20xx年醫(yī)學(xué)專題—老年股骨近端骨折(更新版)
【正文】 重輕、心肺功能差、日常活動量小的Ⅰ 、 Ⅱ、 Ⅲ型。,第四十頁，共五十三頁。ng)骨折 不完整—不穩(wěn)定骨折,第三十六頁，共五十三頁。n mian)觀,后面(h242。,股骨粗隆間骨折患者平均年齡在6676歲之間，比股骨頸骨折發(fā)生時間較晚，女性常見，女性和男性(n225。 切開復(fù)位內(nèi)固定：植骨。,第二十六頁，共五十三頁。 防旋鞋，皮膚牽引，臥床6－8周。 Bryant 三角底邊縮短；大轉(zhuǎn)子頂端在 Nelaton 線之上。n),中、老年人摔倒史。,發(fā) 病 機 制,都由外旋暴力引起。不穩(wěn)定性骨折。,按骨折線的部位(b249。,第十二頁，共五十三頁。 旋股內(nèi)、外側(cè)動脈的分支。－15176。,股骨(gǔgǔ)頸骨折約占股骨(gǔgǔ)近端骨折的一半以上，發(fā)病年齡多在50歲以上。老年(lǎoni225。n)股骨頸骨折,第三頁，共五十三頁。 股骨頸前傾角：12176。 股骨干的滋養(yǎng)動脈升支。,第十一頁，共五十三頁。,第十五頁，共五十三頁。i)： 內(nèi)收骨折： Pauwells角50176。,第十八頁，共五十三頁。,臨床表現(xiàn)與診斷(zhěndu224。 患肢短縮，大轉(zhuǎn)子明顯突出。 年齡過大，全身情況差，或合并有嚴重心、肺、腎、肝等功能障礙者。骨折可采用放任方法。術(shù)后骨折不愈合及股骨頭壞死的發(fā)生率均較低。,二、股骨(gǔgǔ)粗隆間骨折,第三十一頁，共五十三頁。,解剖(jiěpōu)概要,前面(qi225。ngyīn)與分類,病因：直接暴力：局部打擊等 間接暴力： 老年：跌倒摔傷 年青：高能損傷：交通傷 高處墜落等 分類：股骨距完整性 完整—穩(wěn)定(wěnd236。 軸向叩擊痛 下肢短縮 X線片,第三十九頁，共五十三頁。ngōng)股骨頭置換術(shù) 75歲以上的Ⅰ 、 Ⅱ、 Ⅲ、 Ⅳ型。)移位的內(nèi)翻剪切力和使骨折(gǔzh233。bi233。n shēn)情況差，急需早期活動，以減少并發(fā)癥者。,第四十七頁，共五十三頁。,第五十一頁，共五十三頁。ir243。按移位程度分類（Garden 分類）
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