【正文】 一般內(nèi)服藥必須有明顯標簽，妥善保管，放在小兒拿不到的地方。室外活動前要把玩具用具準備好，并檢查小兒鞋帶褲子系好后再到室外。睡眠前檢查小兒口腔內(nèi)不含留食物，安睡后班內(nèi)不離人，值班人員應(yīng)巡回觀察，如小兒有異常情況，及時采取措施。電線不暴露在外，陳舊的電器設(shè)備及時整修，杜絕不安全因素。 附4發(fā)生呼吸道傳染病后每天消毒一次。一份糞便或糞尿混合物加1/20份漂白粉（100豪升糞尿混合物加漂白粉5克），充分攪勻，加蓋消毒1小時。%過氧乙酸洗擦1%次氯酸鈉洗擦1000mg/L有效氯洗擦5%碘伏洗擦%過氧乙酸洗擦2%次氯酸鈉洗擦2000mg/L有效氯洗擦10%碘伏洗擦每天一次廁所地面便器架%過氧乙酸洗擦%次氯酸鈉洗擦500mg/L有效氯洗擦3%碘伏洗擦同上同上每天二次桌、椅、坐車、圍欄、熟食櫥、熟食臺、切熱食的砧板刀、食堂專用揩布、晨檢牌、玩具、席子%過氧乙酸揩擦或浸泡20分鐘5%碘伏揩擦或浸泡20分鐘%次氯酸鈉揩擦或浸泡20分鐘25mg/L有效氯揩擦或浸泡20分鐘%過氧乙酸揩擦或浸泡30分鐘5%碘伏揩擦或浸泡30分鐘%次氯酸鈉揩擦或浸泡30分鐘500mg/L有效氯揩擦或浸泡30分鐘%過氧乙酸揩擦或浸泡1小時10%碘伏揩擦或浸泡1小時1%次氯酸鈉揩擦或浸泡1小時并在園、所內(nèi)暫作隔離，以待大便培養(yǎng)結(jié)果。五、發(fā)生傳染病的消毒要求：發(fā)現(xiàn)傳染病人時要做好發(fā)病登記，立即隔離傳染?。ɑ蛞伤疲┗颊撸l(fā)病班級應(yīng)進行終末消毒，同班兒童、保教人員要進行醫(yī)學(xué)觀察，在觀察期間如有新病例出現(xiàn)應(yīng)從最后一例算起重新給予觀察至期滿。接受所在地婦幼保健機構(gòu)經(jīng)常性監(jiān)督和監(jiān)測（2次/年）。八、市幼托機構(gòu)消毒隔離工作常規(guī)幼兒園、托兒所是嬰幼兒童集中的場所，相互接觸極為密切，一旦傳染病傳入很容易擴散蔓延。對患兒所在班要進行徹底的終末消毒?；颊唔毘指綦x期滿，經(jīng)醫(yī)生證明完全痊愈后方可回園或回班。采取專人常年打掃和集體定期打掃相結(jié)合的辦法。3歲以上兒童早晚用正確方法刷牙，飯后要嗽口。發(fā)現(xiàn)痢疾、傷寒、病毒性肝炎等傳染病（包括病原攜帶者），必須離職治療。要求是：兒童餐前洗手；進餐采取分餐制，每人一碟一碗一匙（大班用筷子）；餐前30分鐘不作劇烈活動；進餐時間不得少于30分鐘。（二）兒童定期健康體檢制度開展定期健康檢查，建立兒童健康檔案。入廁前脫工作服，便后用肥皂洗手。（三）飲食衛(wèi)生每月制定伙食計劃，根據(jù)季節(jié)供應(yīng)情況，每兩周制定一次食譜（或帶量食譜），定期更換，根據(jù)等級幼兒園要求定期進行營養(yǎng)計算，保證兒童各種營養(yǎng)素攝入量，達到供給量要求，滿足生長發(fā)育需要。時入園取熟食應(yīng)用食品夾子或筷子，不得用手抓。1歲以內(nèi)嬰兒每季度體檢1次，13歲幼兒每半年體檢一次，3歲以上兒童每年體檢1次，每學(xué)期測視力、身長一次，每季度測體重一次，檢查結(jié)果記入省衛(wèi)生廳統(tǒng)一設(shè)計的《浙江省托兒所、幼兒園兒童健康檔案》。要講究進餐文明，吃飯細嚼慢咽，不可粗暴地催促幼兒，或填鴨式喂飯。疑似肝炎病例未確診前應(yīng)暫時調(diào)離。寄宿制兒童應(yīng)定期洗頭、洗澡，每天洗腳、洗屁股。每周一小掃，每月一大掃。園（所）內(nèi)如發(fā)生傳染病，對與患者接觸過的兒童及工作人員，要進行醫(yī)學(xué)檢疫，隔離觀察，并進行隨時消毒。與患兒有密切接觸的人群應(yīng)進行醫(yī)學(xué)檢疫，并用藥物進行預(yù)防。因此嚴格做好幼托機構(gòu)的消毒隔離工作，對防止傳染病的發(fā)生和蔓延，具有十分重要意義。在醫(yī)學(xué)觀察期間對各種物品的消毒要按附表要求進行嚴格消毒。 1000mg./L有效氯揩擦或浸泡1小時桌在每次進餐前消毒；椅二歲以下的班每天消毒一次；玩具不誼浸泡的可日光曝曬。 消毒前應(yīng)先用棉球?qū)⑼僖夯蚣S便揩凈。10%漂白粉澄清液與嘔吐物剩余食物等量，充分攪勻加蓋消毒1小時。紫外燈管的功效應(yīng)≥注：一、“消毒藥物標準含量”：過氧乙酸：≥18%電熱器、火爐、風(fēng)扇使用地應(yīng)有防護設(shè)備。起身后棉被應(yīng)疊放在被柜內(nèi)或小兒手夠不到的地方，避免小兒壓在被下。保教人員要指導(dǎo)小兒做操、游戲，不應(yīng)離開。外用、消毒藥品及可能有傷害小兒的物品嚴禁進班，熱水瓶、開水壺及熱飯熱菜也不準進班。各種物品應(yīng)放于固定、安全位置。上樓時保教人員隨后，下樓時保教人員領(lǐng)先，上下樓梯時小的在前，大的在后，手要扶好。保證幼兒飲水，水溫適宜，開水及熱水并不進班，以免燙傷。，兒童摸不到的地方。紫外線照射，每立方米1瓦消毒1小時病人或疑似病人的排泄物、嘔吐物、剩余食物同左同左每次用后消毒。 托幼機構(gòu)各種物品消毒方法一覽表物品名稱消毒方法（選用一種）備注預(yù)防性消毒一般傳染病消毒病毒勝肝炎消毒門欄、地面、門窗對大便異常者，采肛拭培養(yǎng)一次。進入隔離觀察室的工作人員必須穿隔離衣，出室時脫下掛在固定處，并做好手的消毒。幼托機構(gòu)內(nèi)餐具、毛巾、玩具、室內(nèi)空氣等必須按規(guī)定定期消毒處理，要達到有關(guān)衛(wèi)生要求。預(yù)防措施積極預(yù)防可致后天耳聾的危險因素。 對已發(fā)現(xiàn)的傳染病患兒或可疑者，應(yīng)立即送隔離室觀察，或通知家長帶到醫(yī)院去診治。及時向當?shù)胤酪卟块T和婦幼保健機構(gòu)報告，協(xié)助防疫部門做好隨時或終末消毒處理，并做好隔離記錄。環(huán)境衛(wèi)生要制度化。兒童飯前便后要用肥皂流動水洗手?；加袊曳ǘ▊魅静?、滴蟲性及霉菌性陰道炎、化膿性皮膚病、精神病的保教人、炊事員，未治愈前，不得從事保教工作、炊事員工作。午間巡視重點檢查兒童用餐衛(wèi)生。兒童轉(zhuǎn)園、所或從托兒所進入幼兒園時須重新體檢。炊事員上灶前，接觸熟食前須用肥皂流動水洗手，并戴口罩、帽子，不留長指甲，不戴戒措，操作時不吸煙。及時添加輔助食品，確保兒童膳食平衡，滿足其正常生長發(fā)育需要，并定期開展營養(yǎng)計算和分析。 伙食費要專用，精打細算，計劃開支，合理安排，伙食費盈虧不超過2%。進餐 幼兒期每日45次，學(xué)齡前期“三餐一點”，兩正餐間隔時間不宜超過4小時，午點時間安排在中晚餐之間約下午3時左右。 間內(nèi)三、市托幼機構(gòu)體格鍛煉制度要有組織地經(jīng)常開展適合嬰幼兒特點的游戲及體育活動，尤其要重視一歲半以下嬰幼兒的體格鍛煉，給嬰兒每天做一至二次被動操和主被動操，幼兒做一至二次體操或活動性游戲。（三）晨間檢查制度保健醫(yī)生要與保教人員密切配合，堅持每日晨檢，防止患病兒童或健康帶菌（毒）者進入幼兒園，保證集體兒童身體健康。進餐環(huán)境要優(yōu)美、愉快，餐間播放輕音樂有助于增進食欲和食物消化吸收。肝炎者取得醫(yī)院痊愈證明后，須觀察半年，其間每隔3個月做肝功能檢查，連續(xù)3次正常方可恢復(fù)工作。洗屁股用具分用，毛巾每次周后消毒。劃區(qū)定片，責任到人，定期評比，限期整改。檢疫期間，不收新生，園內(nèi)兒童不混班，不串班。加強小兒常見疾病的防治。一