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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—腸道傳染病應(yīng)急預(yù)案(更新版)

  

【正文】 經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件或隱患的相關(guān)信息,應(yīng)說(shuō)明信息來(lái)源、危害范圍、事件性質(zhì)的初步判定和擬采取的主要措施。 每個(gè)縣確定57個(gè)水源監(jiān)測(cè)點(diǎn),每年5月10月開(kāi)展定點(diǎn)監(jiān)測(cè),定點(diǎn)監(jiān)測(cè)點(diǎn)應(yīng)選擇容易受污染的水源,如城市生活污水排放處、醫(yī)院污水排放處、糞便直接或間接污染處、碼頭船只停舶處,下水道出口處及井水、塘水等,開(kāi)展腸道病源菌監(jiān)測(cè)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)除利用傳染病直報(bào)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行突發(fā)腸道傳染病疫情信息的監(jiān)測(cè)外,同時(shí)通過(guò)傳染病疫情主動(dòng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)和疾控機(jī)構(gòu)24小時(shí)值班電話,主動(dòng)收集突發(fā)腸道傳染病疫情信息,并對(duì)疫情信息進(jìn)行核實(shí)和分析,一旦發(fā)現(xiàn)有流行趨勢(shì),按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)。(2)協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)傳染病病人和疑似病人進(jìn)行隔離治療,對(duì)拒不執(zhí)行衛(wèi)生行政部門(mén)防治措施的單位或個(gè)人采取必要的強(qiáng)制的措施。 人事部門(mén)(1)負(fù)責(zé)對(duì)在突發(fā)傳染病防治工作中做出突發(fā)貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人進(jìn)行表彰;(2)解決、落實(shí)各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)人員編制、引進(jìn)、培養(yǎng)等問(wèn)題。流行病學(xué)專(zhuān)家組,州衛(wèi)生局組建由州疾病預(yù)防控制中心為主的流行病學(xué)專(zhuān)家組,負(fù)責(zé)全州腸道傳染病暴發(fā)疫情流行病學(xué)調(diào)查的技術(shù)指導(dǎo)。 特別重大腸道傳染病疫情(Ⅰ級(jí))衛(wèi)生部認(rèn)定的特別重大的突發(fā)腸道傳染病疫情。(5)縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定的其它一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件?!吨腥A人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《湖南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情信息報(bào)告管理辦法》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)》等有關(guān)法律法規(guī)。依次用紅色、橙色、黃色和蘭色進(jìn)行預(yù)警,分別實(shí)行Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)應(yīng)急反應(yīng)。(3)感染性腹瀉:在一個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi),同一Ⅳ級(jí)事件累計(jì)發(fā)病200例以上;或者累計(jì)發(fā)病20例以上并出現(xiàn)死亡病例。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部辦公室設(shè)在州衛(wèi)生局,辦公室主任由衛(wèi)生局局長(zhǎng)兼任。 指揮部各成員單位及職責(zé) 衛(wèi)生部門(mén)(1)組織擬定全州突發(fā)傳染病預(yù)防控制、醫(yī)療救治預(yù)案、實(shí)施方案,并組織實(shí)施;(2)協(xié)調(diào)并指導(dǎo)鐵路、機(jī)場(chǎng)、港口、交通、公交、出入境檢驗(yàn)檢疫等有關(guān)部門(mén),做好衛(wèi)生檢疫工作;健全疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)體系,組織開(kāi)展疫情監(jiān)測(cè)、檢查、督導(dǎo)疫情報(bào)告制度落實(shí)情況,嚴(yán)密監(jiān)視疫情動(dòng)態(tài);(3)一旦發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共傳染病疫情,迅速組織衛(wèi)生技術(shù)力量控制疫情的發(fā)生和蔓延,防止流行傳播;同時(shí)組織評(píng)估臨床治療病人、預(yù)防控制疫情措施的效果,完善各項(xiàng)防治方案;(4)開(kāi)展健康教育,宣傳預(yù)防控制傳染病的科學(xué)知識(shí),協(xié)助新聞宣傳媒體和教育部門(mén)開(kāi)展傳染病的防病宣傳工作,提高群眾自我保健能力和健康意識(shí)。 農(nóng)業(yè)部門(mén)負(fù)責(zé)配合有關(guān)部門(mén)認(rèn)真做好農(nóng)村傳染病防治的預(yù)防工作,采取有效措施,控制和預(yù)防突發(fā)傳染病向農(nóng)村擴(kuò)散。 工商、質(zhì)監(jiān)部門(mén):負(fù)責(zé)組織開(kāi)展傳染病暴發(fā)疫情,發(fā)生地市場(chǎng)秩序維護(hù)及應(yīng)急處置所需物資的質(zhì)量監(jiān)督工作。不具備檢測(cè)條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要做好腹瀉病人的采樣送檢工作。責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人.1責(zé)任報(bào)告單位●縣級(jí)以上地方人民政府;●各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);●縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu);●有關(guān)單位,主要包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作有密切關(guān)系的機(jī)構(gòu),如衛(wèi)生檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)、食品藥品監(jiān)督檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、環(huán)境保護(hù)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)和獸醫(yī)機(jī)構(gòu)(報(bào)告人獸共患病的動(dòng)物疫情)等。進(jìn)程報(bào)告每天報(bào)一次。確保安全供水在城鎮(zhèn)和有條件的農(nóng)村地區(qū)提倡使用自來(lái)水。加強(qiáng)對(duì)中小學(xué)校周?chē)鸁o(wú)證飲食攤點(diǎn)的查處,對(duì)不符合衛(wèi)生要求的飲食店和攤點(diǎn)及時(shí)作出處罰和停業(yè)整頓。健康教育與健康促進(jìn)開(kāi)展宣傳教育、動(dòng)員群眾講究衛(wèi)生、改變不良衛(wèi)生習(xí)慣等是防制腸道傳染病的一項(xiàng)非常有效的措施。甲肝疫苗接種對(duì)象為1歲以上幼兒和學(xué)生,成人也可接種,上臂外側(cè)三角肌附著處皮下注射,凍干甲肝疫苗疫苗免疫力可達(dá)20年。未發(fā)生疫情的縣接到通報(bào)后,要及時(shí)通知相關(guān)機(jī)構(gòu)做好各項(xiàng)應(yīng)急準(zhǔn)備工作,衛(wèi)生部門(mén)要加大疫情監(jiān)測(cè)力度,采取必要的預(yù)防控制措施,防止疫情在本轄區(qū)內(nèi)發(fā)生。,并由有一定經(jīng)驗(yàn)和高度責(zé)任心的流行病學(xué),臨床醫(yī)生、消毒人員、檢驗(yàn)人員組成。發(fā)生疫情的日期、報(bào)告日期、首發(fā)病例的發(fā)病日期、至調(diào)查日期間的逐日發(fā)病人數(shù)、病人的去向、診治情況等。了解疫情發(fā)生地的飲用水供給、食堂衛(wèi)生、廁所布局、環(huán)境衛(wèi)生、周?chē)嬍车?、小賣(mài)部、市售水產(chǎn)品、飲食從業(yè)人員的健康等情況,尋找可疑傳播途徑,對(duì)可疑物品包括飲用水、食品等進(jìn)行采樣送檢。②可疑食品標(biāo)本應(yīng)采集50g100g,樣品放入滅菌廣口瓶或塑料帶送檢。.4根據(jù)個(gè)案和流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,分析流行暴發(fā)原因,提出可能的傳染源、傳播途徑、影響因素等。一般指同門(mén)戶出入的住戶或與病人、疑似病人、帶菌者生活上密切相關(guān)的若干戶為范圍。.3疫點(diǎn)處理做到早、小、嚴(yán)、實(shí),即時(shí)間要早、范圍要小,措施要嚴(yán),落在實(shí)處。.2痢疾密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察7天。①環(huán)丙沙星:250mg,每天2次;②諾氟沙星:400mg,每天3次;③四環(huán)素:,每天4次;④呋喃唑酮:,每天4次。落實(shí)經(jīng)常性預(yù)防措施,搞好飲食、飲水、環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生。霍亂疫區(qū)內(nèi)所在疫點(diǎn)解除封鎖后再觀察5天,如無(wú)新病例和帶菌者出現(xiàn),既可解除疫區(qū)管理。各地突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)辦公室負(fù)責(zé)提交應(yīng)急工作總結(jié)報(bào)告,總結(jié)分析經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提出改進(jìn)應(yīng)對(duì)突發(fā)傳染病疫情工作的建議,報(bào)本級(jí)人民政府和上級(jí)應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu).7 保障措施專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍建設(shè)各級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)成立相應(yīng)的突發(fā)傳染病疫情流行病學(xué)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、醫(yī)療救治、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督、疫情信息報(bào)告分析、實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)等專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍,制訂專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍培訓(xùn)計(jì)劃,針對(duì)本行政區(qū)域的突發(fā)傳染病疫情流行特點(diǎn),有針對(duì)性的進(jìn)行培訓(xùn)、演練,增強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)能
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