微生物標本采集ppt課件(專業(yè)版)
【正文】 ? IV. 陰道分泌物：用窺器擴張陰道，用滅菌女性拭子采取陰道口內(nèi) 4厘米內(nèi)側(cè)壁或后穹隆處分泌物培養(yǎng)或涂片鏡檢。 ? ? 抗生素治療后腹瀉：常發(fā)生于長期抗生素治療后，糊狀便，排便次數(shù)增加。 ? 2. 試管口在酒精燈火焰上部消毒 ,將拭子插入試管中，塞緊瓶塞 . ? ? 可以運送需氧、厭氧、苛養(yǎng)菌 4 ℃ 或RT ， 24或 48小時 (建議用于病原菌培養(yǎng)而不是涂片的標本送檢。 ? 尿液通常是無菌的或一過性有少量微生物，但是尿道內(nèi)或 尿道周圍皮膚的菌群會污染尿液標本，從而可能導致錯誤的培養(yǎng)結(jié)果。微生物標本的采集、運輸 及保存指南 一 .血培養(yǎng) ? 當懷疑血流感染或膿毒血癥時，應該常規(guī)做血培養(yǎng) ? 不明原因的發(fā)熱 (38℃ )或體溫過低 (36℃ ) ? 休克 ,寒戰(zhàn) ,僵直 ? 嚴重的感染 (腦膜炎 ,心內(nèi)膜炎 ,肺炎腎盂腎炎 ,腹部術(shù)后感染 … ) ? 心率異常加快 ? 低血壓或高血壓 ? 呼吸頻率加快 ? 白細胞增多 (10*109/L,特別有核左移 ,未成熟的或帶狀的細胞增多 ) ? 停用抗菌藥物 24H以后 ? 時 ,不要耽擱 ,因為超過發(fā)熱峰值后 ,病原菌的檢出率會隨之降低 . III什么部位采集血標本做血培養(yǎng) ? ，常選擇肘靜脈 ? ，以肘動脈或股動脈為宜 ? ，不需要棄去初始部分的血或用生理鹽水沖洗抗凝劑，最好為了結(jié)果分析同時用靜脈穿刺采血 ? ，檢出污染或定植菌的可能性比較大，除非懷疑導管相關(guān)性血流感染，最好不要用。 ? （如尿急、尿頻、尿痛），一份標本 就已足夠，治療 4872小時后再采集第二份標本。 ) 四．下呼吸道標本 ? 病原體種類繁多而復雜，細菌（包括放線菌與奴卡菌，厭氧菌與分枝桿菌），真菌（包括肺孢子菌），病毒，支原體、衣原體與立克次體，原蟲，寄生蟲 ？ ? ? 盡可能在抗生素應用前采集痰標本； ? ? 留取晨痰為佳； ? ? 取標本前應摘去牙托，清潔口腔如刷牙和生理鹽水漱口； ? ? 深咳，采集標本過程中要有專業(yè)的醫(yī)務人員指導； ? ? 無痰可用 3％～ 5％ NaCl 5ml霧吸約 5min導痰； ? ? 標本采集后 1～ 2h內(nèi)必須立即進行實驗室處理； II..何為合格的痰標本？ ? ? 外觀：黃色濃性痰，鐵銹色痰，血痰。 ? ? 高熱驚厥：通常為中毒性痢疾，多見于嬰幼兒和小兒。 ? ：用窺器擴張陰道，先用無菌棉球擦取宮頸口分
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