【正文】 大、風(fēng)險高的操作，要求由資深護(hù)士完成，以保證操作的準(zhǔn)確性和安全性。因此，醫(yī)院要從管理的路徑著手，成立護(hù)理質(zhì)控小組，實行護(hù)理部、護(hù)士長、護(hù)理組長的三級護(hù)理質(zhì)量管理監(jiān)控體系，每個月組織全院護(hù)士長參加護(hù)理質(zhì)量大檢查，科室間互查，同時參考日常檢查和護(hù)理查房時所發(fā)現(xiàn)的問題反饋評價。護(hù)理質(zhì)量檢查考核不嚴(yán)，獎罰力度不夠。少數(shù)年輕護(hù)士工作后不愿學(xué)習(xí)，對醫(yī)院組織的“三基”考試有抵觸情緒。大多數(shù)護(hù)理人員認(rèn)為責(zé)任心不強(qiáng)，安全意識不強(qiáng)，查對制度執(zhí)行不嚴(yán)是引發(fā)護(hù)理不良事件的主要因素。對于處于急躁狀態(tài)的患者，可實施一定的必要措施對患者進(jìn)行固定。（4）手術(shù)標(biāo)本管理制度。術(shù)前對病人所在病室、床位、姓名、性別、年齡、手術(shù)時間、手術(shù)部位、手術(shù)方式等按照手術(shù)通知單進(jìn)行詳細(xì)核實，并對需要帶進(jìn)手術(shù)室的X片、藥品等進(jìn)行認(rèn)真核實。在諸多安全事件管理中，護(hù)理人員操作步驟的遺漏占據(jù)著最主要的因素，比如手術(shù)過程中沒有對患者各項管道進(jìn)行特定觀察與護(hù)理，導(dǎo)致患者引流管道出現(xiàn)脫落、折疊等。安全事件主要有器械、藥材、血液等物品準(zhǔn)備不足或保管失誤，操作人員安排失誤，患者交接不清或淑紅管道折疊、脫落等。方法 對我院2009年1月~2012年12月期間手術(shù)室護(hù)理中出現(xiàn)的安全事件進(jìn)行回顧性分析，對其原因進(jìn)行總結(jié)，針對原因提出防范措施。無菌包滅菌指示卡、植入性產(chǎn)品標(biāo)簽均必須粘貼在手術(shù)護(hù)理記錄單上，并注明文字說明。，提高護(hù)士綜合素質(zhì)護(hù)士長帶頭表率，注重自身知識的更新、補(bǔ)充，積極參加自考。、住院號、血型3遍，取血人在血庫對1遍，麻醉師與巡回護(hù)士對1遍，輸血需人或加血者對1遍。關(guān)閉后兩人再核對一次數(shù)目。六查：即接病人時查（病區(qū)、床號、姓名、性別、住院號、診斷、術(shù)前準(zhǔn)備、前用藥及過敏性情況）；病人手術(shù)間查；麻醉前查；消毒皮膚前查；執(zhí)刀時；關(guān)閉體腔前后查。，不能正確回答問話，易發(fā)生接錯或錯放手術(shù)間。如手術(shù)室安全制度，查對制度，標(biāo)本管理制度，手術(shù)室護(hù)理記錄單的填寫標(biāo)準(zhǔn)等。圍繞護(hù)理質(zhì)量管理和護(hù)理安全的要求，發(fā)現(xiàn)各個護(hù)理環(huán)節(jié)中潛在的危險因素，使護(hù)理質(zhì)量從根本上提高，為患者提供一個有效的和安全的治療及護(hù)理環(huán)境，具有十分重要的臨床意義[56]。對局麻患者簡單介紹手術(shù)過程、術(shù)中配合注意事項，囑其術(shù)中盡量保持頭部不動，不能咳嗽，教會他抑制咳嗽的方法。從思想上重視查對制度的重要性，嚴(yán)格落實查對制度，保證手術(shù)患者安全、避免差錯的發(fā)生。沒有嚴(yán)格按照內(nèi)眼、外眼手術(shù)區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)，易發(fā)生交叉感染；④各種術(shù)中用氣體標(biāo)示不明及藥品管理不當(dāng)?shù)取ｊP(guān)鍵詞：眼科手術(shù)室；護(hù)理安全隱患；防范對策隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，眼科高、精、難的手術(shù)方式不斷創(chuàng)新，加之手術(shù)器械精細(xì)昂貴，不僅對手術(shù)操作者的專業(yè)水準(zhǔn)提出較高的要求，對手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量管理也提出了更高要求。結(jié)論建立健全各項護(hù)理安全管理制度，重視護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)及護(hù)理安全管理教育，可保證眼科手術(shù)室的護(hù)理安全，增加患者對醫(yī)院的信任感。由于眼科手術(shù)大多是在表麻和局麻下進(jìn)行，患者對手術(shù)室環(huán)境不熟悉，存在恐懼心理，特別是眼科高齡患者，因緊張引起血壓升高而產(chǎn)生心腦血管疾病等各種并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致死亡；③手術(shù)間安排不當(dāng)。防范對策，定期進(jìn)行眼科專業(yè)知識培訓(xùn)和手術(shù)室業(yè)務(wù)培訓(xùn)。，做好心理護(hù)理①注意保持地面干燥、防止患者跌倒；②對視力差、高齡和行走不便的患者予以輪椅送至手術(shù)室床旁，協(xié)助躺下后固定好雙上肢，必要時使用約束帶，注意松緊適宜；③做好患者的心理疏導(dǎo)，以和藹的態(tài)度、親切的語言安慰鼓勵患者，以消除其對手術(shù)室陌生環(huán)境及對手術(shù)害怕所產(chǎn)生的緊張、恐懼心理。，抓好護(hù)理安全監(jiān)控工作護(hù)理安全是防范和減少醫(yī)療事故、差錯及糾紛的重要環(huán)節(jié)，也是優(yōu)質(zhì)服務(wù)可全面實現(xiàn)的關(guān)鍵因素。1存在的安全隱患《醫(yī)療事故處理條例》出臺，給手術(shù)室護(hù)理帶來了新的挑戰(zhàn)，許多舊的制度需要及時修訂或添加制度。電凝器不能直接與病人皮膚相接觸，也不能放在潮濕的地方，以免造成電灼傷。抓好落實手術(shù)人員規(guī)則洗手規(guī)則，清潔衛(wèi)生制度，消毒隔離制度，接送病人制度，術(shù)前做到六查、十二對、四到位制度。關(guān)閉體腔前，洗手護(hù)士要與巡回護(hù)士認(rèn)真核對準(zhǔn)確無誤方可關(guān)閉。如取標(biāo)本較多時，應(yīng)按順序排列，做好標(biāo)記并與醫(yī)生共同核對，不可混入。術(shù)中嚴(yán)格無菌操作，加強(qiáng)無菌觀念。，是具有法律依據(jù)的舉證材料，它記錄了病人手術(shù)全過程的護(hù)理工作，因此記錄應(yīng)嚴(yán)謹(jǐn)、字跡清晰、醫(yī)護(hù)一致、嚴(yán)禁涂改、避免漏記、誤記，要保證記錄內(nèi)容的客觀、及時、真實、完整、準(zhǔn)確性。第三篇：手術(shù)室護(hù)理安全隱患分析及防范手術(shù)室護(hù)理安全隱患分析及防范【摘要】目的 分析手術(shù)室護(hù)理工作中存在的安全隱患，并提出針對性防范措施。其中一般安全事件75件，中度安全事件20件。具體內(nèi)容包括：①加強(qiáng)對原始記錄的考核。一般來說完善的手術(shù)室護(hù)理安全管理制度主要包括以下六點：（1）病人信息核對制度。手術(shù)過程中對相關(guān)護(hù)理措施進(jìn)行詳細(xì)記錄與管理，以便術(shù)后對手術(shù)質(zhì)量進(jìn)行必要的檢查。進(jìn)入手術(shù)室后對患者進(jìn)行麻醉處理時，應(yīng)協(xié)助患者保持最舒適的體位，并時刻對患者進(jìn)行觀察，避免出現(xiàn)意外事件。為了有效地提高護(hù)理人員對護(hù)理不良事件的認(rèn)識和安全隱患的防范意識，探討在臨床中存在的安全隱患，提出有效管理對策，規(guī)避風(fēng)險，通過了解各科室存在的安全隱患，掌握護(hù)理人員對患者安全隱患方面的認(rèn)識程度。護(hù)理理論技術(shù)水平及工作經(jīng)驗不足，表現(xiàn)為理論與實踐的脫節(jié)。④對新聘護(hù)士實習(xí)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展的培訓(xùn)未能及時跟上。提高護(hù)理的安全性是一個不可忽視永恒的課題，也是衡量醫(yī)院護(hù)理管理水平高低的標(biāo)準(zhǔn)[3]。嚴(yán)格執(zhí)行“三查十對”，杜絕各種差錯事故的發(fā)生。建立不良事件自愿上報機(jī)制：鼓勵護(hù)士暴露自己的錯誤，向其他護(hù)士發(fā)出警示，形成人人關(guān)心安全的良好安全文化氛圍，改變過去出現(xiàn)差錯即“責(zé)備與處罰”手段，建立自愿、保密、非處罰機(jī)制，鼓勵更多的護(hù)理人員報告在醫(yī)療護(hù)理患者過程中的不良事件。違反物品和設(shè)備管理制度及不當(dāng)，會嚴(yán)重影響到手術(shù)質(zhì)量。杜絕差錯和事故的發(fā)生。除此之外還要不斷更新知識結(jié)構(gòu)，快速掌握新的精密儀器的使用，不斷提高業(yè)務(wù)技