【正文】 卡馬西平可致粒細胞、血小板減少，長期應(yīng)用損害肝功能。（５）、綁止血帶時間及握拳會影響電解質(zhì)、Lactic Acid、PC0pH。④、止血帶壓迫時間不能過長,最長不超過 1 分鐘。（３）、餐后立即抽血，造成高K 低P，混濁的血清其BlL、LDH、TP增高，有可能造成 UA、BUN 降低。通常，手術(shù)后的第一個 24h內(nèi)會發(fā)生下列改變：血紅蛋白濃度下降、白細胞增多、紅細胞沉降率升高，像 C反應(yīng)蛋白等急性時相蛋白增加、暫時性的中度高膽紅素血癥和尿素增高。機體需要 6～8h 去適應(yīng)新的時區(qū)。溶血可致鉀離子濃度升高和LD、ALT、AST和酸性磷酸酶活力的升高。所有的高分子物質(zhì)增高，如 10分鐘的加壓時間可使總蛋白升高20％。b. 氯仿：防腐效果較甲苯好。 受檢者按要求自己用一次性尿杯留取半杯尿標本交檢驗科編號待檢。 血常規(guī)用EDTAK2抗凝管收集血標本后，在微型震蕩器混勻，使血液與抗凝劑充分混勻。1小時內(nèi)分離出血清，室溫放置不超過4小時，4℃保存不超過8小時，長時間保存需在冰凍條件下，且只能凍融1次。 采血完畢后，產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾按規(guī)定分類處理。正確采集采集標本既要保證及時，又須保證采集量準確，這樣才能保證送檢標本的質(zhì)量。四、標本的簽收臨床工作人員從口才采集標本并將標本從臨床運送到實驗室及實驗室人員接收臨床標本，均應(yīng)按標準化要求進行，做到認真核對，包括標本來源、標本屬性、檢查項目、標本采集和運送是否合乎要求等，標本送出人員和標本接收人員都要做認真的記錄并簽字存檔。 干擾因素：在收集和分析標本過程中，干擾因素常導(dǎo)致分析結(jié)果與被測物真實濃度不符。 選擇血管，常用肘窩靜脈、肘正中靜脈、前臂內(nèi)側(cè)靜脈，小兒可采用頸外靜脈、大隱靜脈。 糖化血紅蛋白測定需用肝素管抗凝。 填寫內(nèi)容包括：受檢者姓名、性別、年齡、化驗單編號、臨床診斷、送檢標本、檢驗項目、標本采集標本年月日時、申請醫(yī)生及采樣者簽名。 （三）尿液標本采集 1. 目的采集尿液標本以做尿液常規(guī)、生化檢驗。 特殊檢驗如尿妊娠試驗、尿糖定性試驗一般應(yīng)取空腹晨尿送檢。姿勢從仰臥位到直立位的過程中．大約有 8％的體內(nèi)水由血管中進入間質(zhì)組織中。經(jīng)過幾個小時的運動，尤其是對未經(jīng)訓(xùn)練過的個體，由于體力所致的細胞損傷導(dǎo)致肌肉組織中的酶如 AST、LD、CK 的濃度升高。年齡和老化鈣、磷酸鹽、總蛋白和白蛋白水平下降．而葡萄糖、尿素、膽固醇的濃度和 LD 活性增高。飲酒后，甚至是少量的飲酒后，在一些個體中可以檢測到甘油三酯持續(xù)幾個小時或幾天的大量增高。（三）、影響檢驗結(jié)果的因素在臨床醫(yī)療工作中．臨床醫(yī)生面對尿沉渣報告中極少量的紅血球，會針對導(dǎo)尿或女性患者與男性患者，給予不同的解讀。輸液病人應(yīng)在輸液裝置的對側(cè)胳膊采血，避免血液被稀釋。樣本處置不當（１）、溶血：LDH、HBDH、BlL、AST、CK、CKMB、AST、MG、ACP、K 偏高。腎上腺素減少鈣、磷的吸收，且排出量增加，故血鈣、血磷偏低，另外可明顯升高血糖值。 9 / 9。（4）、激素類藥物雌激素類藥物能影響人體中血脂的正常含量，使葡萄糖耐量試驗減低，并可引起血小板和紅細胞量的減少。（５）、TG、P、BUN、HCT的高值出現(xiàn)于下午BIL反之。長期的運動促使 HDL—C、Lactate等升高。任何升高都保持在正常值范圍內(nèi)。酒精飲酒幾分鐘后．AST 會輕度升高．3h 后達到最大，但仍在不飲酒的參考范圍內(nèi)。就一些底物如膽固醇、甘油三酯、尿酸來說，不同社會經(jīng)濟階層的飲食習(xí)慣不同所導(dǎo)致的差異要比種族不同所導(dǎo)致的差異大。而另一方面,如果要評估脂肪代謝,就必須堅持12小時禁食葡萄糖耐量試驗前，要求連續(xù)幾天攝入高碳水化合物。如仍不能發(fā)出報告者，分析原因并告知受檢者重新采樣檢驗。一般尿液檢查應(yīng)留取新鮮尿液置清凈、干燥容器中立即送檢。8. 其它：如分析失敗，將對同一原始樣本進行檢驗。3. 物品準備：一次性采血針、75%酒精、無菌棉球、(EDTAK2抗凝管)、試管架、編號筆、微型震蕩器、口罩。5. 操作步驟： 查對檢驗申請單、受檢者姓名及是否已按醫(yī)囑準備，向受檢者解釋操作目的，以取得合作。 （4）、采血管必須封口：管塞移去后會使血PH改變，影響檢測結(jié)果，封口可以減少污染、蒸發(fā)、噴灑和溢出等。 如果取血后未盡快轉(zhuǎn)送或分離血清、血漿，血清與血塊簪時間接觸可發(fā)生變化。八、標本采集方法（一）、靜脈血液采集1. 目的抽取靜脈血標本以做各項檢驗。，立即將試管輕輕顛倒5～6次，使血液與抗凝劑充分混勻。 附加檢驗項目申請為本檢驗科目錄外項目的需提前一天與檢驗