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20xx年醫(yī)學專題—關注老年患者營養(yǎng)不良和ons的合理應用1503(更新版)

2024-11-04 23:09上一頁面

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【正文】 4)或21.6%,Premier Perspectives 數據庫, 46,100,000 例住院患者, 有810,589 例患者使用ONS,時間跨度為11年(20002010);每例使用ONS的成年患者匹配非ONS,最終獲得經過匹配的樣本1,160,088例,Philipson TJ, et al. Am J Manag Care. 2013, 19(2):1218,第二十六頁,共四十二頁。ng)的老年患者中,營養(yǎng)攝入經常存在不足。)10天,口服飲食(yǐnsh237。,全面評估(p237。n)營養(yǎng)不良的管理,第十七頁,共四十二頁。,NRS2002的測定方法,Kondrup J, et al. Clinical Nutrition,2003。,過去3個月內食物攝入與食欲是否減少? 過去3個月內體重下降情況 3. 活動能力 4. 過去3個月內是否有急性病或重大壓力? 精神心理問題(w232。,簡單、快速→繁忙醫(yī)護人員實用(sh237。 yu224。n)營養(yǎng)支持學組,2012.,14城市(ch233。nɡ)機構老年人MNASF評估結果,中國營養(yǎng)學會第十一次全國營養(yǎng)科學大會暨國際DRIs研討會學術報告及論文摘要匯編(hu236。ngw233。 2001. 2. Murray CJL, Lopez AD. Lancet 1997。nq)發(fā)達地區(qū) 老齡化程度高2 以老年人為主體的代謝綜合征患病率明顯 ↑ 老年人營養(yǎng)不良問題嚴重 社區(qū)老年人中營養(yǎng)不良患病率:5%~10%3 老年住院患者營養(yǎng)不良患病率:14%~61%4 住院老年PEM患病率為60%,診出率僅36%, 獲營養(yǎng)支持者僅8%5,老年人是營養(yǎng)不良的高風險人群(r233。. CMH working paper no WG5:11. Geneva: World Health Organization。 zhǒnɡ)營養(yǎng)支持指南出現 目前 IAGG 正在促進各國老年科醫(yī)生開展臨床營養(yǎng)培訓,老年營養(yǎng)研究已成為(ch233。 t243。ngyǎng)風險→惡化老年患者臨床結局,中華醫(yī)學會腸外腸內營養(yǎng)學分會老年(lǎoni225。,白蛋白明顯↓、淋巴計數↓,伴有水腫, 傷口(shāngkǒu)愈合延遲,免疫力受損,易感染,營養(yǎng)不良的影響(yǐngxiǎng),↑ 住院(zh249。u)定期營養(yǎng)篩查 面臨營養(yǎng)風險的人群 虛弱 患有多種慢性病 依靠社會服務或需要幫助 生活在醫(yī)院和養(yǎng)老院 面臨急性疾病或手術,12,應該(yīnggāi)接受早期營養(yǎng)篩查,第十二頁,共四十二頁。22:415421,第十四頁,共四十二頁。,第十五頁,共四十二頁。,老年(lǎoni225。ngyǎng)支持改善有營養(yǎng)風險內科患者的結局,第十九頁,共四十二頁。)攝入 75%,攝入75% 超過(chāogu242。b236。,ONS 降低(ji224。n)老年患者的臨床預后,死亡率 ↓ 并發(fā)癥 ↓ 患者(hu224。 ONS組(n=35):日常飲食(包括每日4份水果和蔬菜)+6x235ml營養(yǎng)液/周 對照組(n=36):日常飲食。,出院后隨訪:出院后6個月 評估指標:死亡率、健康狀態(tài)、營養(yǎng)結局(ji233。 2.65 vs 1.81177。nzhě)死亡率顯著低于第3組(3.8% vs 11.6%,p= 0.046),P=0.046,Feldblum I,et al.J Am Geriatr Soc.2011 Jan。對早期和中期(zhōngqī)癡呆的老年患者,可考慮ONS,以保證足夠的能量和營養(yǎng)素供給,促進體重增加和防止營養(yǎng)不良的發(fā)生和發(fā)展(B),中國老年腸內營養(yǎng)(y237。,設立(sh232。)口服量:,(詳細用法用量請查看(ch225。 yu224。感染易感性及感染的嚴重程度
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