(zé)任追究制，對待每一起醫(yī)療糾紛和事故, 做到問題檢討不查清楚不放過,當(dāng)事人不處理不放過, 防范措施不到位不放過。下午下班時(shí)間醫(yī)生交接班嚴(yán)格執(zhí)行《交接班制度》中午和晚上吃飯時(shí)間值班醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)禁離開崗位外出吃飯或讓進(jìn)修、實(shí)習(xí)學(xué)生代班外出吃飯；節(jié)假日二線醫(yī)生嚴(yán)格落實(shí)《三級醫(yī)師查房制度》，重點(diǎn)查房疑難、危重、手術(shù)患者。加強(qiáng)責(zé)任心教育，重新修改《醫(yī)療責(zé)任追究管理辦法》嚴(yán)格按照醫(yī)院《管理辦法》給予行政和經(jīng)濟(jì)處罰。有糾紛“苗頭”的患者，注重對有醫(yī)療糾紛“苗頭”、病情疑難復(fù)雜、治療存在瑕疵的患者及家屬的管理。2 嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)鍵制度：關(guān)鍵是執(zhí)行和落實(shí)《三級醫(yī)師查房制度》、《會(huì)診制度》、《死亡、疑難病例討論制度》、《手術(shù)審批制度》、《交接班制度》、《查對制度》、《分級護(hù)理制度》等十三種醫(yī)療核心制度3 加大對關(guān)鍵制度執(zhí)行的檢查、指導(dǎo)、考評、獎(jiǎng)懲力度，執(zhí)行不力或違反規(guī)章制度醫(yī)務(wù)人員，嚴(yán)格按照《醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》和醫(yī)院《責(zé)任追究規(guī)定》進(jìn)行處罰，考核結(jié)果與科室績效掛鉤并落實(shí)到當(dāng)事人的績效獎(jiǎng)金發(fā)放中，提高醫(yī)務(wù)人員遵守關(guān)鍵規(guī)章制度的自覺性。醫(yī)務(wù)科強(qiáng)化監(jiān)督考核的執(zhí)行力，協(xié)同其它職能部門加大落實(shí)措施，建立質(zhì)量管理效果評價(jià)及雙向反饋機(jī)制。及時(shí)與病人及家屬溝通，化解矛盾，爭取病人及家屬的理解和信任。三、搞好“三項(xiàng)建設(shè)”：建設(shè)好醫(yī)療質(zhì)量管理體系、建設(shè)好醫(yī)院?？茖２【饭こ毯徒ㄔO(shè)好醫(yī)療安全危機(jī)防范機(jī)制（一）、要建設(shè)好醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理體系。醫(yī)務(wù)科要努力協(xié)調(diào)打通急診危重病人搶救通道的任、督二脈，圍繞急危重病人的治療，急診、手術(shù)室、藥房、檢驗(yàn)、輸血科、重癥監(jiān)護(hù)等科室要全力無條件配合，檢查及時(shí)，報(bào)告及時(shí)，取藥及時(shí)，會(huì)診及時(shí)，搶救及時(shí)，修訂完善醫(yī)院《加強(qiáng)急診危重病人搶救綠色通道管理規(guī)定》，從制度上，保證救治質(zhì)量，全面提高急危重病人搶救水平。建設(shè)好醫(yī)院全面的危機(jī)防范機(jī)制，在領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一指揮下，全院臨床主任護(hù)士長及行政職能科室各科參與，各科主管及護(hù)士長為科室第一責(zé)任人，實(shí)行危機(jī)管理關(guān)口前移，落實(shí)崗位責(zé)任制，一崗一責(zé)、一事一責(zé)、一級抓一級、層層落實(shí)，形成縱向到底不斷線，橫向到邊無缺口的危機(jī)全程監(jiān)控管理網(wǎng)絡(luò)，使醫(yī)療安全管理措施真正落實(shí)到實(shí)處，一出現(xiàn)“征兆”或“苗頭”時(shí)必須快速反應(yīng)，迅速找到問題、了解問題, 在最短時(shí)間內(nèi)迅速做