【正文】 －李漓，劉雪琴 中國(guó)護(hù)理管理 ， 2022 ， 7 （ 11） :5455 ?報(bào)告的目的是：積極采取措施，減少和消除不良影響 ?非懲罰性的報(bào)告機(jī)制是鼓勵(lì)報(bào)告 ?有條件時(shí)逐級(jí)上報(bào)，緊急情況下當(dāng)事人可以越級(jí)報(bào)告 熟悉制度 2022/6/23 廣東省護(hù)理部主任培訓(xùn)班 26 患者告知制度 （ P16） ?知情是患者在接受醫(yī)院提供的治療、手術(shù)、護(hù)理的一種權(quán)利，因此告知是醫(yī)院必須的作為 ?告知內(nèi)容包括醫(yī)療、護(hù)理相關(guān)信息、潛在的危險(xiǎn)、并發(fā)癥等等－ 護(hù)理組長(zhǎng) ?疾病的相關(guān)知識(shí)、對(duì)患者部分行為的限制、 安全的注意事項(xiàng)－ 護(hù)理組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士 熟悉制度 2022/6/23 廣東省護(hù)理部主任培訓(xùn)班 27 護(hù)理查對(duì)制度 （ P11） ? 醫(yī)囑查對(duì)：不提倡護(hù)士轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑！ ?長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行流程 （文員打印、護(hù)理組長(zhǎng)責(zé)任護(hù)士核 對(duì)、責(zé)任護(hù)士執(zhí)行簽名） ?臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行流程 （文員打印、責(zé)任護(hù)士 2人核對(duì)、責(zé)任護(hù) 士執(zhí)行簽名） ? 護(hù)理操作前后查對(duì)： ?防止流于形式 ?堅(jiān)持誰(shuí)執(zhí)行、誰(shuí)簽字、誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則 ?堅(jiān)持雙人核對(duì)的制度 （夜間可以同值班醫(yī)生核對(duì)） 熟悉制度 2022/6/23 廣東省護(hù)理部主任培訓(xùn)班 28 護(hù)理查房制度 /護(hù)理交接班制度（ P9/15，略） ?護(hù)理查房是一個(gè)完善分層級(jí)管理機(jī)制，形成傳幫帶的管理過(guò)程 ?護(hù)理交接班是護(hù)理工作連續(xù)性的重要保證 ?也是護(hù)士學(xué)習(xí)提高的極好機(jī)會(huì)，要防止走過(guò)場(chǎng)，防止流于形式 熟悉制度 2022/6/23 廣東省護(hù)理部主任培訓(xùn)班 29 改進(jìn)質(zhì)量 （略） ?持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，一靠工作流程，二靠護(hù)士的能力和水平 （工作指引、技術(shù)培訓(xùn)） ?管理者既要有縱向思維的習(xí)慣，也要有橫向思維的張力 （從對(duì)一件事一個(gè)人的關(guān)注到對(duì)整個(gè)團(tuán)隊(duì)的思考和駕馭） ?提倡非懲罰性的反思、分享、改進(jìn)、交流，給不同層級(jí)的護(hù)士表達(dá)的機(jī)會(huì) 改進(jìn)質(zhì)量 2022/6/23 廣東省護(hù)理部主任培訓(xùn)班 30 吃 答疑 溝通 教育 照顧 康復(fù) 看護(hù) 監(jiān)護(hù) 打針 服藥 行 住 病人 護(hù)理專業(yè)的定位 ?普遍存在的問(wèn)題： 護(hù)理工作簡(jiǎn)單化 （個(gè)性化的提法很好，如何實(shí)現(xiàn)） 護(hù)理工作縮水 （該做的讓護(hù)工做了，讓家屬買單了） 僅僅完成醫(yī)療活動(dòng) （中國(guó)沒(méi)有護(hù)理） 深化內(nèi)涵 2022/6/23 廣東省護(hù)理部主任培訓(xùn)班 31 在深化護(hù)理內(nèi)涵中的責(zé)任 ?深化護(hù)理內(nèi)涵就是把護(hù)理工作實(shí)實(shí)在在地做到病人身上 （包括基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理） ?讓病人感到護(hù)士就在他們的身邊幫助他們 ?深化護(hù)理內(nèi)涵是對(duì)護(hù)理工作現(xiàn)狀的挑戰(zhàn) 深化內(nèi)涵 2022/6/23 廣東省護(hù)理部主任培訓(xùn)班 32 在深化護(hù)理內(nèi)涵中的責(zé)任 ?基礎(chǔ)護(hù)理有著豐富的科學(xué)知識(shí)內(nèi)涵，人的需要層次論是其理論支持 ?協(xié)助病人實(shí)現(xiàn)生存、生理需求的方法 ,構(gòu)成了基礎(chǔ)護(hù)理的技術(shù)、技能。臨床護(hù)理管理的思考與實(shí)踐 廣東省中山市護(hù)理管理培訓(xùn)班 20220417 2022/6/23 廣東省護(hù)理部主任培訓(xùn)班 2 困 惑 ? 為什么要進(jìn)行護(hù)士分層級(jí)管理？ 我們是一級(jí)醫(yī)院，需要分層級(jí)嗎？ ? 我們住在醫(yī)