【正文】 25。 二、切斷傳播途徑：搞好“三管一滅”即管好水，糞和飲食以及消滅蒼蠅)，養(yǎng)成飯前便后洗后的習慣，對飲食業(yè)，兒童機構(gòu)工作人員定期檢查帶菌狀態(tài)，一發(fā)現(xiàn)帶菌者，應立即予以治療并調(diào)離工作。 2.慢性菌痢 菌痢患者可反復發(fā)作或遷延不愈達2個月以上3.中毒性菌痢 中毒性菌痢 起病急驟，有嚴重的全身中毒癥狀，但腸道病變和癥狀較輕微。,病原(b236。,第三十五頁，共八十二頁。 在腸道桿菌選擇性培養(yǎng) 基上形成無色菌落。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)冷、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、排黏液膿血樣大便。,ECNU 健康教育(ji224。 （3）如果懷疑周邊的人感染了埃博拉病毒，鼓勵并支持他們到適當?shù)尼t(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。癥狀出現(xiàn)在48小時內(nèi)接觸到三個星期，大多數(shù)癥狀出現(xiàn)在一個星期左右。,第二十八頁，共八十二頁。,ECNU 健康教育(ji224。,ECNU 健康(ji224。,ECNU 健康教育(ji224。,流行(li因此，世界衛(wèi)生組織將其列為對人類危害最嚴重的病毒(b236。,ECNU 健康(ji224。,ECNU 健康(ji224。i sh249。,應急(y236。oy249。oy249。一旦發(fā)現(xiàn)疫情，通常的干預(gāny249。,第十四頁，共八十二頁。 直接接觸、蟲媒也會 傳染該病?，F(xiàn)在霍亂每年有550萬人發(fā)病，12萬人喪生。nkāng)教育講座,流行狀況(zhu224。,ECNU 健康教育(ji224。 1992年在南亞發(fā)生了Ｏ139群霍亂(hu242。)我國。lu224。過去把前者引起的疾病(j237。lu224。,ECNU 健康(ji224。n),第三頁，共八十二頁。ng) （常見傳染?。?第一頁，共八十二頁。f225。lu224。),第四頁，共八十二頁。,２、霍亂(hu242。nkāng)教育講座,霍亂弧菌包括兩個生物型，即古生物型和愛爾托生物型。,霍亂(hu242。自1817年以來曾發(fā)生過6次世界性大流行，均波及(bōj237。ng)及危害,1961年以來由埃托生物型霍亂弧菌取代古典生物型引起的第七次世界性大流行仍在進行。,第九頁，共八十二頁。,ECNU 健康(ji224。 2010年由于海地地震污染水源，造成當?shù)鼗魜y流行統(tǒng)計表明，至2010年12月19日，有10萬余人染病，導致2535個死亡病例。 主要通過污染的水源 或飲食物經(jīng)口傳染。該毒素作用于腸壁促使腸黏膜細胞極度分泌從而使水和鹽過量排出，導致嚴重脫水虛脫；進而引起代謝性酸中毒和急性腎功能衰竭 患過霍亂的人可獲得牢固 的免疫力，再感染者少見。尤其應當提倡有條理地洗手。,ECNU 健康教育(ji224。,ECNU 健康教育(ji224。u)食品要選擇新鮮食物，飯菜特別是海產(chǎn)品要煮熟煮透，并做好食堂的衛(wèi)生工作。,概述(ɡ224。,２、病原體,第二十一頁，共八十二頁。)之一,第二十二頁，共八十二頁。nkāng)教育講座,有報道稱，1976年在蘇丹流行時，病死率為53.2%；在扎伊爾，高達88.8%。有時感染率可以很高，如蘇丹流行時，與病人同室接觸和睡覺者的感染率為23%，護理病人者為81%。,第二十五頁，共八十二頁。,第二十六頁，共八十二頁。,第二十七頁，共八十二頁。高危人群包括埃博拉出血熱病人、感染(gǎnrǎn)動物密切接觸的人員如醫(yī)務人員、檢驗人員、在埃博拉流行現(xiàn)場的工作人員等。)講座,學會識別埃博拉HF的癥狀。 （2）遵從國家衛(wèi)生部門發(fā)布的指導性文件。,預防措施,第三十一頁，共八十二頁。是志賀菌屬（痢疾桿菌）引起的腸道傳染病。xiǎo)， 半透明的光滑型菌落。 我國雖多為散發(fā)狀態(tài)，有時僅有小爆發(fā)，但發(fā)病人數(shù)還是占各種傳染病發(fā)病數(shù)的首位，在許多城填和，菌痢仍是危害最大的腸道傳染病。 3.人群易感性 人群對痢疾桿菌普遍易感，學齡前兒童患病多，與不良衛(wèi)生習慣有關(guān)；成人患者同機體抵抗力降低、接觸感染機會多有關(guān)，加之患同型菌痢后無鞏固免疫力，不同菌群間以及不同血清型痢疾桿菌之間無交叉免疫，故造成重復感染或再感染而反復多次發(fā)病。一般病程10～14天。)講座,應從控制傳染源，切斷傳播途徑和增進人體抵抗力三方面著手： 一、早期發(fā)現(xiàn)病人和帶菌者，及時隔離和徹底治療 是控制菌病的重要措施，從事飲食業(yè)，保育及水廠工作的人員，更需作較長期的追查，必要時暫調(diào)離工作崗位。oy249。n)類型,第四十頁，共八十二頁。HAV經(jīng)口進入體內(nèi)后，經(jīng)腸道進入血流，引起病毒血癥，約過一周后到達肝臟，隨后通過膽汁排入腸道并出現(xiàn)(chūxi224。)講座,?傳染源 甲型肝炎患者和無癥狀感染者為傳染源，甲型肝炎患者僅從糞便中排出病原體，血液中HAV主要出現(xiàn)在黃疸發(fā)生前1421天，在此期患者的血液有傳染性，有報道通過輸血傳播，但黃疸發(fā)生后患者血液通常無傳染性。,ECNU 健康教育(ji224。n)及傳播,第四十四頁，共八十二頁。n)及傳播,第四十五頁，共八十二頁。oy249。ngdi233。 2.對一些自身易攜帶致病菌毛蚶等海、水產(chǎn)品，食用時一定要煮熟蒸透，杜絕生吃、半生吃以及(yǐj237。)，成為慢性活動性肝炎或遷移性肝炎，乙肝病毒攜帶者，仍可將病毒傳染給他人；慢性患者少部分可演變成肝硬化和肝癌。 特點為起病較緩，以亞臨床型及慢性型較常見。oy249。nzhě)是通過常規(guī)體檢檢查出自己患有乙肝。 ●密切生活接觸：唾液、精液(jīngy232。ngtǐ)(HBsAb) 是否有保護性 ? е抗原（HBeAg） 病毒是否復制及具有傳染性 ? е抗體（HBeAb） 病毒復制是否受到抑制 ? 核心抗體（HBcAb） 是否感染過乙肝病毒,常用(ch225。oy249。nkāng)教育講座,五、非典,第五十八頁，共八十二頁。),第五十九頁，共八十二頁。)講座,臨床表現(xiàn) 潛伏期1～16天，常見為3～5天。nkāng)教育講座,臨床表現(xiàn) 病程進入(j236。,第六十二頁，共八十二頁。 ?隔離觀察密切接觸者 對醫(yī)學觀察病例和密切接觸者，如條件許可應在指定地點接受隔離觀察，為期14天。o)。ng)的心態(tài)，均衡飲食，多喝湯飲水，注意保暖，避免疲勞，足夠的睡眠以及在空曠場所作適量運動等，這些良好的生活習慣有助于提高人體對重癥急性呼吸綜合征的抵抗能力。)講座,結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結(jié)核感染最為常見。,ECNU 健康(ji224。)講座,肺結(jié)核的基本(jīběn)情況 ? 全球人有20億人感染肺結(jié)核 ? 活動性肺結(jié)核人約2000萬。 ●肺結(jié)核占甲乙類傳染病發(fā)病數(shù)的15%左右，死亡數(shù)則列各類傳染病的首位。x237。耐藥菌可造成治療上的困難，影響療效。ng)及危害,第七十三頁，共八十二頁。,流行(li晚期結(jié)核形成纖維化，局部收縮使胸膜(xiōngm243。)講座,肺結(jié)核的分型和分期(fēn qī) （1）肺結(jié)核分型 ①原發(fā)性肺結(jié)核（Ⅰ型） ②血型播散型肺結(jié)核（Ⅱ型） ③繼發(fā)型肺結(jié)核（Ⅲ型） ④結(jié)核性胸膜炎（Ⅳ型） （2）分期 ①進展期 ②好轉(zhuǎn)期 ③穩(wěn)定期,分型與分期(fēn qī),第七十六頁，共八十二頁。nkāng)教育講座,肺結(jié)核的診斷 通過問病史、查體征、痰菌檢查(涂片或培養(yǎng))、胸部X線檢查、結(jié)核菌素試驗,以及其他特殊(t232。 3.胸片或胸部CT；是診斷肺結(jié)核的必備檢查。h233。ng) ●隔離結(jié)核患者 ●保持居室空氣新鮮和良好的衛(wèi)生習慣 ●提高身體的抵抗力。ng)總結(jié),ECNU 健康