【正文】 實習(xí)生進(jìn)入科室，必須儀表端莊，衣帽整齊，不穿響底鞋，不戴首飾及耳環(huán)，不化濃妝。 使用文明禮貌用語接待需要進(jìn)行超聲檢查者。 510 分鐘內(nèi)發(fā)出報告，急診患者提前安排檢查，檢查結(jié)束510 分鐘內(nèi)發(fā)出報告，做到及時檢查及時診斷。 18 超聲科應(yīng)急管理制度 科室成立應(yīng)急管理小組，在組長及副組長領(lǐng)導(dǎo)下，各室由專人負(fù)責(zé)。 （ 2）病例摘要。 病員仰臥于床上， 在兩手腕屈側(cè)關(guān)節(jié)上約 3 厘米及兩內(nèi)踝上約 10 厘米處涂抹導(dǎo)電液，再固定電極。 ，應(yīng)將導(dǎo)聯(lián)線捋順放在安全的位置。 在任何情況下不得出具虛假報告。 9 超聲科超聲診斷報告單書寫規(guī)范 超聲診斷報告是將超聲探測到的全部信息，用數(shù)據(jù)、文字、照片等方式記錄下來，結(jié)合病史體征和其它檢查進(jìn)行綜合分析，提出診斷意見，供臨床參考，是告訴受檢者的憑據(jù)。 科主任對發(fā)現(xiàn)的病例組織全科工作人員參加討論，記錄在案并進(jìn)行反饋。 本室工作者應(yīng)堅守工作崗位，不得隨意離崗、串崗。 12. 嚴(yán)格上下班制度，值班人員應(yīng)提前 15 分鐘到崗，工作期間不得私自外出，嚴(yán)格 遵守醫(yī)院的各項工作制度。急診及危重病號開通綠色通道，需預(yù)約患者提前登記，預(yù)約檢查日期，預(yù)約時應(yīng)向病人詳細(xì)說明檢查前應(yīng)注意的事項。明確獎懲制度，對于書寫規(guī)范、準(zhǔn)確率搞的報告工作人員作為范例適當(dāng)獎勵，對于錯發(fā)、漏診、誤診病例的工作人員實施嚴(yán)厲的懲罰制度。 堅守工作崗位，做到有事請假。 二、所有隨訪病例應(yīng)有準(zhǔn)確、完整的病人信息。 復(fù)核醫(yī)師應(yīng)對超聲檢查申請單上的項目及要求與報告單上已檢臟器及內(nèi)容逐項核對。 ② 部分明確的結(jié)論：如肝臟聲像圖顯示一囊性病變，雖難以做出肯定性診斷，但是可明確做出解剖定位診斷和物理性質(zhì)診斷。科室質(zhì)控小組將進(jìn)行不定期檢查，違反者按質(zhì)控規(guī)定扣分。 檢查時必須做到輕拿輕放探頭，如遇儀器損壞應(yīng)及時報告科主任。 三、嚴(yán)重差錯和醫(yī)療事故必須在發(fā)生的當(dāng)日上報醫(yī)務(wù)科，并及時做好處理工作，對當(dāng)事人應(yīng)填寫書面材料、匯報事實經(jīng)過，表明本人的態(tài)度及整改措施，并在科室會議上討論，做好討論記錄。 17 超聲科質(zhì)量安全管理制度 1. 全科的工作人員必須按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，機(jī)器 必須預(yù)熱，機(jī)器運行正常時，方可進(jìn)行檢查。 急診會診：被邀請的醫(yī)師接到急診會診通知后，必須 10 分鐘內(nèi)趕到會診地點，會診后30 分鐘內(nèi)做出診斷。 22 超聲科質(zhì)量控制評價制度 科室成立質(zhì)量管理小組，科主任任組長，核心小組成員任組員。 ，特殊情況隨時更換，并進(jìn)行登記。 27。 認(rèn)真核對超聲檢查報告單的內(nèi)容，確認(rèn)無誤后簽字，在規(guī)定時間內(nèi)發(fā)出報告單。 進(jìn)修人員必須遵守本科室的各項規(guī)章制度及操作規(guī)程。 19 超聲科會診制度 凡遇疑難病例或病員有其他情況時，應(yīng)及時申請會診，應(yīng)邀會診醫(yī)師，一般由主治醫(yī)師以上醫(yī)師承擔(dān)。 6．采集證據(jù)、證人證言用于證明醫(yī)療行為是否得當(dāng)、有無過失、責(zé)任。 15 醫(yī)療差錯事故登記報告制度 一、在當(dāng)日把差錯事故登記。 遇有突然停電時，應(yīng)及時關(guān)機(jī)，來電后待電壓穩(wěn)定后再按順序開機(jī)。外來參觀人員須經(jīng)醫(yī)院或科主任同意方可接待。 ⑴ 超聲檢查正常結(jié)論：某臟器超聲檢查未見明顯異常。 8 超聲報告單復(fù)核、報告簽發(fā)制度 目前主要針對疑難病例及特殊病例進(jìn)行復(fù)核，隨著超聲工作站在超聲科室的普及，逐步推行全部病例的復(fù)核。 六、科主任對值班人員在值班時發(fā)現(xiàn)的疑難病例和復(fù)雜病例，組織全科的醫(yī)師進(jìn)行復(fù)查，確認(rèn)，以保障病人的醫(yī)療安全。 心電圖室的儀器不準(zhǔn)外借，外用，每日下班前將導(dǎo)聯(lián)線放好。 5. 書寫報告要求專業(yè)術(shù)語，超聲所見描述詳細(xì)，重要陽性聲像圖應(yīng)附照片和體位標(biāo)志。 3. 超聲及心電圖工作人員應(yīng)按申請單，收費憑證接診，杜絕私收費、漏收費、亂收費；查對病人姓名、性別、年齡，明確檢查目的、檢查部位。 14. 提供 24 小時服務(wù)。 4 超聲科值、交接班制度 一、每天（在辦公時間之外及節(jié)假日期間均設(shè)有值班人員）由科室的工作人員進(jìn)行交接班。 審核小組根據(jù)審核醫(yī)師的專業(yè)特長，對本專業(yè)的下級醫(yī)師的工作進(jìn)行審核。 臟器徑線和病灶大小的測量值。 11 超聲科超聲儀器管理制度 ，掌握有關(guān)儀器的性能，嚴(yán)格遵守儀器的操作規(guī)程，熟練地進(jìn)行操作。 ，應(yīng)用含水較少的濕軟布擦拭機(jī)器，擦拭時動作應(yīng)輕 柔。 按下導(dǎo)聯(lián)選擇鍵，選擇導(dǎo)聯(lián)，再描記心電圖。 （ 4）醫(yī)療過失應(yīng)認(rèn)真吸取的教訓(xùn)和應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。 遇到患者病情突變或病情突發(fā)加重時，及時了解病情變化，由主治醫(yī)師以上職稱者做出初步診斷（單獨值班時可以自行判斷）。 21 進(jìn)修人員培訓(xùn)制度 在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。 向候診者介紹將要進(jìn)