20xx年醫(yī)學(xué)專題—公立醫(yī)院采購機(jī)制的現(xiàn)狀分析與改革建議【分享】概要(更新版)
【正文】 立供應(yīng)商的電子檔案,加強(qiáng)對供應(yīng)商的管理。同時,要成 立采購決策部門和采購監(jiān)督部門,統(tǒng)一行使醫(yī)院重大采購決策和采購監(jiān)督職能。四、改革醫(yī)院采購機(jī)制的建議本文認(rèn)為,醫(yī)院必須整合所有采購資源,重新規(guī)劃,成立集中的專職采購 部門,采用集約化采購管理模式,統(tǒng)一事權(quán),集中采購。(二全面預(yù)算管理體系尚未建立,加大了采購資金占用量和醫(yī)院運(yùn)營成 本當(dāng)前公立醫(yī)院普遍沒有建立起全面預(yù)算管理體系,因而也就沒有科學(xué)的年 度采購預(yù)算,項(xiàng)目采購也不例外。 對于科室臨時需求的,一般按照各部門的申請采購。二、醫(yī)院采購管理機(jī)制的現(xiàn)狀(一醫(yī)院采購管理機(jī)構(gòu)和人員安排由于醫(yī)療系統(tǒng)本身的特殊性,目前絕大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購職能根據(jù)物品 的屬性大致歸屬于總務(wù)、設(shè)備、藥劑等部門。據(jù)不完全統(tǒng)計,醫(yī)院每年的采購總額約占收入總額的 60%以上,如果 除去財政補(bǔ)助,那么每年的采購總額約占收入總額的 70%左右。公立醫(yī)院采購機(jī)制的現(xiàn)狀分析與改革建議【摘要】醫(yī)院采購機(jī)制的改革是醫(yī)院管理體制改革中的重要環(huán)節(jié),是提高醫(yī) 院自身生存能力、減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)、治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的必然 要求。一、醫(yī)院采購管理機(jī)制改革的意義首先,醫(yī)院采購機(jī)制的改革是在市場經(jīng)濟(jì)條件下,提高醫(yī)院自身生存能力 的要求。防范醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的賄賂行為已成為治理商業(yè)賄賂的重點(diǎn)之一。通常,藥品按照門診和住院用量來決定,醫(yī)療 耗材按照各病房的預(yù)計耗用量,辦公消耗性物資按照各部門的實(shí)際需求來采購。各部門的采購職能沒有予以 科學(xué)、合理的界定,導(dǎo)致采購范圍交叉,必然不利于采購資金總額的控制,引 起采購管理的混亂。一些醫(yī)院為加強(qiáng)采購工作,實(shí)行招標(biāo)采購,但是由于沒有建立起相關(guān)的內(nèi)部控制制度,暗箱操作嚴(yán)重, 公開招標(biāo)流于形式,采購風(fēng)險有增無減。為了降低采購價格,整合采購資源,公 立醫(yī)院應(yīng)盡快成立科學(xué)、高效的集中采購機(jī)構(gòu),構(gòu)建科學(xué)的醫(yī)藥物流供應(yīng)鏈, 以相對較低的成本獲得盡可能大的收益, 挖掘 “ 第三利潤源泉 ” 。既耍達(dá)到監(jiān)控的目的, 又要保證流程合理、有效,從而提高采購效率。(五引入 “ 適時制管理(JIT ” 模式采用適時制管理,即只在需要的時間,按需要的量,采購需要的物品,零 存貨是 JIT 的最高目標(biāo)
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