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住院患者外出告知書大全五篇(更新版)

2025-10-25 19:55上一頁面

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【正文】 切風險和不良后果。外出時間: 年 月 日 時 分外出去向:,聯(lián)系電話:預計回院時間: 年 月 日 時 分一、醫(yī)師告知事項患者住院期間安心治療,不得任意離院外。外出有以下風險,對您疾病、健康甚至生命造成不利影響:您的病情加重或惡化;您原有治療取得的效果可能喪失;您病情變化時不能得到及時診治;您可能失去最佳診治疾病的時機;您可能出現(xiàn)醫(yī)療以外的其他意外;其他:__________________________________________________________________________我已向患者解釋過此告知書的全部條款,我認為患者或患者委托人已知并理解了上述信息?;颊吆灻耗暝氯諘r分見證人簽名:年月日時分(一式兩份,患者和醫(yī)院各一份;附本院聯(lián)系號碼:)第三篇:勸阻住院患者外出告知書深圳六聯(lián)醫(yī)院勸阻住院患者外出告知書科室 床號 患者姓名 性別 年齡 病歷號 尊敬的患者、家屬或患者的法定監(jiān)護人、授權(quán)委托人:您好!醫(yī)院是診治疾病的場所,為了患者能夠早日恢復健康,在住院期間宜安心治療,不得任意離院外出。一、醫(yī)師聲明醫(yī)患之間是醫(yī)療服務合同關(guān)系,因此住院患者管理制度并不能強制患者住院。為了您的安全和治療護理措施的落實,請自覺遵守病房管理制度和作息時間。謝謝您的配合,祝您早日康復!患者簽字:住院時間:住院科室:()病室()床
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