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關于結核病防治知識培訓通知(更新版)

2024-10-25 06:56上一頁面

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【正文】 后果。肺結核能治好嗎?絕大部分的肺結核患者都是可以通過規(guī)范的治療獲得痊愈的,但是前提是醫(yī)生的用藥遵循治療的原則,患者也可以積極配合,嚴格按照醫(yī)囑服藥及復查。結核病的治療治療肺結核常用哪些藥物?治療非耐藥性肺結核最常用的藥物包括異煙肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EB)、吡嗪酰胺(PZA)、鏈霉素(SM)五種,這五種藥物被稱為一線藥物,對80%以上新感染的肺結核患者治療都有效;而當患者體內(nèi)的結核菌,由于各種原因,出現(xiàn)對一線藥物的治療耐藥性時,則必須更換為二線藥物,包括卡那霉素(KM)、丁胺卡那霉素(AM)、卷曲霉素(CM)、氧氟沙星(Ofx)、左氧氟沙星(Lfx)、莫西沙星(Mfx)、丙硫異煙胺(Pto)、環(huán)絲氨酸(Cs)、對氨基水楊酸(PAS)、阿莫西林/克拉維酸(Amx/Clv)和克拉霉素(Clr)。還有的情況下,一部分結核菌會進入被破壞了的肺部血管,隨著血流到達全身的各個部位,如腦(造成腦膜炎或腦結核瘤)、骨(造成骨結核)、腎(造成腎結核)等等。由于大部分肺結核患者是青壯年,處于最具生產(chǎn)能力的年齡段,據(jù)估計僅此就使國民生產(chǎn)總值每年直接損失90億元以上。結核菌侵犯什么臟器叫什么臟器的結核,如侵犯腦膜叫腦膜結核,侵犯骨骼叫骨結核,侵犯腎叫腎結核等。結核分枝桿菌可能侵入人體全身各種器官,但主要侵犯肺臟,稱為肺結核病。肺結核疫情若不加以控制,還將對國民經(jīng)濟造成重大影響。此時結核菌在體內(nèi)會迅速地繁殖生長,并侵犯肺組織,造成一部分肺的壞死,壞死的肺組織隨著痰咯出體外后,甚至可能在肺內(nèi)形成一個空洞。密切接觸者通常包括幾類人員:(1)與患者共同居住的家屬,或密集居住空間里的共同居住的人(如民工宿舍、學生宿舍、監(jiān)獄監(jiān)舍等);(2)與患者共用辦公室的同事;(3)與患者短期在密閉空間接觸的人,如長程航空飛行中與患者距離很近的人。定期復查還可以幫助醫(yī)生確定患者是否患有其它的疾病或是否是耐藥肺結核,以便進行進一步檢查或及時做出相應的治療改變。另外的一個僅在小兒常出現(xiàn)的表現(xiàn)為,經(jīng)常反復出現(xiàn)皰疹性結膜炎或全身淋巴結腫大。我國幼兒已經(jīng)普及了卡介苗接種。這主要取決于以下幾個因素:首先要看這個肺結核患者的痰中是不是會帶有肺結核菌,有一部分患者是不帶有結核菌的(稱為“菌陰肺結核”),他們沒有傳染性;其次,既使患者的痰中帶有結核菌,也要看你接觸時吸入的結核菌的量有多大;距離近或者患者正在咳嗽、打噴嚏時,如果你在他身邊,你會吸入更多量的結核菌,因此應當避免這種情況的發(fā)生;而一個人,無論自己是不是肺結核患者,如果要咳嗽或打噴嚏時,也應該盡可能轉過頭去,并用手或紙巾捂住口鼻,以避免傳染別人;第三,既使你已經(jīng)吸入了比較大量的結核菌,也還需要看你自身抵抗力的高低;如果你的抵抗力夠高,可以抑制結核菌在體內(nèi)的繁殖,并殺死它們,而如果抵抗力不高,則結核菌會大量繁殖生長,對肺部造成破壞,形成肺結核。A、3月24日B、4月25日C、5月31日D、10月8日()均為肺結核患者治療管理對象,其中涂陽肺結核患者是重點管理對象。其中80%發(fā)生在肺部,其他部位(頸淋巴、腦膜、腹膜、腸、皮膚、骨骼)也可繼發(fā)感染。除少數(shù)可急起發(fā)病外,臨床上多呈慢性過程。指原發(fā)感染過程中肺內(nèi)遺留下的潛在性病灶重新復燃或結核桿菌再次感染所引起的。體格檢查上腹有時可觸及不規(guī)則的包塊,有幽門梗阻時,在上腹部可見胃型、蠕動波及震水音。3檢查將病人的痰或是其他部位的體液制成涂片在鏡下檢測患者的陰、陽性。③嚴重結核病和各種危重病人對結素無反應。同時細菌繁殖旺盛,體內(nèi)吞噬細胞活躍,抗癆藥物對代謝活躍生長繁殖,旺盛的細菌最能發(fā)揮抑制和殺滅作用。這樣才能達到治療的目的,又不給人體帶來毒付作用,幾乎所有的抗結核藥物都有毒付作用,如劑量過大,血液的藥物濃度過高,對消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、特別對肝肺可產(chǎn)生毒付反應,劑量不足,血液濃度過低,達不到折菌、殺菌的目的、易產(chǎn)生耐藥性。要想徹底治療肺結核必須遵循以上五個原則、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程、才能確保查出必治、治必徹底。(2)要定時對青少年進行體格檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。
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