【正文】 傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感兒童。開(kāi)展健康教育，運(yùn)用多種形式宣傳衛(wèi)生知識(shí)，傳授傳染病的防治常識(shí)，增進(jìn)兒童教養(yǎng)人員對(duì)衛(wèi)生科學(xué)的了解，提高衛(wèi)生育兒水平。（1）聽(tīng)力高危因素腦膜炎、乙腦、猩紅熱、白喉、傷寒、風(fēng)疹、腮腺炎、麻疹、瘧疾病史；患有急性、慢性、化膿性、非化膿性中耳炎并反復(fù)發(fā)作；使用耳毒性藥物：如慶大霉素、鏈霉素、卡尋霉素、小諾霉素、奎寧等；有癲癇、抽搐或不明原因的高熱史；頭部外傷史：摔傷、砸傷、碰傷；長(zhǎng)期居住或生活在噪聲環(huán)境中。痊愈后，持縣以上婦幼保健機(jī)構(gòu)的健康證明方可恢復(fù)工作。要認(rèn)真做好預(yù)防性消毒和衛(wèi)生工作，在發(fā)生傳染病時(shí)，應(yīng)根據(jù)不同病種及時(shí)嚴(yán)格地做好消毒隔離工作。工作人員要做好個(gè)人衛(wèi)生，認(rèn)真做到三白（工作服、帽子、口罩），四勤（勤理發(fā)、勤洗澡、勤換衣、勤剪指甲），工作前及便后要洗手。室內(nèi)一場(chǎng)物品用具必須專用，并按要求進(jìn)行消毒，未經(jīng)消毒的物品不得帶出室外。 潛伏期醫(yī)學(xué)觀察期醫(yī)學(xué)觀察內(nèi)容返所條件病毒性肝附3手肥皂流動(dòng)水清洗5%碘伏洗刷分鐘%過(guò)氧乙酸浸泡2分鐘10%碘伏洗刷2分鐘%過(guò)氧乙酸浸泡2分鐘消毒后最好在流動(dòng)水下沖洗干凈。5%碘伏浸泡30分鐘。%次氯酸鈉浸泡30分鐘。過(guò)氧乙酸每天調(diào)換，含氯消毒劑三天調(diào)換一次。腸道傳染病醫(yī)學(xué)觀察班的排泄物、嘔吐物、剩余食物應(yīng)經(jīng)過(guò)消毒再倒掉。被排泄物、嘔吐物污染后要立即消毒，未被污染的一天消毒一次。三、各單位所使用的消毒藥劑除本表列種類外，必須是有消毒藥械衛(wèi)生許可證號(hào)的產(chǎn)品。九、市托幼機(jī)構(gòu)安全工作常規(guī)托兒所幼兒園的安全工作是保證小兒身心健康成長(zhǎng)的重要環(huán)節(jié)，每個(gè)工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守安全工作常規(guī)，以減少傷害兒童的事故發(fā)生，杜絕惡性事故，保證園所保教任務(wù)的完成。家具用具以木質(zhì)為宜，表面平坦光潔，桌、椅均應(yīng)做成圓角。嬉水池池深不宜超過(guò)1米，坡度不應(yīng)超出2%，池壁及池底應(yīng)平穩(wěn)光滑，進(jìn)口處應(yīng)設(shè)有扶手。需喂食的小兒，喂食勿過(guò)快，讓小兒吃一口，嚼咽以后再喂一口；哭鬧、咳嗽時(shí)勿喂食，啼器時(shí)，要吐出口內(nèi)食物，防止噎嗆。工作人員調(diào)試好水溫穩(wěn)定后方可讓小手淋浴，成人手不可離開(kāi)水流，以及時(shí)掌握水溫變化。三、室內(nèi)外活動(dòng)的安全工作活動(dòng)要適合小兒年齡特點(diǎn)，保教人員要參與小兒活動(dòng)進(jìn)行指導(dǎo)，保持良好的秩序，尤其對(duì)好動(dòng)、頑皮的小兒和體弱的小兒要多注意和照顧，防止摔倒、碰傷、攻擊、爭(zhēng)奪玩具等現(xiàn)象的發(fā)生。外出活動(dòng)應(yīng)注意氣候適宜，要清點(diǎn)外出兒童人數(shù)，勿使失散。四、工作人員安全守則工作時(shí)要堅(jiān)守崗位，全神貫注，不聊天，不串班，不干私活。給小兒用藥時(shí)，不論內(nèi)服、外用，事先必須認(rèn)真反復(fù)核對(duì)無(wú)誤，不準(zhǔn)找錯(cuò)針、服錯(cuò)藥。交接班時(shí)要清點(diǎn)兒童人數(shù)，交代安全情況，交接清楚方可離崗。一次下水人數(shù)不宜過(guò)多，下水前讓幼兒活動(dòng)舒展四肢，每次嬉水時(shí)間不超過(guò)30分鐘，水溫過(guò)低應(yīng)暫?；顒?dòng)。 玩大型玩具時(shí)，滑梯、攀登架下要有保教人員監(jiān)護(hù)，轉(zhuǎn)椅等旋轉(zhuǎn)前要固定好防護(hù)帶，防止小兒中途離開(kāi)。小兒離所時(shí)應(yīng)一個(gè)一個(gè)由家長(zhǎng)接回，不可交給陌生人。輿洗入廁應(yīng)分組有次順地進(jìn)行，避免擁擠混亂，發(fā)生推撞碰跌，輿洗室要保持地面干燥，有水隨時(shí)拖干，防止小兒滑倒。如小兒情緒不好，或在家時(shí)有不適情況或曾就醫(yī)，當(dāng)予以特別關(guān)注，重點(diǎn)記錄觀察，預(yù)見(jiàn)事故的潛在傾向。最好不在高樓下活動(dòng)，避免高處有物墜下。，間距小于11厘米，中間不設(shè)橫向欄桿，防止小兒攀登。三、食具、餐具、飲具、熟食盛器等表面細(xì)菌總數(shù)不得超過(guò)10FU/m2，并不得檢出大腸菌群與致病菌。1%次氯酸鈉浸泡1小時(shí)。一份糞便或糞尿混合物加1/5份漂白粉（100毫升糞尿混合物加漂白粉20克），充分?jǐn)団^加蓋消毒2小時(shí)。2%次氯酸鈉浸泡1小時(shí)。消毒后體溫表應(yīng)用冷開(kāi)水或酒精洗揩干后使用。衣服、被褥、尿布等衣服、被褥日光曝曬尿布用開(kāi)水泡，腹瀉小兒的尿布煮沸10分鐘煮沸10分鐘%過(guò)氧乙酸浸泡30分鐘煮沸20分鐘0．5%過(guò)氧乙酸浸泡1小時(shí)衣服被褥平時(shí)每二周日光曝曬一次，發(fā)生傳染病后可由防疫站協(xié)助處理有異常大便的尿布應(yīng)分開(kāi)清洗消毒。 慢性遷延型病人經(jīng)全程治療，于停藥后第5天起隔日作糞便培養(yǎng)連續(xù)二次陰性并在半年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)。 常見(jiàn)腸道傳染病隔離觀察要求附：常見(jiàn)腸道傳染病隔離觀察要求常見(jiàn)呼吸道傳染病隔離觀察要求托幼機(jī)構(gòu)各種物品消毒方法一覽表托幼機(jī)構(gòu)消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)室內(nèi)不能同時(shí)隔離兩個(gè)病種，患兒離室后須徹底消毒?？寂c清潔工作要專用。工作人員或幼兒家中發(fā)現(xiàn)傳染病人時(shí)應(yīng)報(bào)告園（所）領(lǐng)導(dǎo)，必要時(shí)暫時(shí)調(diào)離接觸食品和兒童的工作。建立隔離室（70人以下作觀察等）作為傳染病患者臨時(shí)隔離觀察之用。保健措施飯后漱口，早晚刷牙；使用保健牙刷和含氟牙膏（高氟地區(qū)除外）；控制糖和含糖食物的攝入量與攝入次數(shù)；局部用氟防齲。通過(guò)采取綜合性措施（營(yíng)養(yǎng)、鍛煉、疾病預(yù)防、治護(hù)理等）來(lái)降低發(fā)病率。通過(guò)晨間檢查和全日健康檢查等形式，及時(shí)了解全園幼兒發(fā)病情況。日常用品及餐飲具等與其他班級(jí)分開(kāi)存放，分開(kāi)清洗消毒。大小便池（槽）要隨用隨清洗，每天早晚用消毒水徹底洗刷一次，做到無(wú)污物、無(wú)臭味。室內(nèi)衛(wèi)生每日一小掃，每周一大掃。（三）工作人員個(gè)人衛(wèi)生保持儀表整潔，工作時(shí)間不戴戒指，不化濃妝，不穿高跟鞋，不隨地吐痰，不吸煙。每周剪指甲一次，每?jī)芍芗糁杭滓淮巍?歲以上幼兒用蹲式廁位。菌痢患者癥狀消失，停藥后3天，大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰次，方可恢復(fù)工作。應(yīng)配合老師和家長(zhǎng)做好兒童安全離園的宣傳教育，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的意外事故。午（晚）間巡視的另一個(gè)重要內(nèi)容就是檢查兒童的睡眠衛(wèi)生。（四）午間、晚間巡視及全日健康觀察制度保健醫(yī)生應(yīng)對(duì)幼兒實(shí)行全日健康觀察。晨檢時(shí)間為早晨7:158:00的兒童入園時(shí)間，地點(diǎn)在晨檢室或幼兒園主入口處。入園、所體檢結(jié)果30天內(nèi)有效。在正常天氣下，要有充足的戶外活動(dòng)時(shí)間，每天堅(jiān)持兩小時(shí)以上戶外活動(dòng)，加強(qiáng)冬季鍛煉。兒童進(jìn)餐前和工作人員為兒童準(zhǔn)備進(jìn)餐時(shí)，都要用肥皂流動(dòng)水洗手。各類食品應(yīng)按需要量領(lǐng)取，每月底盤庫(kù)存。（二）一日生活作息時(shí)間表舉例上課（一）合理安排一日生活作息時(shí)間睡眠 年齡越小睡眠時(shí)間愈長(zhǎng)，次數(shù)愈多，幼兒期（13歲）晝夜睡眠3次，學(xué)齡前兒童（37歲）晝夜睡眠2次，午睡時(shí)間夏季3小時(shí)左右，冬季2小時(shí)左右，夜間睡眠時(shí)間不得少于10小時(shí)。 學(xué)齡前期兒童注意力的發(fā)育仍以無(wú)意注意為主，穩(wěn)定性差，直到5歲以后，有意注意才有逐步的發(fā)展，注意力較能夠集中，小班每節(jié)課1015分鐘，中班2025分鐘，大班2530分鐘，上午910點(diǎn)之間幼兒頭腦最清醒，精力旺盛，一般上午宜安排兩節(jié)作業(yè)課，下午安排游戲或室外活動(dòng)，課間要有1015分鐘休息時(shí)間，讓眼睛和大腦得到充分的休息，消除疲勞