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正文內(nèi)容

醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛責(zé)任人責(zé)任追究辦法(試行)(更新版)

  

【正文】 第十四條醫(yī)療糾紛、事故按技術(shù)因素和責(zé)任因素劃分,責(zé)任人應(yīng)承擔(dān)的行政責(zé)任如下:一、由于技術(shù)原因引起的醫(yī)療糾紛、事故,本著從輕處理的原則,根據(jù)糾紛、事故的嚴(yán)重程度和后果分別處以:扣發(fā)獎(jiǎng)金13個(gè)月;扣發(fā)骨干補(bǔ)貼13個(gè)月;全院通報(bào)批評(píng);緩晉級(jí)或緩聘一年等。(六)因不可抗力造成不良后果的。第三條本辦法所稱(chēng)的醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故;醫(yī)療糾紛是指醫(yī)患雙方對(duì)診療護(hù)理行為和結(jié)果及其原因、責(zé)任在人身是哪個(gè)產(chǎn)生分歧而引起的爭(zhēng)議。第五條醫(yī)院對(duì)發(fā)生的醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛事件,必須以事實(shí)求是的科學(xué)態(tài)度,技術(shù)認(rèn)真地做好調(diào)查研究和分析處理工作,做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任分明、處理得當(dāng)。第三者醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故責(zé)任人的追究?jī)?nèi)容第十一條范醫(yī)療糾紛發(fā)生賠償結(jié)果的,責(zé)任人均應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任和行政責(zé)任。發(fā)生醫(yī)療事故的,依照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)文件執(zhí)行。第二十三條本辦法自印發(fā)之日起施行。第三章 醫(yī)療糾紛的管理醫(yī)院醫(yī)療糾紛、事故管理小組承擔(dān)我院醫(yī)療糾紛管理工作,辦公室設(shè)在醫(yī)教部,承擔(dān)日常工作,其程序如下:一、各科室對(duì)發(fā)生的醫(yī)療糾紛必須組織科內(nèi)討論和評(píng)析,并把結(jié)果及時(shí)上報(bào)醫(yī)教部。⑷醫(yī)療糾紛、事故管理小組應(yīng)按情節(jié)及后果,認(rèn)定當(dāng)事人應(yīng)承擔(dān)責(zé)任的大小,主要責(zé)任人及次要責(zé)任人。二、有下列情形之一,應(yīng)認(rèn)定為存在缺陷的醫(yī)療糾紛:(一)在整個(gè)診療護(hù)理過(guò)程中,存在醫(yī)療管理缺陷、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)缺陷或其他缺陷,但夠不上“可以避免”的醫(yī)療糾紛;(二)存在醫(yī)療缺陷,但該缺陷與不良后果無(wú)直接因果關(guān)系??剖覒?yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任(不論何種原因),按照醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用額分段累加的辦法進(jìn)行計(jì)算,從科室獎(jiǎng)金中扣除。第九章醫(yī)療糾紛、事故的備案登記醫(yī)教部對(duì)發(fā)生的醫(yī)療糾紛、事故進(jìn)行登記備案并永久保存。管理責(zé)任人包括:(一)違規(guī)事項(xiàng)整改責(zé)任人;(二)專(zhuān)項(xiàng)工作落實(shí)責(zé)任人;(三)專(zhuān)項(xiàng)事務(wù)內(nèi)部管理責(zé)任人。第六條 專(zhuān)項(xiàng)事務(wù)內(nèi)部管理責(zé)任人的確定及責(zé)任追究(一)浙江保監(jiān)局根據(jù)監(jiān)管工作需要,針對(duì)不同時(shí)期保險(xiǎn)市場(chǎng)存在的突出問(wèn)題,確定保險(xiǎn)公司內(nèi)部管理的特定環(huán)節(jié)或事項(xiàng)為重點(diǎn)關(guān)注事項(xiàng),包括但不限于財(cái)務(wù)管理、大型財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)項(xiàng)目投標(biāo)管理、銀行保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理等。第十一條 管理責(zé)任人因崗位變動(dòng)等原因不能繼續(xù)履行所承諾的管理職責(zé)的,經(jīng)保險(xiǎn)公司省級(jí)分公司主要負(fù)責(zé)人同意,另行確定管理責(zé)任人,并重新簽署《承諾書(shū)》,報(bào)浙江保監(jiān)局備案。第十七條 本辦法自印發(fā)之日起執(zhí)行。由復(fù)雜原因或多環(huán)節(jié)因素而產(chǎn)生的醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò),根據(jù)有關(guān)人員在造成不良結(jié)果過(guò)程中所起的作用,確定其所負(fù)責(zé)任。二級(jí)醫(yī)療事故:全系統(tǒng)通報(bào)批評(píng);暫停半年執(zhí)業(yè)活動(dòng),待崗期間由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定發(fā)給基本生活費(fèi),3年內(nèi)不得申報(bào)晉升專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù),不得參加評(píng)優(yōu)評(píng)先。第九條由醫(yī)療意外或其他原因引起的醫(yī)療糾紛,發(fā)生經(jīng)濟(jì)賠償?shù)模?jīng)鑒定或法院判決醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)責(zé)任的,不予追究科室和個(gè)人責(zé)任。第十六條由非法行醫(yī)導(dǎo)致的醫(yī)患糾紛,按照相關(guān)法律、法規(guī)處置,構(gòu)成犯罪的,移交司法機(jī)關(guān)處理。當(dāng)患者或家屬不能理解或接受時(shí),當(dāng)事人可以自愿填寫(xiě)醫(yī)療糾紛處理委托書(shū),科主任簽署意見(jiàn),委托醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門(mén)或者專(zhuān)(兼)職人員處理。由局領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)政科、相關(guān)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家參加評(píng)析,必要時(shí)邀請(qǐng)上級(jí)相關(guān)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家參加。第四章 醫(yī)療糾紛性質(zhì)的認(rèn)定第十條 醫(yī)療糾紛評(píng)析委員會(huì)應(yīng)對(duì)醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因、存在的缺陷、應(yīng)吸取的教訓(xùn)提出書(shū)面評(píng)析意見(jiàn)。第五章 醫(yī)療糾紛責(zé)任人員的處理第十五條 存在缺陷的醫(yī)療糾紛的處理:責(zé)任人員承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用額分段計(jì)算比例如下:A段、0—1萬(wàn)元(包括1萬(wàn)元):25%B段、1—2萬(wàn)元(包括2萬(wàn)元):20% C段、2—5萬(wàn)元(包括5萬(wàn)元):15%D段、5—10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元):10% E段、10萬(wàn)元以上:5%一、補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在1萬(wàn)元以?xún)?nèi)(包括1萬(wàn)元):主要責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為A段;二、補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在1—2萬(wàn)元(包括2萬(wàn)元):主要責(zé)任人取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格,當(dāng)年考核為基本合格,承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為A段+B段;三、補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在2—5萬(wàn)元(包括5萬(wàn)元):主要責(zé)任人取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格,當(dāng)年考核為基本合格,承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為A段+B段+C段;四、補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在5—10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元):主要責(zé)任人取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格,當(dāng)年考核為不合格,同時(shí)其專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔半年,并相應(yīng)下降全部待遇,承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為A段+B段+C段+D段;五、補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在10萬(wàn)元以上:主要責(zé)任人取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格,當(dāng)年考核為不合格,同時(shí)其專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔一年,并自費(fèi)到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修半年,進(jìn)修結(jié)束后提供進(jìn)修合格證書(shū),由本人提出申請(qǐng),經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè),承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為A段+B段+C段+D段+E段; 第十六條 可以避免的醫(yī)療糾紛:責(zé)任人員承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用額分段計(jì)算比例如下: A段、0—2萬(wàn)元(包括2萬(wàn)元):30%B段、2—5萬(wàn)元(包括5萬(wàn)元):25% C段、5—10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元):20%D段、10萬(wàn)元以上:15%一、補(bǔ)償(賠償)額度在2萬(wàn)元以?xún)?nèi)(包括2萬(wàn)元):主要責(zé)任人取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格,當(dāng)年考核基本合格,承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為A段;二、補(bǔ)償(賠償)額度在2—5萬(wàn)(包括5萬(wàn)元):主要責(zé)任人取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格,當(dāng)年考核不合格,同時(shí)其專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔半年,并下降全部待遇,承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為A段+B段;三、補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在5—10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元):主要責(zé)任人取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格,當(dāng)年考核不合格,停聘3個(gè)月,期間自費(fèi)到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,進(jìn)修結(jié)束后提供進(jìn)修合格證書(shū),由本人提出申請(qǐng),經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè),同時(shí)其專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔一年,并下降全部待遇,承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用分為A段+B段+C段;四、補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用額度在10萬(wàn)元以上:主要責(zé)任人取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格,當(dāng)年考核不合格,停聘半年,自費(fèi)到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修一年,進(jìn)修結(jié)束后提供進(jìn)修合格證書(shū),由本人提出申請(qǐng),經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè),同時(shí)其專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔二年,承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為A段+B段+C段+D段;第十七條 經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為一級(jí)事故:主要責(zé)任人停聘一年,期間自費(fèi)到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,進(jìn)修結(jié)束后提供進(jìn)修合格證書(shū),由本人提出申請(qǐng),經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè),同時(shí)其專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔三年,情節(jié)嚴(yán)重的吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)資格證書(shū),承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為A段+B段+C段+D段:A段、0—2萬(wàn)元(包括2萬(wàn)元):35%B段、2—5萬(wàn)元(包括5萬(wàn)元):30% C段、5—10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元):25%D段、10萬(wàn)元以上:20% 第十八條 經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為二級(jí)醫(yī)療事故:主要責(zé)任人停聘一年,期間自費(fèi)到上一級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,進(jìn)修結(jié)束后提供進(jìn)修合格證書(shū),由本人提出申請(qǐng),經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè),同時(shí)其專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔二年,承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為A段+B段+C段+D段: A段、0—2萬(wàn)元(包括2萬(wàn)元):32%B段、2—5萬(wàn)元(包括5萬(wàn)元):27% C段、5—10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元):22%D段、10萬(wàn)元以上:17% 第十九條 次要責(zé)任人承擔(dān)主要責(zé)任人承擔(dān)費(fèi)用的30%。第七章 醫(yī)療糾紛、事故的備案登記第二十六條 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)瞞報(bào)、漏報(bào)醫(yī)療糾紛(指發(fā)生補(bǔ)償或減免醫(yī)藥費(fèi)用的醫(yī)療糾紛),包括發(fā)生糾紛后未按規(guī)定及時(shí)上報(bào)評(píng)析,經(jīng)查實(shí)每發(fā)現(xiàn)一起扣考核總分
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