【正文】 ② 病原攜帶者：登記管理，指導、隨訪、調(diào)離 ③ 接觸者：留驗、觀察、藥物預防、應(yīng)急接種 ④ 動物傳染源：消滅 如滅鼠滅犬 隔離治療,第五十二頁，共六十三頁。,（2）責任報告(b224。f225。至2002年全球病例下降了99.8%，發(fā)病國家由125個降至10個。)和病原體攜帶狀況； 人群免疫水平及人口資料等。,一、傳染病的預防(y249。,風俗(fēnɡ sx237。,幾個(jǐ ɡ232。ntǐ)對傳染病容易感受的程度 人群易感性←→群體免疫性,第三十四頁，共六十三頁。opǐn)、生物制品污染 3. 血制品污染,第三十二頁，共六十三頁。)消毒 注意衛(wèi)生,第二十九頁，共六十三頁。x237。oji224。nbō)途徑,病原體自宿主體內(nèi)(tǐ n232。,傳播(chu225。,第十八頁，共六十三頁。i)傳染源意義,職業(yè)、個人衛(wèi)生習慣、社會活動范圍 1927年，加拿大Montreal傷寒奶型爆發(fā)奶場一名 carrier引起 5000人發(fā)病(fā b236。nɡ b236。o)的傳染期，傳染源意義最大。nɡ)癥狀期、恢復期 是否排出病原體：量、頻率,第十一頁，共六十三頁。,一、傳染源( source of infection amp。 fen)感染者在臨床上無法觀察到，如同隱于海平面下的龐大山體。ch233。 “ 五疫之至，皆相染易，無問大小，病狀相似。nɡ xu233。i sh249。 x237。i sh249。ngy236。,傳染病與非傳染病的區(qū)別(qūbi233。ng)？,傳染過程( infection process ) 病原體侵入機體，二者相互作用、斗爭過程 感染譜( spectrum of infection ) 機體反應(yīng)輕重(qīngzh242。,流行(li 包括：病人、病原攜帶者、受感染動物 病原體來源：恒溫動物（人、動物）,第十頁，共六十三頁。d236。n x236。,病原(b236。,動物(d242。ng)特征,1. 人群中多散發(fā)，也可大流行：鼠疫 2. 較明顯地區(qū)分布(fēnb249。 三個階段： 1. 病原體自宿主排出 與其定位有關(guān) 四類定位：腸道、呼吸道、血液、體表 2. 停留在外界環(huán)境中 3. 侵入新的易感者 同樣與定位有關(guān) 腸道：吃 呼吸道：吸 體表：接觸 血液：叮咬 例外,第二十一頁，共六十三頁。,經(jīng)空氣(kōngq236。nbō) ( waterborne transmission ),經(jīng)飲用水傳播的流行特征： 1. 病例分布與供水范圍一致 2. 除哺乳嬰兒外，發(fā)病無年齡(ni225。w249。)節(jié)肢動物傳播 ( arthropodborne transmission ),1. 機械攜帶傳播(chu225。)傳播 ( vertical transmission ),在產(chǎn)前病原體通過母體傳給子代(zǐd224。ngdī)的因素： 1. 計劃免疫 2. 傳染病流行后，因感染而獲得免疫力 3. 隱性感染后,第三十六頁，共六十三頁。,消滅(xiāomi232。,影響流行過程(gu242。,第四十三頁，共六十三頁。) 傳染病的全球化控制,第四十五頁，共六十三頁。常規(guī)報告覆蓋了甲、乙、丙三類共37種法定報告?zhèn)魅静　?艾滋病、瘧疾和麻風的全球性策略也在世界各國不同程度地展開。,報告種類 2004年8月人大《…傳染病防治法》規(guī)定：甲、乙、丙，共37種 甲類：鼠疫、霍亂 強制管理 乙類：SARS、病毒性肝炎、AIDS、瘧疾…25種 嚴格管理 對 SARS、肺炭疽(t224。og224。nbō)途徑的措施,第五十三頁，共六十三頁。ng)房屋、交通工具。n)變異,一、病原體變化(bi224。,三、傳染病流行影響因素(yīn s249。ngzh236。ng)總結(jié),第八章 傳染病流行病學(li2. 病例分布與媒介昆蟲