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正文內(nèi)容

醫(yī)療事故鑒定和醫(yī)療糾紛處理程序(更新版)

  

【正文】 技術(shù)鑒定工作的需要,可以組織醫(yī)患雙方在其他醫(yī)學(xué)會(huì)建立的專(zhuān)家?guī)熘须S機(jī)抽取相關(guān)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家參加鑒定或者函件咨詢(xún)。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書(shū)面陳述及答辯。鑒定的費(fèi)用繳納:委托醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,應(yīng)當(dāng)按規(guī)定繳納鑒定費(fèi)。醫(yī)學(xué)會(huì)受理醫(yī)療事故鑒定的條件:對(duì)不符合受理?xiàng)l件的,醫(yī)學(xué)會(huì)不予受理。取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》或者醫(yī)師職稱(chēng)后從事五年以上同一專(zhuān)業(yè)的臨床工作。有相應(yīng)的規(guī)章制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記須知一、申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須提交下列證件方可進(jìn)行登記。發(fā)生醫(yī)療糾紛后,經(jīng)行政調(diào)解行調(diào)解未能解決者,醫(yī)患雙方都有權(quán)申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,其程序如下:一、由申請(qǐng)者向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事故技術(shù)簽定委員會(huì)遞交書(shū)面申請(qǐng),申請(qǐng)書(shū)應(yīng)寫(xiě)明事情發(fā)生的經(jīng)過(guò)及時(shí)間、地點(diǎn),提出申請(qǐng)鑒定的理由。(四)本制度自2015年10月1日起執(zhí)行。發(fā)現(xiàn)企業(yè)或推銷(xiāo)人員有上述行為的立即報(bào)告有關(guān)部門(mén)。(二)溝通不好,但未造成后果,給予批評(píng)教育(三)溝通不好,造成輕微后果,給予警告。七、急救科醫(yī)護(hù)人員、檢驗(yàn)中心、醒酒室及駕駛員在接受醉酒人員中要堅(jiān)持以人為本原則,本著人道主義精神,做好本職工作,并學(xué)會(huì)和努力做好對(duì)病人的溝通工作,包括與患者、家屬、民警、相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)人的溝通。四、建立醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故責(zé)任制度。要認(rèn)真貫徹執(zhí)行本院【2009】二號(hào)文件《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的暫行規(guī)定》,醫(yī)務(wù)人員要運(yùn)用情感、語(yǔ)言、行為、技能等方式與患者及其家屬進(jìn)行溝通,通過(guò)溝通,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,促進(jìn)患者疾病得以順利治療和康復(fù),減少醫(yī)療糾紛,避免醫(yī)療事故發(fā)生。對(duì)符合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定的,予以受理,需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)自作出受理決定之日起5日內(nèi),將有關(guān)材料交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定并書(shū)面通知申請(qǐng)人。處理原則:公開(kāi)、公平、公正、及時(shí)、便民。當(dāng)事人既向衛(wèi)生行政部門(mén)提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng),又向人民法院提起訴訟的,衛(wèi)生行政部門(mén)不予受理;衛(wèi)生行政部門(mén)已經(jīng)受理的,應(yīng)當(dāng)終止處理。技術(shù)鑒定委員會(huì)接到申請(qǐng)或委托后,通過(guò)調(diào)查研究、外析原因、判斷性質(zhì),作出科學(xué)結(jié)論,提出書(shū)面鑒定意見(jiàn)(但不是最終鑒定)。二、凡入住24小時(shí)之內(nèi)住院病人,責(zé)任護(hù)士要向病人告知住院制度、注意事項(xiàng)及科普知識(shí),征求病人意見(jiàn),責(zé)任醫(yī)生向病人告知初步診斷,可能的病因或誘因,診療原則、檢查內(nèi)容及注意事項(xiàng),、對(duì)急診重癥病人入院,除了馬上進(jìn)行搶救外還必須在2小時(shí)之內(nèi)完成醫(yī)患溝通,需要手術(shù)、輸血、麻醉及特殊檢查治療要告知患者或患者家屬,并請(qǐng)患者在相關(guān)告知手續(xù)上簽字,若是危重病人或昏迷病人必須讓其家屬簽名,出示危重病人病危通知書(shū)。九、要發(fā)展和鞏固醫(yī)患溝通,把醫(yī)患關(guān)系推到新的水平。病歷不規(guī)范每份扣50元,處方不規(guī)范每張扣10元。(七)根據(jù)病人病情,規(guī)范開(kāi)藥,合理檢查,不開(kāi)大處方,不做不必要的檢不亂收費(fèi)或私自收費(fèi), 努力減輕病人醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。受理:醫(yī)鑒辦接到委托書(shū)后,進(jìn)行審核并出具受理通知書(shū),自受理之日起5日內(nèi),通知雙方當(dāng)事人提供鑒定所需的材料:組成鑒定組:醫(yī)鑒辦根據(jù)事故爭(zhēng)議所涉及的學(xué)科,確定專(zhuān)家鑒定組的構(gòu)成和人數(shù),原則上至少為3人以上的單數(shù),主要學(xué)科的專(zhuān)家不少于專(zhuān)家鑒定組成員的1/2。三、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定聽(tīng)證、取證。選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職、因病退職或停薪留職的醫(yī)務(wù)人員。連續(xù)發(fā)生原因不明的同類(lèi)患者死亡事件,同時(shí)存在管理不善因素。(二)醫(yī)療事故爭(zhēng)議涉及多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中一所醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的醫(yī)學(xué)會(huì)已經(jīng)受理的。經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。醫(yī)療事故的鑒定部門(mén):衛(wèi)生行政部門(mén)接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過(guò)失行為的報(bào)告或者醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議的申請(qǐng)后,對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)原則上聘請(qǐng)本行政區(qū)域內(nèi)的專(zhuān)家建立專(zhuān)家?guī)臁?三)搶救急?;颊?,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件。(二)專(zhuān)家鑒定組成員根據(jù)需要可以提問(wèn),當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)如實(shí)回答。鑒定結(jié)論以專(zhuān)家鑒定組成員的過(guò)半數(shù)通過(guò)。(七)醫(yī)療事故等級(jí)。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,病員及其家屬有權(quán)在發(fā)生事故或事件不良后果發(fā)生后一年之內(nèi)提出醫(yī)療事故或者事件的鑒定。
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