【正文】 醫(yī)療事故、差錯(cuò)及糾紛的重要環(huán)節(jié)，也是優(yōu)質(zhì)服務(wù)可全面實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵因素。參考文獻(xiàn)：[1]唐秀花，[J].解放軍雜志，2005，22（3）：69.[2]潘紹山，孫方敏，[M].北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，.[3][M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：2224.[4]楊遠(yuǎn)霞，陳紅斌，[J].護(hù)士雜志，2005，9（20）：834835.[5]黃秀英，[J].家庭護(hù)士，2007，5（17）： 4951.[6]吳芳?jí)?，[J].中國(guó)護(hù)理管理，2008，8（3）：第二篇：手術(shù)室護(hù)理安全隱患及防范手術(shù)室護(hù)理安全隱患及防范關(guān)鍵詞：手術(shù)室；護(hù)理安全；防范措施隨著社會(huì)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)、法律知識(shí)的普及，人們的維權(quán)意識(shí)明顯增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、安全提出了更高的要求，特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和舉證倒置出臺(tái)后，護(hù)理醫(yī)療糾紛呈明顯上升趨勢(shì)。1存在的安全隱患《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái)，給手術(shù)室護(hù)理帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)，許多舊的制度需要及時(shí)修訂或添加制度。，體位安置不當(dāng)導(dǎo)致壓傷。電凝器不能直接與病人皮膚相接觸，也不能放在潮濕的地方，以免造成電灼傷。手術(shù)病人護(hù)送不當(dāng)，護(hù)送途中發(fā)生各種管道和引流管脫落，病人墜床，術(shù)后病人X線片、CT片等貴重物品遺失，給日后醫(yī)療糾紛埋下了一根導(dǎo)火線。抓好落實(shí)手術(shù)人員規(guī)則洗手規(guī)則，清潔衛(wèi)生制度，消毒隔離制度，接送病人制度，術(shù)前做到六查、十二對(duì)、四到位制度。，合理安置體位為確保部位準(zhǔn)確無(wú)誤，詢問(wèn)患者病變部位并查對(duì)病歷、手術(shù)單和X光片等相關(guān)資料，手術(shù)前與麻醉師核對(duì)手術(shù)部位，擺放體位后與術(shù)者再次核對(duì)方可手術(shù)。關(guān)閉體腔前，洗手護(hù)士要與巡回護(hù)士認(rèn)真核對(duì)準(zhǔn)確無(wú)誤方可關(guān)閉。、治療的重要依據(jù)。如取標(biāo)本較多時(shí)，應(yīng)按順序排列，做好標(biāo)記并與醫(yī)生共同核對(duì)，不可混入。，負(fù)極板置于患者豐滿處與皮膚緊密接觸，一般先大腿、小腿或臀位，術(shù)中防止負(fù)極脫位、移位，避免灼傷患者。術(shù)中嚴(yán)格無(wú)菌操作，加強(qiáng)無(wú)菌觀念。另一方面是為了增強(qiáng)患者的安全感和提高護(hù)理人員的整體護(hù)理水平。，是具有法律依據(jù)的舉證材料，它記錄了病人手術(shù)全過(guò)程的護(hù)理工作，因此記錄應(yīng)嚴(yán)謹(jǐn)、字跡清晰、醫(yī)護(hù)一致、嚴(yán)禁涂改、避免漏記、誤記，要保證記錄內(nèi)容的客觀、及時(shí)、真實(shí)、完整、準(zhǔn)確性。，相互協(xié)作，不可相互推諉，避免造成不必要的麻煩或糾紛。第三篇：手術(shù)室護(hù)理安全隱患分析及防范手術(shù)室護(hù)理安全隱患分析及防范【摘要】目的 分析手術(shù)室護(hù)理工作中存在的安全隱患，并提出針對(duì)性防范措施?！娟P(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理；安全隱患；防范【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】16718801（2014）06020202手術(shù)室安全問(wèn)題是每個(gè)醫(yī)院緊抓不懈的首要問(wèn)題。其中一般安全事件75件，中度安全事件20件。具體內(nèi)容包括：①加強(qiáng)對(duì)原始記錄的考核。②統(tǒng)籌管理醫(yī)護(hù)人員工資收入、獎(jiǎng)金、個(gè)人先進(jìn)性評(píng)選以及晉升機(jī)會(huì)等，通過(guò)將其與績(jī)效充分結(jié)合，保證日常工作的方方面面的制度均完善、健全，在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中具有較強(qiáng)的操作性，以此達(dá)到增強(qiáng)護(hù)理人員責(zé)任心，保證手術(shù)室護(hù)理安全的目的。一般來(lái)說(shuō)完善的手術(shù)室護(hù)理安全管理制度主要包括以下六點(diǎn)：（1）病人信息核對(duì)制度。（2）器械清點(diǎn)制度。手術(shù)過(guò)程中對(duì)相關(guān)護(hù)理措施進(jìn)行詳細(xì)記錄與管理，以便術(shù)后對(duì)手術(shù)質(zhì)量進(jìn)行必要的檢查。安全事故發(fā)生時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)處理原則，對(duì)安全事件進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查，對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行必要的教育措施，對(duì)相關(guān)措施進(jìn)行改進(jìn)并落實(shí)，有效避免類似事件的發(fā)生。進(jìn)入手術(shù)室后對(duì)患者進(jìn)行麻醉處理時(shí)，應(yīng)協(xié)助患者保持最舒適的體位，并時(shí)刻對(duì)患者進(jìn)行觀察，避免出現(xiàn)意外事件。為了更好的提高手術(shù)室護(hù)理水平和質(zhì)量，還需定時(shí)對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行必要的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)技能的提高，豐富專業(yè)知識(shí)體系，強(qiáng)化法律意識(shí)。為了有效地提高護(hù)理人員對(duì)護(hù)理不良事件的認(rèn)識(shí)和安全隱患的防范意識(shí)，探討在臨床中存在的安全隱患，提出有效管理對(duì)策，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)了解各科室存在的安全隱患，掌握護(hù)理人員對(duì)患者安全隱患方面的認(rèn)識(shí)程度。相關(guān)因素分析責(zé)任心不強(qiáng)和查對(duì)不嚴(yán)是護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生的主要原因：主要表現(xiàn)為工作缺乏熱情，不遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程，沒(méi)有受傷觀念，基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位，對(duì)昏迷、癱瘓、骨折患者不及時(shí)翻身或依賴家屬。護(hù)理理論技術(shù)水平及工作經(jīng)驗(yàn)不足，表現(xiàn)為理論與實(shí)踐的脫節(jié)。管理者大部分以經(jīng)驗(yàn)管理為主，缺乏護(hù)理安全的超前管理意識(shí)。④對(duì)新聘護(hù)士實(shí)習(xí)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展的培訓(xùn)未能及時(shí)跟上。護(hù)理人力資源不足：目前護(hù)理人員的配置無(wú)法滿足患者應(yīng)享受的權(quán)利，衛(wèi)生部1978年定編為病床與護(hù)士比1:，設(shè)編與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)相比偏低[2]。提高護(hù)理的安全性是一個(gè)不可忽視永恒的課題，也是衡量醫(yī)院護(hù)理管理水平高低的標(biāo)準(zhǔn)[3]。實(shí)現(xiàn)院內(nèi)最大限度地減少護(hù)理不良事件的發(fā)生及實(shí)現(xiàn)護(hù)理安全“零缺陷”的目標(biāo)。嚴(yán)格執(zhí)行“三查十對(duì)”，杜絕各種差錯(cuò)事故的發(fā)生。及時(shí)評(píng)估血壓、心率等，配合醫(yī)生及時(shí)處理。建立不良事件自愿上報(bào)機(jī)制：鼓勵(lì)護(hù)士暴露自己的錯(cuò)誤，向其他護(hù)士發(fā)出警示，形成人人關(guān)心安全的良好安全文化氛圍，改變過(guò)去出現(xiàn)差錯(cuò)即“責(zé)備與處罰”手段，建立自愿、保密、非處罰機(jī)制，鼓勵(lì)更多的護(hù)理人員報(bào)告在醫(yī)療護(hù)理患者過(guò)程中的不良事件。分析手術(shù)室護(hù)理安全隱患，提出防范措施，以確保手術(shù)的順利進(jìn)行。違反物品和設(shè)備管理制度及不當(dāng)，會(huì)嚴(yán)重影響到手術(shù)質(zhì)量。：隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，手術(shù)室各種先進(jìn)設(shè)備的大量使用，如：我們骨科有C臂機(jī)，外二科電切鏡，腹腔鏡等都是近年來(lái)增加的新設(shè)備。杜絕差錯(cuò)和事故的發(fā)生。，特別是對(duì)新來(lái)的護(hù)士，加強(qiáng)工作責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程：培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)慎獨(dú)的工作作風(fēng)，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，增強(qiáng)護(hù)士防范風(fēng)險(xiǎn)的能力。除此之外還要不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，快速掌握新的精密儀器的使用，不斷提高業(yè)務(wù)技能。手術(shù)室保持安靜，參加手術(shù)人員必須嚴(yán)格遵守手術(shù)室規(guī)章制度，不應(yīng)在手術(shù)室內(nèi)大聲喧嘩，對(duì)參觀人員嚴(yán)格控制、加強(qiáng)管理，定期對(duì)手術(shù)室儀器、設(shè)備進(jìn)行檢查、檢修器械臺(tái)、麻醉機(jī)、推車等活動(dòng)部件上潤(rùn)滑劑，保持其活動(dòng)度并減少噪