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半年外科工作小結(jié)(更新版)

2024-11-04 18:37上一頁面

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【正文】 培訓計劃,做到訓前抓參訓人員,訓中重質(zhì)量,既當班主任安排好參訓人員的食宿、做好參訓人員的思想穩(wěn)定工作,又要自己授課。為了盡快進入“角色”,我一方面加強業(yè)務(wù)學習,補充關(guān)于營銷管理相關(guān)知識;一方面加強和領(lǐng)導,同事的溝通交流。四是切實加大普法宣傳教育的力度。抓好門衛(wèi)值班制度的落實,辦公樓人員下班后都能檢查門窗是否關(guān)好,夜間堅持把重點部位的報警裝置啟用,防范各種治安案件的發(fā)生。第一把手為第一責任人,抓全面工作,綜治具體工作由一位支委負責抓,制定領(lǐng)導小組成員崗位職責,使之落到實處,確保公司綜治工作正常開展。糖代謝紊亂所致的并發(fā)癥是?①低血糖及高血糖;②肝功能損害。頭高腳低斜坡臥位,防止顱內(nèi)壓增高施行頸、胸手術(shù)后,采取什么體位?高半坐位臥式高半坐位臥式,是怎么坐?大于45小于90,這樣也便于便于呼吸及有效引流 腹部手術(shù)后,多取什么體位?低半坐位臥式或斜坡臥位,以減少腹壁張力 脊柱或臀部手術(shù)后,可采用俯臥或仰臥位?腹腔內(nèi)有污染的病人,什么體位?病情許可情況下,盡早改為半坐位或頭高腳低位 休克病人什么體位?應(yīng)取下肢抬高15176。B骨病 :臂骨骨折,肩胛骨頸部骨折其斷端向內(nèi)方錯位,第1—2肋骨中下端的骨病?!裘勆窠?jīng)麻痹癥狀 ①站立:跗關(guān)節(jié),球關(guān)節(jié)和冠關(guān)節(jié)屈曲,患肢稍向前跳,蹄尖著地,可負重。壓迫:保定包扎腫瘤,骨折:使髓鞘發(fā)生部分退行變化,至機能下降,若即時除去病因可恢復,不然則傳導 機能完全喪失。(骨兩側(cè))軟骨內(nèi)化骨:斷端間和骨髓腔內(nèi)血腫機化后己形成的纖維組織逐漸轉(zhuǎn)化為軟骨組織,然后軟骨細胞增生、鈣化而骨化,分別形成環(huán)狀骨痂和腔內(nèi)骨痂?!趱诵械脑\斷:、(①駐立視診:四肢駐立和負重狀況、被毛和皮膚狀況、腫脹和肌肉萎縮狀況、蹄和蹄鐵狀況、股和關(guān)節(jié)狀況。因患肢抬不高,所以觀察兩肢腕跗關(guān)節(jié)抬舉的高度,患肢常常是比較低下,該肢常拖拉前進。外傷性的原因,如閹割術(shù)、疝手術(shù)等。(角膜翳)◆一度齲齒:齲齒的最初是釉質(zhì)與齒表面發(fā)生變化,然后逐漸向深處發(fā)展,當釉質(zhì)與齒表層破壞時,牙齒表面粗糙。:(持續(xù)約3~4個月):特征性病變:風濕性肉芽腫、阿孝夫小體(風濕病的特征性病變,是風濕活動的一項重要指標,也是從病理上確診風濕的依據(jù))(瘢痕期)(持續(xù)約2~3個月):小體中央的變性壞死物質(zhì)逐漸被吸收;滲出的炎性細胞減少;纖維組織增生,在肉芽腫部位形成瘢痕組織 : 水楊酸鈉分點皮內(nèi)注射,30min、60min檢查白細胞總數(shù),后二次若有一次比注前減少五分之一,判定風濕病為陽性。4使用血管收縮藥:去甲腎上腺素(全身皮紅時)。:表皮損傷,傷面淺在,少量出血,血液或滲出的漿液逐漸干燥而結(jié)成痂皮,覆蓋在傷的表面形成原因:創(chuàng)液中含多量纖維蛋白,易凝固而形成痂皮填充于創(chuàng)內(nèi)。致病菌留居在局部感染病灶處并不侵入血液循環(huán)。魚石脂軟膏用于癤、50%硫酸鎂濕敷用于蜂窩織炎(3)物理療法:改善循環(huán),增強抵抗力,促進炎癥吸收,感染病灶局限化;方法:熱敷、微波、頻譜、超短波、紅外線(4)手術(shù)治療: 膿腫切開,感染病灶切除,人工引流◆外科感染的藥物選擇方法:①葡萄球菌:輕癥(青霉素、復方磺胺甲基異唑(SMZTMP)、紅霉素、麥迪霉素);重癥(苯唑PNC、氯唑PNC、頭孢唑啉鈉、氨基糖甙類抗生素合用);最后選萬古霉素。保定寧、水合氯醛、龍朋、靜松靈、巴比妥類單純麻醉:單純采用一種全身麻醉藥施行麻醉復合麻醉: 同時選用幾種解藥并分別同時使用混合麻醉: 復合麻醉中,同時注入二種或二種以上麻醉劑的混合物以達到麻醉的方法。用藥應(yīng)先70%酒精→ 3—5%碘酊→ 70%酒精。4堿類消毒劑:氫氧化鈉、生石灰和碳酸鈉。三、麻醉助手: 主要負責1)麻前給藥和給麻醉藥; 2)監(jiān)視病畜的T,R和P; 3)評價動物水和電解質(zhì)的穩(wěn)定情況及動物的各種反射變化。2要加強培養(yǎng)“三個素養(yǎng)”“:即無菌素養(yǎng)、器械素養(yǎng)、對待組織素養(yǎng)。造成病人不滿意和糾紛存在著少數(shù)醫(yī)生責任心和服務(wù)能力差。二、不足之處:(一).難以得到完全整改的老問題: :(1)及時性不夠,運行病歷和少數(shù)歸檔病歷有的醫(yī)生及時性差,強調(diào)的客觀原因是工作忙不過來。超額完成了醫(yī)院下達的上半年工作任務(wù)指標。(五)、醫(yī)療安全始終是科室管理工作的重中之重。(三)、堅決落實醫(yī)院關(guān)于進一步加強核心制度的學習和執(zhí)行力的三個月活動。,我科再次認真學習,對照標準逐條梳理,做出改進措施。半年來,在醫(yī)院正確的領(lǐng)導下。,但我科的質(zhì)控工作仍堅持不懈。加大處罰力度,從而保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。我科的醫(yī)護人員的醫(yī)德醫(yī)風在外界有良好的口碑。普外174臺,泌外21臺,骨科90臺。表現(xiàn)在術(shù)前用藥不規(guī)范,術(shù)后用藥超時。綜述以上存在的這些問題,有待我科在下半年進一步整改,爭取得到滿意的改進效果。前一部分是研究諸如保定、無菌技術(shù)、麻醉、手術(shù)組織切開、止血、縫合等。滅菌:是指采用蒸氣或煮沸等物理方法,來殺滅附著于手術(shù)器械,物品等上面的病原微生物的方法。7過氧化物消毒劑: 過氧乙酸、過氧化氫等?!舫S谜衬は舅幤?4%%%PP水1%乳酸◆局部麻醉:麻醉藥作用于周圍神經(jīng),阻斷其神經(jīng)末梢,神經(jīng)纖維以及神經(jīng)干的沖動傳導,從而使某一局部位感覺喪失。◆常用止血方法 1 局部預防止血法:1)腎上腺素;2)止血帶止血全身預防止血法:輸血、注射藥物(% 凝血質(zhì)、VK安絡(luò)血、止血敏、對羧基芐胺、10%CaCl、10%NaCl)手術(shù)過程中止血法:1)機械止血法:①壓迫止~②鉗夾~③鉗夾鈕轉(zhuǎn)~④鉗夾結(jié)扎~⑤創(chuàng)內(nèi)留鉗~⑥填塞~2)局部化學及生物學止血法:①麻黃素、腎上腺素~②明膠海綿~③活組織填塞~④骨蠟~⑤纖維蛋白粘合劑~⑥細微纖維膠原~⑦合成粘合劑~⑧中藥~ ◆感染:感染是有機體對致病菌的侵入、生長和繁殖造成的一種反應(yīng)性病理過程。②溶血性鏈球菌:首選青霉素,可選用紅霉素、頭孢唑啉③大腸桿菌及其他腸道革蘭氏陰性菌:氨基糖苷類抗生素、喹諾酮類或頭孢唑啉④綠膿桿菌:首選藥物哌拉西林、復達欣,次選環(huán)丙沙星、頭孢他啶、頭孢哌酮⑤類桿菌及其它梭狀芽孢桿菌:首選甲硝唑、阿奇霉素,次選青霉素、哌拉西林、氯霉素、氯林可霉素◆膿腫:在任何組織或器官內(nèi)形成外有膿腫膜包裹,內(nèi)有膿汁潴留的局限性膿腔時稱為膿腫?!魮p傷:是由各種不同外界因素作用于機體,引起機體組織器官在解剖上的破壞或生理上的紊亂,并伴有不同程度的局部或全身反應(yīng)。愈合形式:痂下無感染,取第一期愈合;痂下有感染,取第二期愈合。5使用血管擴張藥:異丙腎上腺素(全身皮蒼白時)或者用硝普鈉、山莨菪堿等。:血紅蛋白↑淋巴細胞↓嗜酸性白細胞↓單核細胞↑。二度齲齒:齲齒逐漸由暗黑色小斑變成黑褐色,形成凹陷空洞,而齲齒腔與齒髓腔之間仍有較厚的齒質(zhì)相隔。診斷:(大動物):肌肉或靜脈注射染料藥物(如百浪液(紅色),1%美蘭(藍色))注后30min60min取腹腔液觀察其顏色,也可直接向膀胱內(nèi)注射美蘭液510min取腹腔液。(特點:敢踏不敢抬、抬不高、邁不遠、運步緩慢、前半步變短、發(fā)病部位多在腕跗關(guān)節(jié)以上肌肉、神經(jīng)、關(guān)節(jié)囊等部位。②運步視診:直線運動、轉(zhuǎn)圈運動、轉(zhuǎn)身運動、軟硬地運動、上下坡運動、乘挽運動):(蹄、腱和腱鞘、肌肉、關(guān)節(jié)及韌帶、骨、粘液囊):局部麻醉法(痛點侵潤麻醉、傳導麻醉、關(guān)節(jié)內(nèi)和腱鞘內(nèi)麻醉)、X射線診斷、直腸檢查、斜板試驗、電刺激診斷、溫度記錄、實驗室檢查、運動攝影法、骨閃爍圖法、定量計算機斷層掃描法、定量超聲技術(shù)、關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡檢查法◆骨折:由于各種內(nèi)外因素的作用,使骨的完整性或連續(xù)性遭受破壞稱為骨折。(骨髓腔內(nèi)、斷端兩端)◆骨折修復中的并發(fā)癥:壓迫性壞死、感染、延遲愈合、畸形愈合、不愈合、關(guān)節(jié)僵硬。牽張與斷裂:創(chuàng)傷強力牽引等:可使神經(jīng)纖維部分或完全斷裂,致使傳導機能部分或全部喪失,牽張若未斷則出現(xiàn)部分麻痹癥狀,經(jīng)治療可愈。②運步:借股四頭肌、髂腰肌、股闊張肌的力量,患肢高抬,各關(guān)節(jié)高度屈曲,落地快而重。C關(guān)節(jié)?。杭珀P(guān)節(jié)扭、挫傷,滑膜炎、脫位且肱骨頭向后方或向內(nèi)方脫位。20176。低血糖及高血糖又有什么反應(yīng),這個要知道 【感染性并發(fā)癥】腸外營養(yǎng)的感染性并發(fā)癥主要是?導管性膿毒癥導管性膿毒癥又有什么表現(xiàn)?寒顫、高熱、嚴重的還會發(fā)生休克第四篇:2014半年工作小結(jié)XXXXXXXXX社會管理綜合治理工作半年工作小結(jié)半年來,在縣委、縣政府和縣林業(yè)局的關(guān)懷和正確領(lǐng)導下,在縣綜治委的精心指導下,公司認真貫徹落實上級部門安排部署的社會管理綜合治理工作,嚴格按照綜治工作的要求,認真貫徹綜治有關(guān)文件和指示精神,并結(jié)合公司的實際,切實加強對綜治工作的領(lǐng)導,認真做好本公司綜治責任工作,竭力維護公司團結(jié)穩(wěn)定局面,并及時處理綜治工作中的相關(guān)問題,始終把搞好綜治工作、維護公司穩(wěn)定發(fā)展當作第一要務(wù)來抓。四是制定宣傳工作計劃,有 1針對性地開展宣傳教育工作。四是根據(jù)公司實際工作需要,制定和完善了《XXXXXXXXXXXX突發(fā)事件應(yīng)急預案》。如與赤頭坂采育場開展聯(lián)誼活動,進行普法競猜等活動,宣傳法律知識,形成學習法律知識的濃厚氛圍。慶幸的是我得到了機構(gòu)領(lǐng)導和其他同事的耐心幫助,使我更順利的融入到新的工作和環(huán)境中;在與外勤伙伴的不斷交流中,豐富了我的營銷經(jīng)驗,加深了我對壽險營銷及營銷管理的感悟,這對我的成長起到了很大的作用。一年來,員工的自我學習意識得到增強,營銷部的培訓風氣濃郁。開發(fā)“傻瓜展業(yè)工具”,為一線員工提供有力支持。另一方面體現(xiàn)在電話追蹤上,從電話追蹤中了解業(yè)務(wù)伙伴的各種狀況,關(guān)心他們的生活狀態(tài),告訴他們?nèi)绾尾拍苓_到基本法考核等。6月份,通過“三峽大壩游”激勵方案,全服務(wù)部人員形成大抓業(yè)績的濃厚氛圍,業(yè)績指標上升快,6月份順利實現(xiàn)“雙過半”。成績固然可賀,但總結(jié)一年中的工作,還存在很多不足和欠缺的地方。這一年對于壽險,對于重慶太平洋更是不平凡的一年,充滿著希望,充滿著競爭,充
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