【正文】 值班醫(yī)生認(rèn)為需緊急氣管切開挽救生命,但家長(zhǎng)堅(jiān)決不肯,只希望醫(yī)生“用藥搶救”,不愿在氣管切開通知書簽字。但是,查房時(shí)不愿與病人多說話,總覺得浪費(fèi)時(shí)間,對(duì)病人或家屬提出的問題隨使應(yīng)付句了事兒,然后就進(jìn)手術(shù)室做手術(shù)?；颊哒髑笃湔煞虻囊庖?丈夫說要她妻子做主是否行切除術(shù)。張某,女,45歲,下崗后在一家超市當(dāng)保潔員,20天前因下腹部不適就診,診斷為“盆腔包塊”,建議手術(shù)治療。 (本題8分 0811：《醫(yī)患溝通概論》中對(duì)壓力的定義。①對(duì) □ ②錯(cuò) □0905：《關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》是在2009年3月l7日正式公布的。每題3分共12分。傾聽病人的敘述 □: C。C)加倍努力、追求業(yè)務(wù)精益求精。C)了解患者醫(yī)療費(fèi)用來源情況。傾聽有助于醫(yī)患在診斷與治療方案上達(dá)成一致 : □ □ □,有將近三分之二的處方?jīng)]有遵照醫(yī)囑服用,請(qǐng)問下列哪一因素會(huì)影響患者的依從性? B。尊重、真誠(chéng)、關(guān)愛 □ ?A。A)2004鍆2月1日 □ B)2oo4年8月28日 □C)1989年09月1日□ D)1989年2月21日 □,先征詢對(duì)方的同意是一種很必要的鋪墊,下列哪種不是它表達(dá)的意思:A)讓雙方可能會(huì)都很尷尬 B)它表示一種禮貌C)可給予對(duì)方一個(gè)拒絕的機(jī)會(huì) D)使聽者對(duì)你接下去要說的話有一定的心理準(zhǔn)備?A)病史采集 □ B)關(guān)系的建立 □C)對(duì)問題全面的解釋 □ D)解釋問題并達(dá)成一致的治療方案 □。 5．醫(yī)生在從醫(yī)生涯中,持續(xù)感到職業(yè)壓力與疲累。 □E)醫(yī)生與患者溝通不良主要是醫(yī)生缺乏足夠的時(shí)間。 D）假聽。①對(duì) □ ②錯(cuò) □ 0811：①對(duì) □ ②錯(cuò) □。簡(jiǎn)述與難纏病人溝通的基本原則(本題8分)16,簡(jiǎn)述良好的傾聽技能包括那些(本題8分),哪些道歉方式是有益的(本題8分) 0805：1“生物一心理一社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式的核心是什么? (本題8分)1什么是能力模型? 請(qǐng)舉一例說明。醫(yī)生:脹嗎?反酸水嗎?腹瀉了嗎?后背疼嗎?患者:都沒有醫(yī)生:做胃鏡檢查吧,看看有沒有炎癥和潰瘍。如果你是這位醫(yī)生,你會(huì)如何處理?請(qǐng)把你的處理方式以及這么處理的理由寫下來。一位精神病患者來心理科就診,說他發(fā)誓要?dú)⒐€(gè)仇人,而且對(duì)醫(yī)生講出此仇人的具體姓名及地址。而且,剛上大學(xué),人生才剛開始!他激動(dòng)地向醫(yī)生訴說他的故事,懇求醫(yī)生一定要救他。一位40歲男性病人,因心前區(qū)不適半年,近三天加重，伴胸悶`氣短,到心內(nèi)科就診,接診趙醫(yī)生為病人做心電檢查后考慮不排除心肌梗死外,你認(rèn)為趙醫(yī)生應(yīng)如何向病人解釋病情,并使病人理解而同意做導(dǎo)管造影檢查?(要點(diǎn):解釋病情與病人達(dá)成一致的技巧) (本題15分) 0911：，他性格內(nèi)向，給同事的感覺是話語不多。一位75歲的老太太一天晚飯后感覺頭暈,繼而意識(shí)不清,被兒女送到醫(yī)院,做CT見大量腦出血,在50ml以上,收神經(jīng)外科。⑴如果你是接診醫(yī)生,你會(huì)如何處理,請(qǐng)將你的處理方式和理由寫下來。如果你是這位接診醫(yī)生,你會(huì)如何處理?請(qǐng)把你的處理方式以及怎么處理的理由寫下來。 (本題8分)(步驟)中9請(qǐng)例舉其中不少于五項(xiàng)內(nèi)容。①對(duì) □ ②錯(cuò) □。正確□ 錯(cuò)誤□,溝通能力是不能通過學(xué)習(xí)獲得的。自信樂觀C。 B)醫(yī)護(hù)團(tuán)結(jié)互助的工作氛圍。 □ B)肢體動(dòng)作、身體姿勢(shì)及直接的身體接觸。⒛07年10月1日起施行□0711：:A）溝通能力主要由性格決定 B) 隨著工作經(jīng)驗(yàn)的積累,溝通能力也會(huì)不斷提高C）醫(yī)生很忙,沒有時(shí)間與患者進(jìn)行溝通 D）溝通能力是可以通過學(xué)習(xí)獲得的, 你應(yīng)當(dāng)選擇那一種方式?A)始終看著病人: B)適時(shí)與病人目光接觸 □C)低著頭記錄 D)看著窗外 □3.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,有以下哪項(xiàng)情形的,不予注冊(cè):A)不具有完全民事行為能力的。0612：,那一個(gè)是與醫(yī)患關(guān)系緊張最為相關(guān)?（A）從醫(yī)人員的數(shù)量嚴(yán)重不足□ （B）人文醫(yī)學(xué)的缺失 □（C）先進(jìn)醫(yī)療設(shè)各的缺乏□ （D）病人的素質(zhì)太差 □,外國(guó)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在美國(guó)取得行醫(yī)執(zhí)照,必須通過的臨床技能測(cè)驗(yàn)包括下面哪個(gè)內(nèi)容? （A）文學(xué)知識(shí)□ （B）國(guó)家歷史□ （C）藝術(shù)修養(yǎng)□ （D）醫(yī)患溝通□,作為醫(yī)生應(yīng)該如何辦呢?A）掌握良好溝通技能,從而能更有效率地與病人溝通□B）盡可能多地利用先進(jìn)儀器進(jìn)行檢查C）要想法讓病人少問問題 D）溝通是可有可無的事情,只要給病人治病就可以了□,哪一方面與職業(yè)道德關(guān)系最緊密?A）良心與責(zé)任感□ BJ內(nèi)向與外向 □C）情緒的穩(wěn)定