【正文】 核藥劑人員特殊藥品管理的常識，配合醫(yī)療管理部門做好醫(yī)院麻、精藥品培訓考核工作。改進措施：① 建立并落實臨床藥師工作制度，加大臨床藥師培養(yǎng)力度，配備專職臨床藥師3~5名，爭取涵蓋所有內(nèi)科專業(yè)。制定、落實藥事質(zhì)量管理規(guī)范、考核辦法并持續(xù)改進。定期進行《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應用指導原則》等相關法律、法規(guī)知識掌握情況考核；③ 不斷完善調(diào)劑、藥庫、制劑、藥檢及特殊藥品管理等主要崗位sop，要求內(nèi)容規(guī)范、可操作性強；④ 藥學部（科）主任具備藥學專業(yè)或藥學管理專業(yè)本科以上學歷并具有本專業(yè)高級技術職務任職資格；⑤ 每月召開質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進工作會議，對存在的問題及時分析、總結(jié)、講評、改進并備案。搞好事前控制：建立一整套切實可行、行之有效的質(zhì)量管理規(guī)章制度和考核指標，把質(zhì)量管理工作制度化、規(guī)范化，使各種質(zhì)量方面的問題和差錯事故盡可能消滅在萌芽狀態(tài)。（4）庫房財務：嚴格執(zhí)行財務制度、財經(jīng)紀律，做好財務收支核算、結(jié)算、統(tǒng)計等工作，原始憑證完整。帳物相符，定期（每月）出各有關報表。組長由科主任擔任，副組長由科副主任擔任，各班組組長為成員，下設藥學工作質(zhì)量管理小組和藥品質(zhì)量管理小組。建立有效的藥害事件調(diào)查、處理程序。根據(jù)2012年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動督導檢查結(jié)果，針對重點問題加強對抗菌藥物臨床應用管理。需要科室協(xié)調(diào)的，由組長向科主任匯報。六、藥品質(zhì)量與安全管理組加強在庫藥品養(yǎng)護的監(jiān)督管理工作。藥劑科根據(jù)有關的法律法規(guī)制定切實可行的藥品質(zhì)量與安全監(jiān)控管理制度和措施，并認真落實。本著對病人負責、對自己負責的態(tài)度，一定要完善工作流程，審方、發(fā)藥由專人負責，調(diào)劑由專人負責，經(jīng)過兩道把關，基本上可以做到防止發(fā)生差錯事故，從而減少病人的投訴，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。定期組織全科人員認真學習上級及院內(nèi)各種文件精神，定期開展業(yè)務學習及服務技能的培訓，并貫徹執(zhí)行到位，自覺抵制行業(yè)不正之風，以提高窗口服務為己任，以質(zhì)量第一，病人第一為理念，全心全意為人民服務。設立用藥咨詢窗口，為患者提供合理用藥咨詢服務及用藥宣教。重視門急診藥房藥品調(diào)配中出現(xiàn)的差錯，制定差錯事故處理流程，執(zhí)行流程規(guī)范，切實做到事故處理流程化、規(guī)范化。第一篇：2016年藥劑科質(zhì)量與安全管理工作計劃2016年藥劑科質(zhì)量與安全管理工作計劃2015年度藥劑科根據(jù)醫(yī)院總體要求和目標，基本完成年度任務。加強麻醉藥品、精神藥品的管理工作，嚴格執(zhí)行麻醉藥品、一類精神藥品的“五?！惫芾怼Ｎ?、切實開展臨床藥學工作根據(jù)等級醫(yī)院要求，派臨床藥師到臨床科室參與查房，與臨床醫(yī)師共同制定治療方案，參與臨床會診與死亡病案討論，為重點患者建立藥歷。三、加強理論學習，提高全體人員的政治思想覺悟和業(yè)務素質(zhì)。藥房窗口服務工作是醫(yī)院服務工作的重要組成部分，不僅是反映醫(yī)院精神面貌和文明素質(zhì)的窗口，更擔負著保障人民群眾用藥安全的重大責任。篇二：藥劑科質(zhì)量與安全管理制度藥劑科質(zhì)量與安全管理1．藥品質(zhì)量與安全管理制度 2．藥劑科藥品質(zhì)量與安全管理組 3．藥劑科藥品質(zhì)量與安全管理組工作職責 4．藥劑科藥品質(zhì)量與安全監(jiān)控小組成員 5．藥劑科藥品質(zhì)量與安全監(jiān)控小組工作職責藥品質(zhì)量與安全管理制度一、在藥事管理與藥物治療學委員會的領導下，科主任全面負責藥劑科藥品質(zhì)量與安全管理工作。培訓記錄完整。不能解決的問題向部門組長匯報。附件1 藥劑科藥品質(zhì)量與安全管理組組 長：副組長：成 員：監(jiān)管部門： 1．門診藥房； 2．藥品庫房； 3． 4．篇三：鎮(zhèn)康縣人民醫(yī)院藥劑科質(zhì)量與安全管理2013年工作計劃 鎮(zhèn)康縣人民醫(yī)院藥劑科質(zhì)量與安全管理2013年工作計劃一、加強毒、麻、精、放射性藥品等特殊藥品、抗菌藥物、抗腫瘤藥物、血液制劑、生物制劑及高危藥品臨床使用管理。七、為全面提高醫(yī)療質(zhì)量，除實施藥品不良反應上報外，對嚴重藥品不良事件反應、群體不良事件；用藥錯誤和藥品損害事件進行上報。藥劑科全面質(zhì)量管理方案如下：（一）藥劑科全面質(zhì)量管理組織及任務全面質(zhì)量管理小組的組成：在醫(yī)院質(zhì)量管理小組的領導下，成立藥劑科全面質(zhì)量管理小組。（3）庫房財務：賬目清楚、數(shù)據(jù)真實可靠。藥品采購，驗收、發(fā)放、報損制度健全，單據(jù)完善。做到各項工作層層有人負責，處處有人把關?？己朔椒ㄅc改進措施：① 成立藥事管理組織，制定藥事管理工作制度，嚴格執(zhí)行藥品招標采購的規(guī)定，新藥臨床使用嚴格執(zhí)行申請和審批的制度；落實崗位操作規(guī)程；② 認真組織藥學人員學習相關法律、法規(guī)和規(guī)范。改進措施：① 建立并落實突發(fā)事件藥品供應應急預案，按照要求進行相關藥品的儲備；② 醫(yī)院有“常用藥品目錄”和“自制制劑目錄”，保證藥品供應；檢查標準4：建立“以病人為中心”的藥學管理工作模式，開展以合理用藥為核心的臨 床藥學工作。考核方法：查看臨床藥師工作流程和工作記錄，包括查房記錄、藥歷和會診記錄；查看adr監(jiān)測制度、監(jiān)測記錄及匯總表；查看文件及實施記錄。考核方法：現(xiàn)場查看特殊藥品管理與使用情況。根據(jù)我院新的基本藥物目錄，由我院藥事管理與藥物治療學委員會進行藥品遴選，制定出我院2015年的基本用藥目錄，并保證目錄內(nèi)的藥品供應，保證臨床的用藥需求。四、處方點評按照“處方點評制度”，每月進行一次處方點評，主要檢查抗菌藥的規(guī)范使用、用藥的適宜性、藥品的用量、處方的規(guī)范書寫，重點對用藥不適宜處方和合理性分析評價。(二)全面質(zhì)量管理考核指標(質(zhì)控指標)根據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機構藥事管理辦法》等有關文件的規(guī)定和要求，結(jié)合本科工作實際，制定以下質(zhì)量管理考核指標： 藥學工作質(zhì)量考核主要指標1．1 調(diào)劑：發(fā)藥復核率100%；處方合格率≥95％(抽查100張?zhí)幏?；處方出門差錯率1．2 藥品倉庫：主渠道進藥，無“三無”藥品、假劣藥品和蟲蛀、變質(zhì)、過期失效藥品；常規(guī)藥品滿足臨床需求。(三)藥學工作質(zhì)量管理實施辦法(質(zhì)控措施)加強全面質(zhì)量管理概念、意識教育，加強醫(yī)德醫(yī)風和改革中的醫(yī)院所面臨的形勢教育，使全體職工充分認識到全面質(zhì)量管理是等級醫(yī)院管理的核心，“上等達標”是關系到整個醫(yī)院發(fā)展沉浮和個人切身利益的大事，以形成共識，全員參與。藥劑科全面質(zhì)量與安全管理方案如下：一、藥劑科全面質(zhì)量與安全管理組織及任務1．全面質(zhì)量與安全管理小組的組成：在院質(zhì)控科的領導下，成立藥劑科質(zhì)控小組（簡稱質(zhì)控小組）。（6）定期向臨床科室通報醫(yī)院臨床用藥安全監(jiān)測結(jié)果，提出整改建議。（7）麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療性毒性藥品嚴格按特殊藥品管理制度執(zhí)行。嚴格執(zhí)行藥品集中招標采購和藥品物價政策。（9）月報有效期藥品預警。（8）做好書籍、報刊、雜志的整理、保管工作。（5）嚴格執(zhí)行各項管理規(guī)章制度，如各室組工作制度、考勤制度、勞動紀律、差錯事故登記處理制度、儀器設備和財產(chǎn)管理制度、報損制度、安全衛(wèi)生制度和醫(yī)德醫(yī)風管理有關規(guī)定等。紅河州第四人民醫(yī)院藥劑科 2012年11月1日