【正文】 人用品。8）抗生素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，不宜放置過長。治療準(zhǔn)備工作要布局合理，保證無菌操作。室內(nèi)清潔，每日每周有消毒制度。3）出院的床單位進(jìn)行清潔消毒。7）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，傾倒各種引流并準(zhǔn)確記量。妥善固定尿袋并定期更換?？谇磺鍧崯o異味，無事物殘?jiān)?。B嚴(yán)密觀察病情變化，隨時測量T、P、R、BP并保持呼吸道通暢，準(zhǔn)確記錄24小時出入量。E晨晚間掃床及定時通風(fēng)。3）用物完整無缺，應(yīng)急使用，有交接班清點(diǎn)制度。E病室陽臺做到干凈整潔。要隨時將床腳閘處于關(guān)閉狀態(tài)，以免摔傷病人。2）對入院出院病人有管理規(guī)章制度、有實(shí)施制度（宣教內(nèi)容）。3）急救物品齊全，擺放位置固定。護(hù)理部質(zhì)量信息反饋：每季度進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量交叉檢查后，護(hù)理部質(zhì)量管理委員會組織各質(zhì)控組召開質(zhì)量會議，對質(zhì)量檢查情況進(jìn)行匯總，找出存在的問題，提出整改的意見，將意見通過全院護(hù)長大會及書面的形式傳達(dá)反饋到各科室。根據(jù)評價的結(jié)果將質(zhì)量檢查的信息反饋到護(hù)理部質(zhì)量管理委員會。第一層 護(hù)理部質(zhì)量管理委員會是整個質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)的核心成員：由護(hù)理部主任、護(hù)長組成。加強(qiáng)院感知識的培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從率，做好醫(yī)療垃圾的分類、交接登記及無菌物品的管理，定期做好搶救室及留觀室消毒，防止院內(nèi)感染發(fā)生。定期對全科護(hù)理人員進(jìn)行質(zhì)量安全教育，提高風(fēng)險防范意識。責(zé)任護(hù)士及護(hù)士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次，以及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患。每月檢查后及時下發(fā)護(hù)理質(zhì)量控制通報，通報全院護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全、滿意度、日常工作考評等情況。，將檢查結(jié)果、原因分析、整改措施、效果評價融為一體，直觀體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)效果。護(hù)理質(zhì)量控制小組分為護(hù)理管理質(zhì)控組、護(hù)理服務(wù)、責(zé)任制整體護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)控組、護(hù)理安全質(zhì)控組、護(hù)理文書及輸血管理質(zhì)控組、健康教育及圍手術(shù)管理質(zhì)控組、基礎(chǔ)護(hù)理、分級護(hù)理及危重患者管理質(zhì)控組、消毒隔離質(zhì)控組、重點(diǎn)部門質(zhì)控組。，成立相應(yīng)護(hù)理質(zhì)量控制小組，明確職責(zé)并落實(shí)到位，并要求有質(zhì)控記錄可查。目標(biāo)四：規(guī)范護(hù)理質(zhì)量控制，做到有計(jì)劃、有分析、有總結(jié)措施：，重點(diǎn)解決本科室存在的突出問題，針對問題進(jìn)行原因分析、整改，年終有總結(jié)。每季度并和護(hù)理部交流檢查情況，在全院護(hù)理質(zhì)量分析會上通報檢查結(jié)果，提出整改措施及下一步工作思路?？剖颐吭掠凶圆椋瑢Υ嬖趩栴}提出切實(shí)可行的整改建議，并適時反饋整改效果。每月召開工休座談會，收集病人的意見和建議，及時反饋討論整改。開展護(hù)理管理制度培訓(xùn)，使護(hù)士熟練掌握護(hù)理核心制度，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度，如患者身份識別制度、分級護(hù)理制度、查對制度、交接班制度、危重病搶救制度、輸血安全制度等，確保患者安全。加強(qiáng)科室各種應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與演練，使護(hù)士明確在應(yīng)急狀態(tài)下各自的職責(zé)及應(yīng)急反應(yīng)行動的程序，培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力及心理素質(zhì)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的應(yīng)急能力。組織對各護(hù)理單元的質(zhì)量抽查及考核。護(hù)理部護(hù)理行政節(jié)假日、夜查房。（服裝、儀表、服務(wù)態(tài)度等）新病人，要做入院宣教。5）監(jiān)護(hù)室護(hù)士24小時巡視。4）護(hù)士要經(jīng)常巡視病房，嚴(yán)格做好交接班，清點(diǎn)病人總數(shù)，及時發(fā)現(xiàn)擅自離院的病人，通知當(dāng)班醫(yī)生并報告醫(yī)務(wù)處。符合護(hù)理部要求。做晨晚間護(hù)理時清理陽臺。（三）基礎(chǔ)護(hù)理：大于95%晨晚間護(hù)理病房整潔、舒適，空氣新鮮。分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)1）特級護(hù)理病情危重，隨時進(jìn)行搶救的病人。E嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。皮膚清潔，無壓痕。3）對重癥、一級護(hù)理病人要做到六掌握：即全面掌握病情，掌握入院時的診斷及病情，入院后至今做過的檢查和主要處理，目前的診斷、治療、護(hù)理，陽性體征，異?；?yàn)結(jié)果，及病人的心理問題。入院護(hù)理1）新病人由主管安排床位并通知主管護(hù)士接病人做好入院宣教。2）保證護(hù)理盤清潔，定期清潔消毒。每班認(rèn)真清點(diǎn)備用藥和基數(shù)藥并簽字。3）三針以上鋪無菌盤，并標(biāo)明鋪盤日期、時間。需加RI應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。各種用物擺放合理有序，藥品標(biāo)簽清楚并分類放置。涼干備用