【正文】 Ⅳ類環(huán)境 D Ⅰ類環(huán)境水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的多少倍（C）A 2倍 B 1倍C D 血液透析室（中心）的清潔庫房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB159821995）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求：（A）A Ⅲ類環(huán)境 B Ⅱ類環(huán)境C Ⅳ類環(huán)境 D Ⅰ類環(huán)境三級醫(yī)院血液透析室的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)由具備（）以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。3濃縮液容器 每周 至少更換1次或消毒1次。2透析用水細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月1 次，要求細(xì)菌數(shù)＜ 200 cfu/ml；采樣部位為反滲水輸水管路的末端。2血液透析室醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時應(yīng)戴手套。1透析治療室應(yīng)當(dāng)達到Ⅲ類環(huán)境要求，地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)置地漏。血液透析室應(yīng)當(dāng)建立透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測制度，確保透析液和透析用水的質(zhì)量和安全?！瑸榉乐箍缒簣缶?，置換量的設(shè)定需根據(jù)（B）來調(diào)整。A 每周 B每2周 C每月 D每2月(B)更換一次。A、10 B、20 C、30 D、40 工程技術(shù)人員需要具有(B)以上學(xué)歷。B 醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時應(yīng)戴手套，離開透析單元時，應(yīng)脫下手套。（一）、特級護理適用對象（1）病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者（2）實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)測生命體征的患者（3）實施血液灌流（HP）治療，并需要嚴(yán)密監(jiān)測生命體征的患者（4）實施血漿置換(PE)治療，并需要嚴(yán)密監(jiān)測生命體征的患者護理標(biāo)準(zhǔn)（1）設(shè)立專人24小時護理，嚴(yán)密觀察機器的各項指標(biāo)及患者病情變化，監(jiān)測生命體征，監(jiān)測CRRT機的壓力變化（2）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療方案（3）根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確配置置換液（4）根據(jù)患者各種化驗結(jié)果，及時報告醫(yī)生，并根據(jù)醫(yī)囑隨時調(diào)整治療方案（5）根據(jù)患者病情，正確實施血液凈化管路的護理，保證患者治療的順利進行，及時準(zhǔn)確書寫血液凈化記錄單，嚴(yán)格床頭交接班專科服務(wù)項目（1）觀察患者生命體征情況及管路凝血情況（2）每小時記錄一次治療參數(shù)、生命體征（3）及時補充肝素溶液（4）及時配置置換液及更換（5）及時倒空廢液袋（6）及時更換管路及濾器（7）熟練迅速地解除報警（8）做好血管通路的觀察及護理（9）做好患者安全管理及心理護理（二）、一級護理適用對象（1）合并有嚴(yán)重并發(fā)癥的維持性血液透析患者（2）有肢體功能障礙的維持性血液透析患者（3）高齡維持性血液透析患者（4）視覺功能障礙維持性血液透析患者（5）血鉀≥≤護理標(biāo)準(zhǔn)（1）每小時巡視患者，詢問患者主訴，觀察患者病情變化，記錄透析機的各項參數(shù)（2）根據(jù)患者病情，及時測量生命體征（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療方案、給藥措施（4）根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和血液透析管路護理（5）嚴(yán)密觀察血管通路情況，及時準(zhǔn)確書寫血液凈化記錄單?？品?wù)項目（1）協(xié)助患者取舒適臥位，必要時抬高床頭（2）協(xié)助患者定時翻身，必要時協(xié)助床上移動，做好預(yù)防壓瘡、跌倒、墜床的護理（3）做好有特殊需求患者的生活護理如進食、排便及更衣（4）做好內(nèi)瘺及留置導(dǎo)管處的皮膚護理（5）做好體外循環(huán)管路的觀察與護理，保證透析治療的順利進行（6）做好患者的安全管理及心理護理（7）做好患者的健康指導(dǎo)（二）、二級護理適用對象（1）病情相對穩(wěn)定的維持性血液透析患者（2）生活部分自理的患者護理標(biāo)準(zhǔn)（1）觀察患者病情變化，每小時測量生命體征（2）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施（3）根據(jù)自理情況協(xié)助進行部分生活護理（4）根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施專科服務(wù)項目（1）協(xié)助患者取舒適臥位（2）協(xié)助部分有特殊要求的患者完成如進食、排便等活動（3）做好內(nèi)瘺及留置導(dǎo)管處的皮膚護理（4）做好體外循環(huán)管路的觀察與護理，保證透析治療的順利進行（5）做好患者的安全管理及心理護理（6）做好患者的健康指導(dǎo)（三）、三級護理適用對象（1）生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者（2）生活完全自理且能積極配合治療的患者護理標(biāo)準(zhǔn)（1）觀察患者病情變化，每小時測量生命體征（2）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施（3）做好患者安全管理（4）提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)?？谱o理項目（1）做好內(nèi)瘺及留置導(dǎo)管處的皮膚護理（2）做好體外循環(huán)管路的觀察與護理，保證透析治療的順利進行（3）做好患者的健康指導(dǎo)第二篇：血液凈化科護士分級考試題血液凈化科護士分級考題一、單項選擇題血液凈化室（中心）必須具備的功能區(qū)有（D）A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū)C 污染區(qū) D 以上都是配液間應(yīng)設(shè)在（A）A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū)C 污染區(qū) D 半污染區(qū)水處理間應(yīng)設(shè)在（A）A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū)C 污染區(qū) D 半污染區(qū)患者的候診室應(yīng)設(shè)在：（C）A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū)C 污染區(qū) D 半污染區(qū)透析準(zhǔn)備室（治療室）應(yīng)設(shè)在：（B）A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū)C 污染區(qū) D 半污染區(qū)透析治療室（準(zhǔn)備室）應(yīng)當(dāng)達到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB159821995）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求：（A）A Ⅲ類環(huán)境 B Ⅱ類環(huán)境C Ⅳ類環(huán)境 D Ⅰ類環(huán)境水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的多少倍（C）A 2倍 B 1倍C D 血液透析室（中心）的清潔庫房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB159821995）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求：（A）A Ⅲ類環(huán)境 B Ⅱ類環(huán)境C Ⅳ類環(huán)境 D Ⅰ類環(huán)境三級醫(yī)院血液透析室的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)由具備（）以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。B護理人員無需專門固定C照顧乙肝和丙肝患者的護理人員可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。必須配備（C）。血壓計、聽診不必隔離 E、HIV陽性患者使用過的機器不能給HIV陰性患者使用4血透中心工作人員著裝及個人保護裝置穿戴描述錯誤的是(D)A工作人員從專門的工作人員通道進入血液凈化中心B工作人員更換干凈整潔工作服,按工作要求穿戴個人防護設(shè)備，如手套、口罩、工作服等。C 濃縮液盛裝桶應(yīng)至少每周更換一次不可消毒使用。行政部門 ；衛(wèi)生行政部門 ；衛(wèi)生行政部門 ；衛(wèi)生局:（D）A、電源插座組 B、反滲水供給接口 C、廢透析液排水接口 D、血壓計，如達不到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室要求，不能進行(B)等操作 A、中心靜脈導(dǎo)管置管 B、動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù) C拔管 D、換藥 E、拆線，入口處安裝(C)表，(C)應(yīng)符合 設(shè)備要求。醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應(yīng)當(dāng)實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無菌操作技術(shù)。1透析室醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)應(yīng)達到 1血液透析室新安裝的水處理系統(tǒng)或懷疑水處理系統(tǒng)有問題時應(yīng) 提高檢測頻度。對于乙肝陰性的工作人員建議注射乙肝疫苗。3濃縮液配制桶每日用透析用水清洗1次；每周至少用消毒劑進行消毒1次，并用測試紙確認(rèn)無殘留消毒液。常用透析液鈣離子濃度一般 mmol/L。B護理人員無需專門固定C照顧乙肝和丙肝患者的護理人員可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。必須配備（C）。血壓計、聽診不必隔離 E、HIV陽性患者使用過的機器不能給HIV陰性患者使用4血透中心工作人員著裝及個人保護裝置穿戴描述錯誤的是(D)A工作人員從專門的工作人員通道進入血液凈化中心B工作人員更換干凈整潔工作服,按工作要求穿戴個人防護設(shè)備，如手套、口罩、工作服等。C 濃縮液盛裝桶應(yīng)至少每周更換一次不可消毒使用。實施床旁交接班。根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療及給藥措施。二級護理服務(wù)內(nèi)容二級護理服務(wù)對象：糖尿病、甲狀腺機能亢進癥、甲狀腺機能減退癥、痛風(fēng)、尿崩癥、亞急性甲狀腺炎、皮質(zhì)醇增多癥等病情穩(wěn)定仍需臥床的患者，糖尿病合并并發(fā)癥生活部分自理的患者。針對具體情況實施心理護理，進行健康教育。針對具體情況實施心理護理，進行健康教育