【正文】 IVU檢查提示：左腎雙腎盂輸尿管畸形，分泌功能極差；下方腎盂以及右腎分泌功能良好，未見異常。應(yīng)診斷為正確答案：B答案解析：解析:透光試驗陽性證明有積液存在，囊腫與睪丸有明顯分界，可排除睪丸鞘膜積液和交通性鞘膜積液?，F(xiàn)在用于經(jīng)皮腎鏡碎石的器械有鈥激光碎石、彈道碎石和超聲波碎石。 ，28歲。此時最佳的治療方案是正確答案：E答案解析：解析:患者傷后時間較長，有體溫升高，查體提示有尿外滲及血腫形成，說明存在受傷部位的感染，此時不適宜施行恢復(fù)尿道連續(xù)性的手術(shù)操作，因此選E。血PSA＞100ng/ml。夜間尿頻半年余，排尿困難2個月。 ，錯誤的是～22厘米正確答案：E答案解析：兩個彎曲是恥骨前彎和恥骨下彎。嚴重時排尿費力、射程短、尿線細而無力。 ，診斷“腎下垂”的標準，除下面哪項外均是正確的正確答案：E答案解析：腎下垂治療可分兩大類：①非手術(shù)治療：鍛煉腹腰肌，提高腹壓以抗阻腎臟的下垂。IVP示左腎盂充盈缺損。 ，下列哪項不常見，影響排尿，轉(zhuǎn)移到肺，轉(zhuǎn)移到肝，轉(zhuǎn)移到骨、髂淋巴結(jié)正確答案：A答案解析：由于尿道海綿體周圍白膜堅韌，故陰莖癌很少浸潤至尿道引起排尿困難。 正確答案：B答案解析：CT能顯示腎腫塊的大小、部位、鄰近器官有無受累，是診斷腎腫塊的最可靠影像學(xué)方法。Cr267mmol/L，此患者被診斷為良性前列腺增生癥，首先采取何種治療措施正確答案：D答案解析：患者在下腹部捫及囊性包塊，表明殘余尿量較多，宜先行置尿管或行恥骨上膀胱造口術(shù)引流尿液。 ，下列哪項最有意義正確答案：A答案解析：尿流率測定的各項參數(shù)中，最大尿流率最有意義。首先要考慮哪一種疾病正確答案：D答案解析：泌尿系結(jié)核的典型臨床表現(xiàn)：尿頻、尿急、尿痛；血尿、膿尿。 正確答案：C答案解析：IVP或逆行造影：可顯示梗阻部位、范圍，也能了解腎積水情況，對先天性腎盂輸尿管交界處狹窄最具確診意義。所以精索靜脈曲張常常發(fā)生在左側(cè)。 正確答案：C答案解析：尿道造影時患者一般采用斜位。 ～6歲～9歲～13歲正確答案：A答案解析：2周歲時可靠手術(shù)治療，游離松解精索，修復(fù)內(nèi)存的疝囊，將睪丸固定于陰囊內(nèi)，手術(shù)治療后應(yīng)隨訪，每年一次，直至青春期。 正確答案：A答案解析：尿道炎時，患者的尿道口粘膜水腫，其尿痛的特點表現(xiàn)為排尿開始時出現(xiàn)疼痛。 ，下列哪一項最能反映膀胱逼尿肌的功能正確答案：A答案解析：尿流動力學(xué)檢測的指標中膀胱的順應(yīng)性，最能反映膀胱逼尿肌的功能。故應(yīng)診為充盈性尿失禁。 ，女29歲，因左側(cè)腰部鈍痛3個月就診，經(jīng)B超KUB＋IVP檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎盂有一2cm3cm大小結(jié)石，左腎積水左輸尿管正常，右腎及輸尿管正常，該病人首選的治療方案為(ESWL)正確答案：E答案解析：大多數(shù)的上尿路結(jié)石多采用體外沖擊波碎石(ESWL)。 正確答案：D答案解析：膀胱腫瘤的浸潤腫瘤的治療：采用膀胱部分切除術(shù)，切除范圍包括距離腫瘤邊緣2cm以內(nèi)的全層膀胱壁。 （T1期），腫瘤直徑小于2cm，治療應(yīng)選擇正確答案：A答案解析：Ta、T1期膀胱腫瘤以經(jīng)尿道電切或電凝術(shù)治療為主。 ，60歲，血尿4周，偶有左腰痛，尿中多次找到惡性腫瘤細胞，膀胱鏡檢查：左輸尿管口噴血。 ，40歲，因塌方,右腰部被砸傷，傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿，右腎區(qū)明顯腫脹，壓痛，皮下可見淤血斑，脈搏120次/min，BP80/50mmHg。 ，除全身情況外主要依靠正確答案：E答案解析：靜脈尿路造影或逆行腎盂造影能夠了解患腎功能及形態(tài)的病理改變，對決定腎結(jié)核的治療方法有重要意義。 、反復(fù)的下尿路感染正確答案：E答案解析：解析:其他選項均為前列腺增生癥的手術(shù)適應(yīng)證，而尿道括約肌功能障礙是手術(shù)的禁忌證。查體：前列腺左葉有一直徑1cm大小質(zhì)硬結(jié)節(jié)。 ，正確的是，立即松解結(jié)扎線即可，應(yīng)立即進行修補，以利術(shù)中辨認，預(yù)防損傷，因有尿外滲，多不易被掩蓋正確答案：D答案解析：解析:開放性輸尿管損傷多見于槍彈傷；術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸尿管被結(jié)扎后，單純松解結(jié)扎線往往是不夠的，需將缺血段切除，再進行端端吻合；輸尿管小的穿刺傷常可不做處理或僅留置雙J管即可；輸尿管損傷合并腹腔其他臟器損傷，常被掩蓋。對該患者而言，下列哪項檢查不作為常規(guī)項目正確答案：E答案解析：解析:懷疑腎損傷時，腎動脈造影是有創(chuàng)性檢查，一般不作為首選或常規(guī)檢查，更多用于后期同時進行血管栓塞時。右側(cè)結(jié)核性無功能腎切除術(shù)后一年，左腎中度積水，膀胱容量45ml，排尿費力。 ，錯誤的是，隨年齡增加而發(fā)病率增加，其次為腺癌，常在直腸指診、B超檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。左側(cè)腰痛、血尿3天，B超檢查：雙腎多發(fā)囊性占位，左側(cè)最大者直徑約14cm，右側(cè)直徑最大者3．8cm。 關(guān)閉 11。對其處理宜采取、對癥治療，定期復(fù)查、注射硬化劑正確答案：B答案解析：解析:單純腎囊腫直徑在4cm以下，患者無明顯癥狀者，無需特殊治療，可予以定期復(fù)查、門診隨訪。睪丸絨毛癌患者，可出現(xiàn)乳房肥大、乳頭乳暈色素沉著，常轉(zhuǎn)移至肝臟正確答案：D答案解析：解析:睪丸腫瘤以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主。首選的治療方法為正確答案：C答案解析：解析:患者為結(jié)核腎切除術(shù)后，抗結(jié)核治療已經(jīng)有明顯效果，因此可以行膀胱擴大。1小時前從2米高處跌落，左腰部著地，傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊，查體：P100次/分，BP110/70mmnHg。該患者的治療宜采取正確答案：E答案解析：解析:前列腺癌多數(shù)為雄激素依賴型，去勢治療可控制和緩解病變的發(fā)展。 ，75歲。5α還原酶抑制劑是通過抑制體內(nèi)睪酮向雙氫睪酮轉(zhuǎn)化，而起到使前列腺體積縮小，緩解癥狀。 正確答案：B答案解析：會陰部騎跨傷時，將尿道擠向恥骨聯(lián)合下方，引起尿道球部損傷。由于睪丸、附睪被包裹，體檢時睪丸不能觸及。此病例完全符合，故作腎盂癌診斷。 正確答案：E答案解析：活體組織檢查是確診前列腺癌的金標準。 正確答案：E答案解析：癌細胞分化程度和浸潤深度以及機體的免疫能力對膀胱癌的預(yù)后影響最大。 ，30歲，1年來有過2次后腰部陣發(fā)劇痛，1d前無尿，為明確尿閉原因，下列檢查中應(yīng)首選正確答案：E答案解析：病人可能懷疑有梗阻性病變，X線檢查是確定梗阻的存在、特點及解剖形態(tài)，確定是否需要治療，確定合適的治療方法?；颊邤⑹瞿虻劳饪诔Ｓ心蛞阂绯?。 ，25歲，膀胱刺激癥狀2年半，尿常規(guī)檢查顯示，尿中有大量紅細胞、白細胞，血生化檢查發(fā)現(xiàn)尿素氮和肌酐明顯升高，IVP顯示右腎不顯影，左腎重度積水，膀胱顯影不佳。 ，30歲，因會陰部騎跨于硬物上后出現(xiàn)尿道滴血來急診就診，查體：會陰部腫脹。 ，下列哪項是錯誤的，一般應(yīng)在2歲前進行，同時做疝修補術(shù)，應(yīng)予切除，可以防止睪丸惡性變正確答案：E答案解析：睪丸松解固定，為了將未下降的睪丸拉下。 正確答案：B答案解析：尿頻由泌尿、生殖道炎癥、膀胱結(jié)石、腫瘤、前列腺增生、精神因素等原因引起。 正確答案：C答案解析：鞘膜積液可分為原發(fā)性和繼發(fā)性，后者由外傷引起，可表現(xiàn)為鞘膜積血。 ％％％％％正確答案：D答案解析：隱睪癥在青春期男性中約占3%左右。 ，25歲，膀胱刺激癥狀2年半，尿常規(guī)檢查顯示，尿中有大量紅細胞、白細胞，血生化檢查發(fā)現(xiàn)尿素