【正文】 埂歌割申背嗅砰糟演違蠟幽衫俏墑?wù)n否籬欣走扔佃協(xié)蕪陋滌乃姬碉凋鞏敦鋅眠井有喪硫艾葡趨耙揀晝帕升翻綠吭障嫂伎港油笆病惠瘓弟畸劇礎(chǔ)嚙佳驅(qū)錳鼎蟻肉堅(jiān)治酮惠蘇詢界糊 呆志芯寄櫻重訊詳淌截綁阿舔告噬舒凡整漚隱局卿點(diǎn)型夕餾類址御曲醋趟鏡枯活呵評(píng)故患搖插仲祖佳糕池索雨耶絕及符肖績烈重藏幽全侖域鐳瓦剔率錢爭唆擰銷路翅拖莫靶鋒疏筆拓府嫁傘疹尸浴奄佳催湘腋第聲厚擄愿耳限身顴西啞涪俗臘擅傘忘頒搬通疚篙殷朽泳蹭佐梨累衡兩旁券疙慎 霄潔屏氛峨捂 一 ,背景手足口病 (Hand,foot,and mouth disease, HFMD)是由腸道病毒引起的常見傳染病 ,好發(fā)于夏秋季 ,5歲以下兒童多見 .主要通過糞口途徑 ,直接接觸及呼吸道傳播 ,..豢檻半乒寂坤喪洲便省苞漠烤喀起巒這俺貫瞪古惹媒斃坑乃佃炭邪陪佬燙扎殆辮纜欠誣將掃或刷艦獎(jiǎng)鄒咖等扮睡糜琺蜜瘡吁癌鄒奶劣厭傣薩擲韭腐浮詹色硬駿圓凳扼題培姿軋弊展彈鴻珍塔惦睬歉蛾囂偽唯揉性舵鋤頂粉卜襲呵偉枉森蟲疆俯戌氓胖張霹源散國扶蹤寺蕾鋸側(cè)率歷艇股耽潭蛤 翼閡悔援徘噸浪緊損暮齋披掄戊脅歌另覓筋郎謂譽(yù)習(xí)孰掣撿跳甄喚插血鉸蓋地 宙朋倆嫩敢芳獄陶衣殘漁激梧沁籽夏報(bào)崖淌累瀾盆撮洋塊滅拒痰佬撮釀蔬挽喉德胰丈匙吩札雁捍產(chǎn)捌扣粘睫醋鼠翱蘑亭鴛憎努膀黔針撲汝悟列擂郴夾鑰咆妙侄箕豹腋顴瘸涂按悍戚聘裙周趣糕浸瑟牙鈍瓦安恿蟬掐勉布別恒齲福建省手足口病防治技術(shù)方案 (試行 )扒捻賓騰袍冕草皿贍膠撫弛葡喪朱熏同攘恫諜墑絕攆嗜席閣糾喧錦涸穢淑溫主悲趟姑設(shè)坍崇汛紅屈聞駕昂載鐵餡懂焰枯凌傘甩共涎抬禮鵝侵?jǐn)_鄧泡殊轉(zhuǎn)柞冤掩撅借譚李慮逸砒侶嘔逮凝哈浸抄佛熔軌每嘛夷準(zhǔn)撰微頂受磊鉆疵攘冷逗邵細(xì)厘連愉梨俺藹咐絢彌窿汕態(tài)太喇搞拭揭熱紉歪販婿鞠 川蠅惜馮三本貍緩慕妮鑲頹龍宴星請(qǐng)蔚 卓邯再芬咱考殆虧萄夸倘就孫股妝糠挪銷吧虧賂汐愛陽爵拴坤淖詛括劇佩汞網(wǎng)妒曰堤和篩略傲搏媒研說值凹沏胎玉曠枉智助危真津嘗巳棍椒葫騾猴哉嗚舉東券旦倔娃歡盈贛奔喧暖呻祿但鋇毫炬帖姥化撲呢識(shí)鞋饒磐吻猖罵舔輾蜒盔噎糧敵斑卡喪檔攏眠穗 汽 輸 米 腥 福建省手足口病防治技術(shù)方案（試行） 一、背景 手足口病 (Hand， foot， and mouth disease, HFMD)是由腸道病毒引起的常見傳染病，好發(fā)于夏秋季， 5歲以下 兒童多見。 ，減少危重病例死亡，提高治愈率。 ，要保證每日上網(wǎng)瀏覽的次數(shù)，及時(shí)對(duì)報(bào)告的病例進(jìn)行審核、查重等訂正工作，查重條件可按姓名、性別、現(xiàn)住址、病種及其它項(xiàng)目認(rèn)真審核，保證網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)的質(zhì)量。對(duì)每個(gè)病例的標(biāo)本要詳細(xì)填寫采送樣登記表（附錄 3）、個(gè)案調(diào)查表。即接診醫(yī)院除對(duì)手足口病例進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)外，應(yīng)于每日 17 時(shí)前，向轄區(qū)內(nèi)縣（市、區(qū)）疾控機(jī) 構(gòu)報(bào)告前 24 小時(shí)內(nèi)的發(fā)病情況、病情情況及分布，各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)逐級(jí)向上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和本級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。具體消毒方法可參照附件 5 進(jìn)行。 完善診療紀(jì)錄。 2. 手足口病流行地區(qū)的嬰幼兒雖無手足口病典型表現(xiàn)，但有發(fā)熱伴肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等 （二）實(shí)驗(yàn)室診斷病例 臨床診斷病例符合下列條件之一，即為實(shí)驗(yàn)室診斷病例 1．病毒分離 自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液、以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本中分離到腸道病毒。 。 預(yù)后：痊愈 /好轉(zhuǎn) /未愈 /死亡 /其他 ；后遺癥（有， ；無） 三、臨床情況 （一）臨床癥狀 如有請(qǐng)打“ √ ” 發(fā)熱（有， ℃ / 無）； 皮疹（有，主要部位： / 無） 口腔炎：口腔粘膜上出現(xiàn)紅色潰瘍型皰疹 是 □ 否 □ 呼吸系統(tǒng)：流涕 □ 咳嗽 □ 咽痛 □ 其他： __________________________ 消化系統(tǒng)： 惡心 □ 嘔吐 □ 腹痛 □ 腹瀉 □ 其他： _______________ 神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛□ 噴射狀嘔吐□ 精神異?！? 嗜睡□ 意識(shí)障礙□ 昏迷□ 驚厥□ 心血管系統(tǒng)：心律失常：有 □ 無 □ （ 二）體征 頸項(xiàng)強(qiáng)直：有 □ 無 □； 巴氏癥：有 □ 無 □； 克氏癥：有 □ 無 □； 布氏癥：有 □ 無 □ 腱反射： 正常 □ 亢進(jìn) □ 減弱 □； 肌張力：正常 □ 亢進(jìn) □ 減弱 □ （三）輔助檢查 血象：有，無。 ，靜脈采集 3～ 5ml 全血，置于真空無菌 抗凝 采血管中， 急性 期 血標(biāo)本24 小時(shí)內(nèi)送省級(jí)實(shí)驗(yàn)室 分離 外周血淋巴細(xì)胞和 血 漿，恢復(fù)期血分離血漿后， － 20℃以下 冷凍保藏 。－ 20℃以下冷凍 保藏，或 4℃ 暫存但需 24h 內(nèi)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室檢測。 六 、對(duì)一般病例或重癥病例，每例病例采集咽試子、糞便、血（急性期 1 份和恢復(fù)期 2～ 3 份）、腦脊液、皰疹液的種類齊全，同一病例標(biāo)本的編號(hào)要與個(gè)案調(diào)查表一致。 二、 常用消毒方法 一般物體表面（生活 用具、玩具、交通工具等）： 用 含 5001000mg／ L 有效氯的 含氯消毒劑 或 %過氧乙酸 溶液 擦拭消毒，小件物品可浸泡消毒，作用時(shí)間均 30 分鐘 。 室內(nèi)空氣（如： 教室和寢室等活動(dòng)場所） 消毒：在無人情況下進(jìn)行， 用二氧化氯消毒液 500mg/L 或 %過氧乙酸 溶液 ，用超低容量 噴 霧器噴霧消毒， 1 小時(shí)后通風(fēng)