【正文】 努力方向：護(hù)理安全仍存在一些隱患，護(hù)理工作中有些規(guī)章制度落實(shí)不嚴(yán)。五、及時(shí)完成了各項(xiàng)指令性任務(wù)：在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，做好迎接鄭大一附院的各種義診準(zhǔn)備活動，參加查房、學(xué)習(xí)。三、深入開展思想教育、鼓勵(lì)及倡導(dǎo)主動服務(wù)意識。同時(shí)，積極投身于創(chuàng)二甲活動，對照標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)，有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高。若開醫(yī)囑醫(yī)生不在，找其上級醫(yī)生，核實(shí)后打印執(zhí)行。對臨床經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)理論探討總結(jié)方面疏忽，以后要加強(qiáng)此項(xiàng)工作。廣泛宣傳，積極準(zhǔn)備，做好了各項(xiàng)醫(yī)保的宣傳、執(zhí)行、檢查配合工作。(5)各種登記本書寫質(zhì)量98分。加強(qiáng)安全管理,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。，對于已發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行分析討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，對于其他科室發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行學(xué)習(xí)，借鑒經(jīng)驗(yàn)?？己顺煽冏鳛榭冃Э荚u的客觀依據(jù),相互競爭,直至達(dá)標(biāo)?，F(xiàn)將本科2013年護(hù)理工作總結(jié)如下:一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)。（3）、護(hù)理文件中中醫(yī)特色體現(xiàn)不夠明顯，中醫(yī)專業(yè)術(shù)語運(yùn)用不夠，中醫(yī)特色優(yōu)勢未能體現(xiàn)，無辨證分型和特色護(hù)理指導(dǎo)。今年發(fā)生一起護(hù)理服務(wù)投訴，需不斷強(qiáng)化護(hù)士主動服務(wù)意識，加強(qiáng)良性護(hù)患溝通培訓(xùn)。制定了科室溫馨提示卡。四、通過以下措施，完成了各項(xiàng)質(zhì)控目標(biāo)：狠抓病房管理，通過不定期不定時(shí)檢查患者衛(wèi)生、病房衛(wèi)生、設(shè)施管理，促進(jìn)病房管理質(zhì)量提升，使患者感受到住院環(huán)境的改善、護(hù)理服務(wù)的改變，從而提高患者滿意度。在日常管理中加強(qiáng)?？婆嘤?xùn)，采用晨間交班小提問，工作中隨機(jī)提問、指導(dǎo)；每月按計(jì)劃組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，業(yè)務(wù)查房，針對患者，具體講解；每月進(jìn)行護(hù)理操作及理論培訓(xùn)、考核，并嚴(yán)抓低年資護(hù)士規(guī)范操作；積極組織護(hù)士參加院內(nèi)、外各項(xiàng)護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；科室每月針對危重患者、疑難患者組織一次?？谱o(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護(hù)士護(hù)理急危重癥患者的水平。我們知道：醫(yī)院的發(fā)展與進(jìn)步，離不開一個(gè)團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)體，也離不開醫(yī)護(hù)人員的共同努力，更離不開每個(gè)人對這份事業(yè)的不懈追求！心中有夢想，行動才有方向，在新年度的工作中，我將進(jìn)一步明確自己的工作目標(biāo)：要在思想上做好大家的指導(dǎo)員，在業(yè)務(wù)上做好大家的輔導(dǎo)員，扎扎實(shí)實(shí)抓學(xué)習(xí)，實(shí)實(shí)在在地做工作，努力讓全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平再上一個(gè)臺階，讓每一個(gè)護(hù)理人員都能在自己的工作崗位上實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值，為我們醫(yī)院能實(shí)現(xiàn)更大更強(qiáng)的發(fā)展目標(biāo)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)！2011年我將努力做好以下幾方面的工作：嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，嚴(yán)以律己，以身作則，用心來靠近大家，用人格來感染大家，竭力打造一支更具凝聚力的護(hù)理隊(duì)伍；積極參與本院急危重病人的搶救護(hù)理工作；按要求著裝，整潔干凈。通過一年時(shí)間的工作實(shí)踐，使我更深層次地認(rèn)識到一個(gè)護(hù)士長應(yīng)有的職責(zé)，我要更努力地把這支護(hù)理隊(duì)伍帶好，協(xié)助各科室的工作，圓滿完成護(hù)理任務(wù)，更多地與科室的醫(yī)生們進(jìn)行溝通，更詳盡地掌握每個(gè)病人的情況，以便更出色地完成護(hù)理任務(wù)，為患者服好務(wù)，為醫(yī)院樹品牌！自2010年起，在全市范圍內(nèi)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動，改變了臨床護(hù)理原來的功能制分工方式，實(shí)行整體護(hù)理分組責(zé)任包干制，并包床到護(hù)，床邊護(hù)士對每位病人進(jìn)行自理能力評詁，在共性的基礎(chǔ)上提供個(gè)性護(hù)理服務(wù)，為病人洗頭，洗腳，和病人拉近距離，讓病人體會到家的溫暖，發(fā)揮護(hù)士的主觀能動性，各崗位人員職責(zé)明確，制度健全。這些都是科室醫(yī)生護(hù)士的辛勤工作分不開的，2010年來，我科共收治病人1106例，手術(shù)病人73例，急危重病人118例，圓滿完成本年度工作任務(wù)。在明年的工作中我會加倍努力，我們有信心、有能力把各項(xiàng)護(hù)理工作做得更好。工作中充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控小組作用，充分調(diào)動每個(gè)人的積極性及責(zé)任心，通過主動承擔(dān)檢查責(zé)任，促進(jìn)各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量落實(shí)，使科室同事共同進(jìn)步。每月對影響護(hù)理安全的問題，召開護(hù)士安全會議，進(jìn)行全科室討論，制定并落實(shí)防范措施。組織護(hù)士進(jìn)行密閉式靜脈輸液考核，全部合格。六、存在問題：由于年輕護(hù)理人員較多，溝通不到位，有時(shí)因各種誤會引起患者家屬不滿。護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高，個(gè)別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng)，工作不認(rèn)真，在以后的工作中要注意并改正?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。,根據(jù)實(shí)習(xí)計(jì)劃與要求，每月進(jìn)行教學(xué)查房，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識和能力。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的需求作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。在醫(yī)院組織培訓(xùn)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,增強(qiáng)護(hù)患溝通技能，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。(8)護(hù)理技術(shù)質(zhì)量:合格率99%。認(rèn)真學(xué)習(xí)二級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，找準(zhǔn)差距，積極整改，準(zhǔn)備迎檢。李志華2013年11月3日疑問醫(yī)囑處理流程一、護(hù)士發(fā)現(xiàn)疑問醫(yī)囑（包括醫(yī)生、患者、同事疑問的醫(yī)囑）立即查閱醫(yī)囑，醫(yī)囑抄寫無疑問時(shí)，與相關(guān)執(zhí)行者核對執(zhí)行情況及登記記錄。三、搶救或手術(shù)中有疑問的口頭醫(yī)囑立即詢問醫(yī)囑開出者，強(qiáng)調(diào)無誤后方可執(zhí)行。二、加強(qiáng)護(hù)理管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，強(qiáng)化護(hù)理安全。從查病歷、查患者、查責(zé)任護(hù)士病情掌握、查各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度落實(shí)等方面全面檢查護(hù)士工作質(zhì)量。按護(hù)理部要求完成了科室護(hù)理常規(guī)及?？谱o(hù)理常規(guī)的修訂工作。今年護(hù)理無論文發(fā)表，無護(hù)士進(jìn)修?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。,根據(jù)實(shí)習(xí)計(jì)劃與要求，每月進(jìn)行教學(xué)查房，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識和能力。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的需求作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。在醫(yī)院組織培訓(xùn)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,增強(qiáng)護(hù)患溝通技能，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。(8)護(hù)理技術(shù)質(zhì)量:合格率99%。認(rèn)真學(xué)習(xí)二級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，找準(zhǔn)差距，積極整改，準(zhǔn)備迎檢。李志華2013年11月3日疑問醫(yī)囑處理流程一、護(hù)士發(fā)現(xiàn)疑問醫(yī)囑（包括醫(yī)生、患者、同事疑問的醫(yī)囑）立即查閱醫(yī)囑，醫(yī)囑抄寫無疑問時(shí)，與相關(guān)執(zhí)行者核對執(zhí)行情況及登記記錄。三、搶救或手術(shù)中有疑問的口頭醫(yī)囑立即詢問醫(yī)囑開出者，強(qiáng)調(diào)無誤后方可執(zhí)行。11:00打印第二日輸液單。8:00參加科室交接班，床頭交接班。15:30與總務(wù)班查對醫(yī)囑。并協(xié)助治療班更換液體，完成本組出院病人的出院指導(dǎo)和滿意調(diào)查工作。16:30書寫交接班。清點(diǎn)核對藥品基數(shù)，清整處置室，治療室，急救室衛(wèi)生。3:00執(zhí)行新開的醫(yī)囑，需執(zhí)行的與另一名值班護(hù)士進(jìn)行核對。8:00參加科室交接班及床頭交接班。16:00清潔護(hù)理站個(gè)抽屜，整理并補(bǔ)充，尿便常規(guī)管柜及裝置，清潔消毒血壓計(jì)，聽診器，體溫表。其目的是：讓患者和家屬滿意、醫(yī)生和護(hù)士滿意、政府和社會滿意。南陽醫(yī)專一附院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)二0一四年一月十日