人感染豬流感的鑒別診斷(專業(yè)版)
【正文】 六、預(yù)防 （一）控制傳染源 ? 開展人間和豬類流感疫情監(jiān)測(cè)。達(dá)菲是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑，對(duì)豬流感病毒可能有抑制作用，劑量 75mg/d, 療程 5天，兒童慎用。重癥患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞減少，并有血小板降低； ? 2．血清學(xué)診斷：可使用間接 ELISA、抗原捕捉 ELISA、熒光免疫法等； ? 3．反轉(zhuǎn)錄 聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（ RTPCR）：由于 PCR技術(shù)具有簡(jiǎn)便、快速、靈敏、特異性強(qiáng)等特點(diǎn) ,已用于豬流感病毒基因的檢測(cè)和分子流行病學(xué)調(diào)查等； ? 4．病毒分離：從患者呼吸道標(biāo)本中（咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或氣管吸出物、痰或肺組織）分離豬流感病毒。近日墨西哥及美國等部分地區(qū)暴發(fā)了人感染豬流感疫情。甲型 H1N1流感診療方案 呼吸內(nèi)科 王興友 甲型 H1N1流感 ? 是甲型（ A型）流感病毒引起的豬或人的一種急性、人畜共患呼吸道傳染性疾病。世界衛(wèi)生組織指出，墨西哥和美國感染的病例屬于 H1N1亞型豬流感病毒的一個(gè)相同毒株。常用的方法有雞胚接種法和細(xì)胞培養(yǎng)法。從美國最近的豬流感病毒感染者中分離出的病毒對(duì)奧司他韋和扎那米韋（ zanamivir）是敏感的，對(duì)金剛烷胺和金剛乙胺耐藥。一旦發(fā)現(xiàn)豬類或其它動(dòng)物感染豬流感病毒，應(yīng)按照《 動(dòng)物檢疫法 》 有關(guān)規(guī)定，對(duì)疫源地進(jìn)行徹底消毒，對(duì)病人及疑似病人進(jìn)行隔離。 必要時(shí)可選用安宮牛黃丸以及痰熱清、血必凈、清開靈、醒腦靜注射液等。 （二）藥物治療 ? 1．抗病毒治療：應(yīng)及早應(yīng)用抗病毒藥物，可試用奧司他韋（ oseltamivir 達(dá)菲）。 （四）實(shí)驗(yàn)室檢查 ? 1．外周血象：白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低。這些年來，世界各地都有人感染豬流感病毒不同病毒株的報(bào)道，但并沒有大規(guī)模流行。這種病在豬中經(jīng)常
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