20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸機(jī)結(jié)構(gòu)與工作(更新版)
【正文】 屏幕與輔助屏幕切換； 9種有用的報(bào)警參數(shù)； 同步霧化就像觸摸屏一樣方便； 具有先進(jìn)的設(shè)計(jì)能輕松設(shè)置各種技術(shù)參數(shù)； 彩色LCD觸摸顯示屏可提供所有的數(shù)據(jù)和圖形； 5個(gè)顯示窗可根據(jù)(gēnj249。(3)：能擴(kuò)張肺泡，使肺間質(zhì)肺毛細(xì)血管靜水壓增加，有可能引起肺泡或肺間質(zhì)的水腫，這一點(diǎn)在臨床應(yīng)用中并不突出，故有待于進(jìn)一步證實(shí)。ng),1.吸氣末屏氣：呼吸機(jī)在吸氣相產(chǎn)生正壓，但在吸氣末和呼氣前壓力保持一定水平，猶如自主呼吸的屏氣，然后再行呼氣。ng)支持通氣：（VSV) 是一種輔助通氣模式，與MMV類似，但調(diào)節(jié)機(jī)制不同，VSV通氣模式下呼吸肌的每一次供氣均由患者自主呼吸觸發(fā)，采用該模式時(shí)R和I:E均由患者自己調(diào)節(jié)。ngl236。 SIMV(同步間歇指令通氣）：是在IMV基礎(chǔ)上進(jìn)一步改進(jìn)，即具有同步裝置，即使是指令通氣，也可以與患者的自主觸發(fā)同步。 臨床應(yīng)用最早，最普遍，最基本的通氣模式，很多模式均是在IPPV基礎(chǔ)上通過改變對(duì)壓力通氣時(shí)間調(diào)節(jié)機(jī)制和組合而設(shè)計(jì)和產(chǎn)生的。n)人人體，即吸人正壓；單向閥關(guān)小，吸人壓力降低，病人肺部的吸人正壓自動(dòng)流出，即通 過面罩呼出。nx237。,第九頁，共二十九頁。ip224。,呼吸機(jī)發(fā)展史,我國(guó)呼吸機(jī)的研制起步(qǐb249。,呼吸機(jī)發(fā)展史,進(jìn)入60年代，呼吸機(jī)的應(yīng)用更為廣泛，1964年emerson的術(shù)后呼吸機(jī)，是一臺(tái)電動(dòng)控制呼吸機(jī)，呼吸時(shí)間能隨意調(diào)節(jié)，是一臺(tái)電子線路的呼吸機(jī)，配備壓縮空氣泵，各種功能均由電子調(diào)節(jié)，根本改變過去呼吸機(jī)純屬簡(jiǎn)單的機(jī)械運(yùn)動(dòng)的時(shí)代，而跨入精密的電子時(shí)代。 1942年美國(guó)工程師bennett發(fā)明一種采用按需閥的供氧裝置，供高空飛行使用。隨著電子和機(jī)械技術(shù)水平的不斷提高，呼吸機(jī)的性能日臻完善，其適用范圍也日益擴(kuò)大(ku242。,第二頁，共二十九頁。)原理,第一頁，共二十九頁。n) （二）負(fù)壓通氣階段 （三）正壓通氣階段,第三頁，共二十九頁。,第四頁，共二十九頁。許多工程師、醫(yī)師等投入呼吸機(jī)的研究，歐洲各國(guó)紛紛生產(chǎn)出代表呼吸機(jī)達(dá)到10種類型。nb249。,第七頁，共二十九頁。,第八頁，共二十九頁。n)為呼氣（定壓型）或吸氣時(shí)達(dá)到預(yù)定容量后切換(qiē hu224。,第十一頁，共二十九頁。ngj236。 臨床應(yīng)用：在臨床應(yīng)用并不普遍，起初有呼吸機(jī)配有此裝置，易引起氣道和肺泡萎陷，故該模式已經(jīng)幾乎不存在。功能與其他的通氣模式同時(shí)使用。)，鍛煉和維持患者呼吸肌的功能，且較IMV/SIMV更易從機(jī)械通氣過渡到自主呼吸。)模式,其他：VAPS模式(容量保證壓力支持通氣）， BIPAP(雙水平正壓通氣), APRV(壓力釋放通氣），E:I(反比通氣)，ASV(適應(yīng)性支持通氣),PAV(成比例(bǐl236。nɡ)應(yīng)用：（1）糾正缺氧，（2）藥物在肺內(nèi)分布與彌散，（3）肺功能監(jiān)測(cè)，(4)強(qiáng)制性在充分吸氧狀態(tài)下拍胸部X線片。具體應(yīng)用時(shí)還要根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)。,鳥牌呼吸機(jī)，鳥牌vela，智能(zh236。,第二十三頁，共二十九頁。ng)總結(jié),呼吸機(jī)結(jié)構(gòu)與工作
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