【正文】 例如，原發(fā)性腎病綜合癥，教材上介紹將腎病綜合癥描述為：腎病綜合癥的主要臨床表現(xiàn)為浮腫、可出現(xiàn)面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見全身浮腫，可出現(xiàn)腹水、胸水、陰囊水腫，輔助檢查，尿蛋白呈+++～++++，血漿總蛋白降低，膽固醇增高，可出現(xiàn)感染、電解質紊亂的并發(fā)癥等等?？傊谂R床實習中會有許多類似的共同點或者共同規(guī)律可循，因此同學們在實習中應該有意識地總結這些規(guī)律，掌握了這些規(guī)律，將會使臨床實習在有效的實習時間內學到更多的知識。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能，而且這些技能不是通過看書、或“見習”就能掌握的，必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。我們在內、外、婦、兒各個科室里，都是認真細心的做好各項工作，在帶教老師的指導下，對各種常見病，多發(fā)病能較正確地進行預防、診斷和處理。在此，我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點，為我們以后的學習和工作增加經驗。我們在內、外、婦、兒各個科室里，都是認真細心的做好各項工作，在帶教老師的指導下，對各種常見病，多發(fā)病能較正確地進行預防、診斷和處理。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科臨床工作。第三篇：醫(yī)學畢業(yè)生實習自我鑒定醫(yī)學生實習自我鑒定短短一年的實習生活就要結束了，回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動。今天我們老總給全內科的實習生做了個小講課。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的，不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西，現(xiàn)在幾乎都還給老師了。我這人最大的缺點就是不夠自信。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。纖支鏡再加活檢，實在不行開胸查。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是，還是有人做得到的。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結，還有各種各樣的電話、號碼、電郵和MSN。這是個通病，有很多人都是踩著點沖進病房的，不論是實習的，本院的，還是進修的。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。,: ,年齡,職業(yè),籍貫, 患者是否有器質性腦外傷,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等 ,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,B超檢驗報告,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,直接涉及患者的就診與治療,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結構,.(首先老師的層次劃分就十分細致,)從小學到大學的學習生活部分問得要細,給人以嚴肅,認真,科學,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里),在入院的時間內,感到病情有所控制,是amp。好不容易到晚上才能有空閑翻翻別個老師的病歷書寫、用藥。后來又穿刺腹腔等實踐的多了，注意事項都記牢了，做起來非常得心應手。醫(yī)院環(huán)境，疾病診斷程序也都熟悉了，干起事兒來也就很自然順手。工欲善其事，必先利其器。開始時，由于對疾病的臨床特征誘因病史詢問等還不很熟悉，就用張大紙把該系統(tǒng)的常見病各種病因及特征都列成大綱寫在上面，沒事就拿出來瀏覽。老師機問了我一些要點就在旁指導，檢查我穿刺點的位置與進針角度無誤后就要我操作下去。實踐操作技能在疾病診斷中非常重要。當然都歸功于平常中頻繁的接觸積累，才使得自己更深刻的理解掌握了要點。amp。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強人意。當然，現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你，有很多帶教也是遲到的楷模。其次有聽診器和鋼筆。記得在呼吸科的時候，俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣。一直心存感激能和組長共處了一年，盡管期間經常招人誤會。是自己都知道，不用看了嗎?應該不是。在實習階段，有許多動手的機會都要靠自己爭取，因此今后我應更加自信，更加主動。這就是實習生的優(yōu)勢——倚小賣小。平時科室里面經常有疑難的病案討論，我們組里面也會搞一些小專題。在此，我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點，為我們以后的學習和工作增加經驗。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。理由很簡單，熟悉和掌握了一個疾病，終究只是一個疾病，而掌握了認識疾病的方法，就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病，從而認識和掌握更多的疾病。如果能夠把握住這些特點，這對于正確認識疾病，搞好實習，將起到很大的促進作用。由此可以看出，把握疾病的本質和特點的重要性。因此，同學在管理病人時抓住病人的特點，圍繞病人的特點采取相應診斷和治療措施。六、寫好科室實習小結每一科室實習結束，學校都要求寫實習小結，許多同學把這當成了一種應付差事，結果這種小結實際上成為了一種形式，并沒有起到其真正的作用，其實，總結階段的實習收獲，檢查尋找存在的問題，明確今后的努力方向。八、基礎與臨床相結合法臨床醫(yī)學離不開基礎醫(yī)學的指導，因此，同學們在臨床實習時別忘了及時地將臨床和基礎結合起來學習，這種結合學習，不僅能夠鞏固以前學到的知識，而且有利于對疾病的認識和了解。如果下面說得太亂，還希望大家見諒?；颊咛峁┑挠嘘P自己的現(xiàn)在患病情況。雖然仍然有很多陌生的地方，但這次實習自己能夠讓理論知識結合實際，是對知識一次非常重要的升華，下面是我這次實習鑒定。自信來自實力，但同時也認識到自身還存在缺點和不足，要不斷適應社會的發(fā)展，提高開拓進取，能在不斷變化發(fā)展的社會洪流中乘風破浪。有時譚老師忙不過來，我就幫她寫一些B超的診斷結論，然后經譚老師審核無誤簽字后交給患者?？剖依锩娴睦蠋熆湮易謱懙霉ふ?，這使我感到在這樣一個集體中很欣慰。因為病人是個外傷的重癥病人，除了股骨頸骨折之外，還有髕骨粉碎性骨折，清楚的記得當時就為固定已經四分五裂的髕骨一共打了8跟克氏針，雖然院長技術嫻熟，但是做完整個手術也花了整整4個多小時，下臺以后已經是下午2點多了，整個人腿都是僵硬的，肚子也餓過頭了...一方面感嘆作為醫(yī)生的不易，另一方面野為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施稱奇，確實有中醫(yī)不及的地方。夏老在仔細做了各項檢查后，確定使用他的成名療法“三拐五療法”再配合針灸火罐，病人第二天就已經能自己走來做治療，不到一個星期痊愈，隨訪幾個月未見再復發(fā)，病人后來到院長那里給老夏送錦旗，稱夏老“妙手回春”