【正文】 綜合征。ch225。,第三十六頁，共六十三頁。,（二）兒童(233。病因未明，預(yù)后嚴(yán)重。,兒童(233。)的預(yù)防,一級預(yù)防：加強(qiáng)孕期保健，做好兒童保健，加強(qiáng)宣傳教育 二級預(yù)防：做好癥狀前診斷(zhěndu224。o)，通過長期、耐心的教育和輔導(dǎo)，成年后可基本適應(yīng)正常的社會生活；對重癥患者，教會其簡單的衛(wèi)生習(xí)慣，提高基本生活能力。,兒童多動癥 以注意力不集中、多動、沖動為主要表現(xiàn)的兒童多動癥患兒常常學(xué)習(xí)成績差、不守紀(jì)律、適應(yīng)社會能力偏低，類似精神發(fā)育遲滯，但檢查其智力多在正常范圍，且服藥治療或加強(qiáng)(jiāqi225。ux236。,精神發(fā)育暫時性延緩 慢性軀體疾病、學(xué)習(xí)(xu233。,（四）精神發(fā)育(fāy249。 產(chǎn)婦年齡影響患病率：30歲左右1 ‰ ，40歲左右10 ‰ ，45歲左右為20‰。成年以后可以達(dá)到3歲以下兒童水平。常有軀體異常。日常生活自理，可學(xué)會一技之長。n)發(fā)育遲滯(MR)的主要臨床癥狀是智力低下及社會適應(yīng)能力欠缺，其程度輕重不一，據(jù)智力（IQ）水平可分為輕、中、重、極重度。)：,第十二頁，共六十三頁。),一般人群(r233。)遲滯,定義： 精神發(fā)育遲滯(Mental retardation, MR)是個體在發(fā)育階段（通常在18歲以前），由于先天的或后天的，生物學(xué)方面的或社會、心理方面的不利因素，使精神發(fā)育受阻或停滯(t237。)方法： 直接檢查 間接檢查,第七頁，共六十三頁。)因素（環(huán)境因素、教育因素）一直是長期存在的爭議之焦點,第五頁，共六十三頁。,一部分、兒童(233。,精神發(fā)育遲滯,兒童少年期心理發(fā)育障礙,兒童少年期行為與情緒障礙,第二頁，共六十三頁。iji232。,精神檢查(jiǎnch225。,二部分、精神發(fā)育(fāy249。nɡ xu233。) 母體健康情況 母親情緒因素 圍產(chǎn)期不利因素 早產(chǎn) 難產(chǎn) 產(chǎn)傷 窒息 顱內(nèi)出血等,圍生期有害因素(yīn s249。,精神(jīngsh233。n)功能較好，抽象思維、綜合分析能力較差；勉強(qiáng)小學(xué)畢業(yè)。可學(xué)會簡單的生活和工作技能，常需要別人幫助。,極重度 僅占MR 1~2%，IQ20以下。 占新生兒活嬰的1‰，占MR患者的16%。,第二十一頁，共六十三頁。nhuǎn) 孤獨癥 兒童精神分裂癥 兒童多動癥,第二十三頁，共六十三頁。,兒童孤獨癥 大多數(shù)孤獨癥患兒伴有精神發(fā)育遲滯，但前者以嚴(yán)重的內(nèi)向性孤獨、對他人缺乏情感反應(yīng)及特殊的依戀方式為主要特征，而精神發(fā)育遲滯患者社會化程度相對較好，愿與人交往，言語發(fā)育水平不足但無質(zhì)的損害，能進(jìn)行角色游戲(y243。,第二十六頁，共六十三頁。xi224。zh236。r)癡呆） Rett’s征 Asperger’s,第三十二頁，共六十三頁。本癥基本特征是：起病于嬰幼兒、極端孤僻、與人缺乏感情聯(lián)系、言語障礙、刻板運動和對環(huán)境奇特的反應(yīng)。,第三十四頁，共六十三頁。本癥患兒的同胞患孤獨癥較正常人高3～4倍，提示本癥與遺傳因素相關(guān)，但具體的遺傳方式尚不明了。也有認(rèn)為本癥表現(xiàn)孤獨、與別人建立不起感情等癥狀是因腦內(nèi)啡呔類物質(zhì)的神經(jīng)遞質(zhì)作用異常(y236。ixi232。nyǔ)交流障礙 3．不正常的行為方式 4．感知覺反應(yīng)異常 5．智能障礙和其他損害,第四十一頁，共六十三頁。嬰兒嗯呀學(xué)語減少。旋轉(zhuǎn)的東西（如電風(fēng)扇）、門鎖等產(chǎn)生強(qiáng)烈的迷戀，經(jīng)常反復(fù)地排列、堆砌或擺弄旋轉(zhuǎn)物品。反復(fù)自傷亦不表示痛苦、而對觸癢卻忍受不了。,（四）孤獨癥的起病形式病程(b236。)診斷,1）、精神發(fā)育遲滯(ch237。,孤獨癥的治療(zh236。li225。,第五十一頁，共六十三頁。,兒童(233。tā)）場合都有這些臨床表現(xiàn)， 持續(xù)6個月， 對社會功能（學(xué)業(yè)、人際關(guān)系等）產(chǎn)生不良影響，可診斷本病,第五十六頁，共六十三頁。ng)多動綜合征治療：,治療： 如不治療成人時有三分之一出現(xiàn) 1)、多動癥的殘留癥狀(zh232。r t243。ng)明確的獎懲協(xié)定，有效避免與孩子間 的沖突，掌握和使用陽性強(qiáng)化鼓勵孩子的 良好行為，懲罰方式消除孩子不良行為）,2）、學(xué)校教育（老師(lǎoshī)需要針對患者的特點進(jìn)行教育）,教育訓(xùn)練：,第六十一頁，共六十三頁。3.運用心理測試和神經(jīng)(sh2