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正文內(nèi)容

五官科護(hù)理案例文章(更新版)

  

【正文】 立性低血壓。⑤ 飲食宜清淡,易消化的食物,少進(jìn)食堅(jiān)硬、辛辣的食物,多吃富含維生素、纖維素的食物,保持大便通暢。:是在以細(xì)菌為主的多種因素影響下牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。:局麻病人術(shù)后2小時(shí)、全麻病人清醒后3小時(shí)可進(jìn)溫、涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食;手術(shù)后一般在24小時(shí)或48小時(shí)抽出鼻內(nèi)填塞物。當(dāng)牙髓化膿時(shí)對(duì)熱刺激極為敏感,而遇冷刺激則能緩解疼痛。齲的好發(fā)部位:窩、溝、鄰面、牙頸部。外傷中前牙最易受累。腮腺:最大的一對(duì)涎腺。咀嚼肌可分為閉口和開(kāi)口兩組肌群,此外還有翼外肌。上頜骨骨質(zhì)疏松,血運(yùn)豐富,外傷后出血較多,但骨折后愈合快。恒牙一般從6歲左右開(kāi)始萌出。頜面部血管豐富、組織疏松,受傷后出血較多,局部組織腫脹明顯。臨床表現(xiàn):聽(tīng)力減退、耳痛、耳鳴、耳悶。咽科病人在局麻或表麻手術(shù)后2小時(shí)可以進(jìn)冷流食或半流食,以防止食物溫度過(guò)高引起局部充血。鼻部常見(jiàn)體征:鼻粘膜出血、腫脹,鼻甲充血、腫大→急慢性鼻炎、鼻竇炎、變應(yīng)性鼻炎。、保護(hù)功能、嗅覺(jué)功能、共鳴作用。:一眼無(wú)痛性急劇視力下降至數(shù)指甚至無(wú)光感。是淋球菌性結(jié)膜炎/超急性化膿性結(jié)膜炎。常用方法有汽熱敷法、干性熱敷法、濕性熱敷法。視盤(pán)是視野上生理盲點(diǎn)所對(duì)應(yīng)的部位,主要原因是有神經(jīng)纖維無(wú)視細(xì)胞。:分泌房水,維持眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)眼內(nèi)壓。中醫(yī)質(zhì)量控制及評(píng)價(jià)實(shí)行院科二級(jí)質(zhì)控,考核結(jié)果與績(jī)效工資掛鉤。年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性壓瘡)。是呀!一個(gè)微笑,一句問(wèn)候,一杯熱水,一束鮮花,多么溫馨而又平凡的小事??!但它卻融入了護(hù)理人員對(duì)患者的濃濃親情,為患者點(diǎn)燃了生命的火炬,驅(qū)走病魔籠罩的黑暗?;颊呋謴?fù)通氣后立即轉(zhuǎn)入五官科病房進(jìn)行下一步的生命支持。記得在我的孩提時(shí)代有著這樣的記憶:因?yàn)樯。募比绶俚母改赴盐宜瓦M(jìn)了醫(yī)院,本來(lái)就對(duì)醫(yī)院有恐懼感,剛一進(jìn)醫(yī)院大門(mén),就一直哭嚷著要回家,醫(yī)生還說(shuō)需要打針,于是在爸爸媽媽軟硬兼施的誘逼下,來(lái)到了打針的地方,就見(jiàn)有位阿姨穿著白大褂,戴著白口罩,頭上還戴著一頂白色的帽子,全身上下都是白色,一手舉著針,一手拿著棉簽,面無(wú)表情地來(lái)到了我的面前,我越發(fā)害怕,嚇得一直往后退,雖然被父母強(qiáng)行按住身體,但還是不停地扭動(dòng),就這樣,折騰了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再動(dòng),再動(dòng)就給你多打幾針!”還邊責(zé)令母親將我按得動(dòng)彈不得,現(xiàn)在想來(lái),如果當(dāng)時(shí)那個(gè)護(hù)士不是那么嚴(yán)厲,而是微笑著鼓勵(lì)我,也許我就不會(huì)那么害怕了吧!隨著時(shí)光的推移,我慢慢地長(zhǎng)大了,面對(duì)人生選擇時(shí)竟然也戲劇化地做了一名護(hù)士,成了人們眼中的“白衣天使”,當(dāng)我成為護(hù)士的第一天起,我就告訴自己說(shuō):既然我是一名護(hù)士,就一定要用我的微笑來(lái)面對(duì)生病的人,改變我孩提時(shí)腦海中那幅面無(wú)表情,看上去讓人生畏的護(hù)士形象。第一次為這個(gè)小男孩做治療的時(shí)候,我就像平時(shí)一樣面帶微笑走進(jìn)病房,本來(lái)還在哇哇大叫的他就這么盯著我看,本來(lái)眼看要流下的眼淚又收了回去,只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選,我很詫異,為什么這個(gè)小男孩會(huì)有這樣的舉動(dòng),但當(dāng)時(shí)沒(méi)有問(wèn)只是在思考,而每次小男孩只要看到面帶笑容的護(hù)士阿姨都會(huì)很聽(tīng)話。他的女兒說(shuō):“挺感謝這些護(hù)士們的,黑天白天的,也不嫌臟,痰啊血的,從內(nèi)心的態(tài)度比自己的親人還精心。分級(jí)護(hù)理合格率≥90%。人力資源管理負(fù)責(zé)收集科室護(hù)理人員的各種資料,為護(hù)理部提供護(hù)理人員信息,并參與填寫(xiě)科室護(hù)理人員的技術(shù)檔案。纖維膜分角膜、鞏膜、角鞏膜緣。、晶狀體和玻璃體。、淚小管、淚囊和鼻淚管。倒睫:當(dāng)瞼內(nèi)翻達(dá)到一定程度時(shí),睫毛倒向眼球,刺激角膜和球結(jié)膜,稱(chēng)為倒睫。最常見(jiàn)的后天性原發(fā)性白內(nèi)障類(lèi)型是老年性。:手術(shù)縫合傷口,防治感染和并發(fā)癥。:耳廓形狀異常、耳漏、耳聾、耳鳴、眩暈。35.急性鼻竇炎:頭痛或局部疼痛為本病最常見(jiàn)癥狀。吸氣性呼吸困難是喉阻塞的主要癥狀。中耳由鼓室、鼓竇、乳突和咽鼓管構(gòu)成。固有口腔其上為硬腭和軟腭,下為舌和口底,前界和兩側(cè)界為上、下牙弓,后界為咽門(mén); 裂溝和點(diǎn)隙裂均是齲的好發(fā)部位。從縱剖面看牙體組織由牙釉質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙本質(zhì)三種鈣化的硬組織和牙體髓腔內(nèi)的軟組織牙髓組成。下頜骨的正中聯(lián)合,頦孔區(qū)、下頜角、髁突頸部等為骨質(zhì)薄弱區(qū),是骨折好發(fā)部位。(面神經(jīng))和感覺(jué)神經(jīng)(三叉神經(jīng))。舌下腺:分泌液主要為粘液,含有少量漿液。醫(yī)生工作區(qū)位于時(shí)鐘的712點(diǎn);護(hù)士工作區(qū)位于時(shí)鐘24點(diǎn);傳遞區(qū)位于時(shí)鐘47點(diǎn)。根據(jù)齲壞程度分為淺齲、中齲及深齲。:是一種切開(kāi)頸段器官前壁并插入氣管套管,使病人直接經(jīng)套管呼吸和排痰的急救手術(shù),一般在第24氣管環(huán)處切開(kāi)氣管。大題★ :① 術(shù)前2天滴用抗生素眼藥水,并進(jìn)行淚道沖洗;② 術(shù)前1天用1%麻黃堿液滴鼻,以收縮鼻粘膜,利于引流及預(yù)防感染;③ 解釋手術(shù)過(guò)程:淚囊鼻腔吻合術(shù)是將淚囊和中鼻道黏膜,通過(guò)一個(gè)人造的骨孔吻合起來(lái),使淚液經(jīng)吻合孔流入中鼻道;④ 術(shù)后取半臥位,利于傷口積血的引流,減少出血量;出血量較多者,可行面頰部冷敷;注意鼻腔填塞物的正確位置,以達(dá)到壓迫傷口止血的目的,囑病人勿牽拉填塞物及用力擤鼻; ⑤ 用1%麻黃堿液滴鼻,以收斂鼻腔黏膜,利于引流; ⑥ 手術(shù)當(dāng)天不要進(jìn)過(guò)熱飲食;⑦ 術(shù)后第三天開(kāi)始連續(xù)進(jìn)行淚道沖洗,并注意保持淚道通暢;⑧ 鼻內(nèi)窺鏡下淚囊鼻腔吻合術(shù)者,術(shù)前需清潔鼻腔、剪除鼻毛;術(shù)后注意并發(fā)癥的觀察。★ :治療原則:應(yīng)盡可能在短時(shí)間內(nèi)急診處理,即迅速降低眼壓,擴(kuò)張血管,溶解栓子,務(wù)求視力恢復(fù)到最大限度,同時(shí)積極治療原發(fā)病。一旦出現(xiàn)有關(guān)癥狀,應(yīng)立即就診。?預(yù)防上呼吸道感染,避免來(lái)自鼻咽部的感染。尤其是幼兒,在臨睡前不要進(jìn)甜食。未愈者,嬰兒出生后,立即用1%硝酸銀液、青霉素液滴眼,%四環(huán)素或紅霉素眼膏涂眼,以預(yù)防新生兒淋球菌性結(jié)膜炎。簡(jiǎn)答3個(gè),每個(gè)7分。做到了病人的“三短九潔”。病友對(duì)我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和我們的醫(yī)務(wù)人員做出了的評(píng)價(jià)和表?yè)P(yáng),也對(duì)我們不足之處提出了建議和意見(jiàn)。出院病人床單元進(jìn)行終末消毒(清理床頭柜,并用清水擦拭),落實(shí)了終末處置。麻醉藥品、基數(shù)藥品清點(diǎn)本做到了班班交接、登記。五、重視人才培養(yǎng),打造優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)落實(shí)業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)(1)認(rèn)真制定了科室培訓(xùn)計(jì)劃,針對(duì)不同層次人員量身制定培訓(xùn)計(jì)劃,每月組織相關(guān)理論和操作學(xué)習(xí)和考核,堅(jiān)持落實(shí)到位。每周為實(shí)習(xí)生進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)理論和操作知識(shí),出科前組織理論和操作考試測(cè)評(píng),每月進(jìn)行實(shí)習(xí)生會(huì)議,和實(shí)習(xí)生一起交流學(xué)習(xí),進(jìn)行互動(dòng)。基數(shù)藥品柜內(nèi)藥物有裸放現(xiàn)象;使用了的止血海綿未及時(shí)登記;紫外線使用登記本未及時(shí)填寫(xiě);使用完后的無(wú)菌物品偶爾有亂放現(xiàn)象;無(wú)菌盤(pán)使用時(shí)間未及時(shí)更換;手消毒劑使用率不高,手衛(wèi)生欠規(guī)范;提示牌內(nèi)容與患者病情不相符;安全提示牌重點(diǎn)巡視更改不及時(shí);健康教育不夠深入,缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性;手術(shù)后患者對(duì)疾病的護(hù)理知曉不全面‘護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷;個(gè)別護(hù)士不按時(shí)完成層級(jí)培訓(xùn),缺乏自覺(jué)性,完成效率有待提高等學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,無(wú)學(xué)術(shù)論文發(fā)表。完成了護(hù)理部下發(fā)的各級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)考核要求,在組織參加院內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房的同時(shí),認(rèn)真地進(jìn)行每月 一次的科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房,進(jìn)行每月的理論提問(wèn)及操作考試,并要求護(hù)理人員認(rèn)真做好筆記。認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度,做好一次性物品的使用及管理工作,重點(diǎn)做好了一次性物品、內(nèi)窺鏡、眼科器械、耳鼻喉科器械、吸引用物、吸氧用物、無(wú)菌包的消毒管理
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