【正文】 及早隔離患兒。避免進食刺激性食物，以免引起咽部疼痛。90%以上由病毒引起。每周測量一次體重并記錄在體溫單上。體溫過高應行降溫處理。二、安慰病人或家屬，使其靜臥休息，少說話。（3）遵醫(yī)囑給予激素類藥物。七、對驚厥持續(xù)不止者，應密切觀察呼吸頻率、節(jié)律、深淺等，同時觀察生命體征及瞳孔、囟門、神志的變化，防止腦水腫的發(fā)生，加強營養(yǎng)，做好口腔護理和皮膚護理。八、加強消毒隔離，防止院內(nèi)感染。四、每4小時測量體溫一次，高熱者，執(zhí)行高熱護理常規(guī)。一旦發(fā)現(xiàn)異常，通知醫(yī)生及時處理。新生兒顱內(nèi)出血護理常規(guī)一、按新生兒一般護理常規(guī)護理。六、注意呼吸狀態(tài)改變。九、出院指導。三、給高熱量、高蛋白、高維生素、低鹽、低脂、易消化飲食。疑似急腹癥需外科手術(shù)者應禁食，給予靜脈補液。六、發(fā)熱伴寒戰(zhàn)，四肢發(fā)涼，應給熱水袋保暖，以改善全身循環(huán)，但應防止燙傷。備好搶救藥及搶救物品，及時發(fā)現(xiàn)病情變化及時搶救。無吸吮能力及吞咽能力差的可給予鼻飼，每次喂奶前要檢查胃管是否在胃內(nèi)，是否有潴留。暖箱濕度５５－６６％。一、按新生兒一般護理常規(guī)護理。六、每周測體重1次，重危患兒生命體征監(jiān)測遵醫(yī)囑執(zhí)行。介紹主管醫(yī)師、護士。（二）忌食誘發(fā)患者哮喘的食物，如魚蝦等。六、臨證（癥）施護（一）寒喘證，應注意保暖，及時增減衣被咳嗽氣喘，汗后及時擦干，在溫暖環(huán)境更換衣物。（五）呼吸困難者，采取間斷吸氧，或肛塞喘立平藥栓，洋金華霧化吸入。常有噴嚏、流鼻水、鼻癢、喉癢、咳嗽等先兆癥狀；有刺激性咳嗽及白色泡沫痰，多次屢發(fā)的呼吸困難，伴喘鳴音以夜間為重；哮喘發(fā)作時出現(xiàn)嚴重的呼吸困難，出汗、青紫、面色蒼白，甚至神志不清。避免煩躁。（四）肺虛不足者，可食梨汁、橘子汁以助養(yǎng)肺生津止渴。（五）口服中藥困難者可選擇中藥灌腸法，根據(jù)不同證型，配取相應的中藥液體（辨證湯劑）。（二）X線、血常規(guī)等檢查。八、健康指導（一）注意乳兒飲食及餐具衛(wèi)生，適應四季氣候變化，合理安排飲食。六、臨證（癥）施護（一）風寒泄瀉證，避免冷風，注意保暖，忌食生冷瓜果。（二）傷食瀉，宜控制飲食，必要時禁食。（三）保持臀部清潔干燥，勤換尿布，便后用清水洗凈、擦干。第二篇：兒科護理常規(guī)兒科護理常規(guī) 小兒泄瀉病護理常規(guī)泄瀉因外感時邪或內(nèi)傷乳食所致。情志護理向患者介紹本病知識，減輕緊張及恐懼心理，保持心態(tài)穩(wěn)定，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。（5）鼻黏膜出血時取坐位，頭后仰，前額冷敷，遵醫(yī)囑用云南白藥或三七粉棉球壓迫止血。（4）出現(xiàn)鼻黏膜出血、牙齦出血、嘔血、黑便、尿血量多、煩躁時，應報告醫(yī)師，并配合處理。二、護理要點一般護理（1）按中醫(yī)兒科一般護理常規(guī)進行。多參加文體活動，保持良好心態(tài)。（2）觀察效果和反應，并做好記錄。（3）尿床后及時更換衣被，溫水清洗會陰，保持皮膚清潔。病位在膀胱，涉及肺、脾、腎。情志護理（1）注意安慰患兒，耐心誘導，避免情緒激動。臨證（癥）施護（1）遵醫(yī)囑用參附湯回陽救脫，服藥后觀察神志及皮膚溫度。（3）抽搐者加床檔，以保護患兒。病位在腸，重時達營分。（2）開竅丸劑應碾成粉末調(diào)服。（2）氣營兩燔,大便秘結(jié)時，可遵醫(yī)囑用中藥番瀉葉5～10g泡水飲用。（2）執(zhí)行昆蟲隔離法。以暑季突起高熱、神昏、抽搐為主要臨床表現(xiàn)。情志護理（1）組織輕癥兒童游戲娛樂，以分散注意力，保持心情愉快，減少發(fā)作。（3）出現(xiàn)痰中帶血、目睛及鼻腔出血時，應報告醫(yī)師，并配合處理。辨證：初咳期、痙咳期、恢復期（脾氣虧虛證、肺陰虧虛證）。加強體育鍛煉，循序漸進，持之以恒，增強體質(zhì)，預防各種疾病。（3）多飲水，禁食肥膩、酸性食物。（2）出現(xiàn)高熱不退、睪丸腫痛、少腹劇痛時，應報告醫(yī)師，并配合處理。有無腦炎、睪丸炎表現(xiàn)。飲食宜清淡、易消化，多飲水。（3）皮膚癢甚，可在皰疹未破潰處遵醫(yī)囑涂擦５％碳酸氫鈉溶液，皰疹破潰處宜保持干燥。（4）高熱期應注意臥床休息，鼓勵患兒多飲水，促進邪毒外泄。一、護理評估流行病學史。三、健康指導做好計劃免疫接種，降低發(fā)病率。（2）出疹期需重視補充水分，遵醫(yī)囑用中藥煎水代茶飲，也可選用果汁加開水稀釋飲用。（4）保持床單位清潔、平整，經(jīng)常更換體位，衣服寬松，保持耳、鼻、口腔清潔。麻疹、奶疹、風疹可參照本病護理。保持情緒穩(wěn)定，消除緊張恐懼心理。給藥護理（1）治療期間應觀察免疫抑制劑和激素的用藥反應，觀察血壓變化。（2）使用利尿劑后，應觀察低鈉、低鉀表現(xiàn)。辯證：風水相搏證、濕熱內(nèi)蘊證、脾虛濕困證、脾腎陽虛證、肺脾氣虛證。水 腫水腫因外感風邪或邪毒入侵，使肺、脾、腎功能失調(diào)，水濕溢于肌膚所致。忌食辛辣、炙烤、肥甘之品。（2）觀察抽搐部位、時間、次數(shù)。是否有產(chǎn)傷、腦損傷史及家族史。推薦合理飲食，注意飲食衛(wèi)生。臨證(癥)施護（1）抽搐時，立即遵醫(yī)囑針刺急救或使用鎮(zhèn)靜劑。（3）急驚風患兒室溫宜涼爽，慢驚風患兒室溫不宜過低。以抽搐伴神昏為主要臨床表現(xiàn)。給藥護理中藥湯劑宜溫服。（3）加強皮膚和口腔黏膜護理，防止壓瘡及口瘡的發(fā)生。病位在脾胃。給藥護理（1）中藥湯劑宜溫服。（2）風寒瀉患兒出現(xiàn)腹痛、腸鳴時，腹部宜保暖。二、護理要點一般護理（1）按中醫(yī)兒科一般護理常規(guī)進行。小兒腹瀉小兒腹瀉是因外感時邪或內(nèi)傷乳食所致。飲食護理（1）乳母飲食宜清淡，忌辛辣、酒類刺激性食物。（2）小兒奶瓶、奶頭、餐具應清潔消毒。以口腔黏膜舌上布滿白屑為主要臨床表現(xiàn)。（4）肺虛不足者，可食梨汁、橘子汁以助養(yǎng)肺生津止渴。臨證（癥）施護（1）風熱犯肺證患兒的穿衣蓋被不宜過暖。辨證：風熱犯肺、風寒襲肺證、痰熱壅肺證、陰虛肺熱證、肺脾氣虛證。1做好出院指導，并征求意見。（3）及時了解患兒在生活起居、飲食、睡眠和情志等方面的問題，實施相應的護理措施。（5）體溫正常3天后，每日測體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。根據(jù)病種、病情安排病室，護送患兒到指定床位休息。（3）向較大患兒或陪護家長介紹作息時間、相關(guān)制度。每周測體重1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。1遵醫(yī)囑給予飲食護理，指導飲食宜忌。病位在肺。喘憋明顯者，取半臥位，經(jīng)常給予翻身，變換體位。（4）出現(xiàn)呼吸困難、面唇紫紺時，及時吸氧。三、健康教育冬春季節(jié)少帶兒童去公共場所，預防呼吸道疾病。一、護理評估口腔白屑性狀。（2）出現(xiàn)煩躁、口臭、流涎時，應報告醫(yī)師,并配合處理。給藥護理中藥湯劑宜少量多次偏涼服。嬰兒腹瀉可參照本病護理。病情觀察，做好護理記錄（1）觀察大便的次數(shù)、色、質(zhì)、量、氣味。飲食護理（1）飲食以素食、流食或半流食為宜，忌食葷腥、油膩、生冷瓜果之品，哺乳兒應減少乳量和次數(shù)。三、健康指導注意乳兒飲食及餐具衛(wèi)生，適應四季氣候變化，合理安排飲食。皮下脂肪減少程度。（3）觀察患兒有無咬牙吮指、揉眉挖鼻。三、健康指導讓患兒家屬了解本病的知識，糾正患兒偏食、吃零食和飲食不節(jié)的不良習慣。一、護理評估抽搐部位、持續(xù)時間及伴隨癥狀高熱、精神、哭聲。（6）加強口腔和皮膚護理，預防口腔炎及壓瘡發(fā)生。飲食護理（1）飲食宜清淡、富營養(yǎng)、易消化。以突發(fā)仆倒、昏不知人、口吐涎沫、兩目直視、四肢抽搐或口中發(fā)出異常叫聲、醒后如常人為主要臨床表現(xiàn)。二、護理要點一般護理（1）按中醫(yī)兒科一般護理常規(guī)進行。（2）抽搐時，將牙墊置于上下磨牙之間，以免咬傷舌頭。三、健康指導向家長宣傳堅持正規(guī)用藥的必要性和重要性，不得隨意停藥和減量。腎病綜合征、急慢性腎炎、心力衰竭等出現(xiàn)水腫時，可參照本病護理。（3）陽虛水泛者，取半臥位，以改善呼吸困難。（5）用激素治療后出現(xiàn)胃痛、出血時，應報告醫(yī)師并配合處理。忌生冷、油膩及海腥等發(fā)物。推薦適宜飲食，掌握飲食宜忌?；純盒睦頎顟B(tài)。（2）麻疹透發(fā)順序、分布、色澤等變化。飲食護理（1）飲食宜清淡流質(zhì)或半流質(zhì)，熱食以促進血液循環(huán)，使皮疹易于透發(fā)。麻疹流行期間，易感兒童不宜到人群密集的場所去?；純盒睦頎顩r。病情觀察，做好護理記錄（1）觀察水痘透發(fā)的疏密、部位、形態(tài)、色澤等變化。給藥護理（1）中藥湯劑宜溫服。以發(fā)熱、腮部腫脹疼痛為主要臨床表現(xiàn)。二、護理要點一般護理（1）按中醫(yī)兒科一般護理常規(guī)進行。可局部冷敷或遵醫(yī)囑使用青黛散或金黃散加麻油調(diào)敷腮腺腫脹處。（2）高熱者偏涼服。病位在肺，百日咳可參照本病護理。（3）避免接觸異味、煎炒、辛辣、煙熏等刺激物，以免加重咳嗽。（2）服藥、哺乳，以防嗆入氣管引起窒息。讓患兒家屬了解本病知識，將患兒及時隔離。體溫、神志、抽風等情況。（5）加強口腔、皮膚及眼部護理。飲食護理（1）飲食宜清淡。三、健康指導鼓勵食用易消化、富營養(yǎng)，如瘦肉湯、雞蛋羹等物。糞便性狀、伴隨癥狀。必要時肛拭法留取。飲食護理（1）疾病初期，嘔吐頻繁者，暫禁食。飲食以易消化、富于營養(yǎng)、無刺激性為主，合理調(diào)整胃腸道功能，34 提高機體抵抗力。生活習慣。臨證（癥）施護（1）腎氣不足者，飲食不宜過咸。（3）肝經(jīng)濕熱者，睡前冷水搓面，溫水泡腳，或遵醫(yī)囑針刺。血小板減少性紫癜和過敏性紫癜可參照本病護理。（4）注意口腔護理，用軟牙刷刷牙，忌銳利玩具，限劇烈活動，定期修剪指甲，避免磕碰。可用鮮梨汁、西瓜汁代水頻服。（3）多食潤腸通便之品，保持大便通暢。指導生活護理，隨天氣變化隨時增減衣被。（二）大便性狀、氣味、次數(shù)、病程。（六）病情觀察，做好護理記錄、色、質(zhì)、量、氣味。（五）脾腎陽虛瀉，飲食宜熱而飲，少量多餐。（四）寒濕泄瀉證，注意腹部保暖，或用艾條神厥以溫中散寒（五）脾虛泄瀉證，加強飲食護理，可食稀飯爛面，少進葷食，飲食宜熱而軟，少量多餐，不宜過飽；注意腹部保暖。肺炎喘嗽病護理常規(guī)肺炎喘嗽是因外邪犯肺、痰阻氣道、使肺氣郁閉所致。二、一般護理（一）按中醫(yī)兒科一般護理常規(guī)進行。、心率超過140次/分或間歇脈時，應報告醫(yī)師，并配合處理。六、臨證（癥）施護（一）風熱犯肺證，患兒須絕對臥床休息，避免受涼，藥后注意出汗和體溫升降情況以及神志、呼吸、脈象，及時做好記錄；凡體溫超過39℃者，立即采取降溫措施，預防驚厥發(fā)生。八、健康指導（一）冬春季節(jié)少帶兒童去公共場所，預防呼吸道疾病。（三）辨證：寒喘證、熱喘證、寒熱夾雜證、虛喘證。（八）觀察患兒的面色、神志、痰液性質(zhì)，做好護理記錄三、飲食護理（一）注意加強營養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素、微量元素的食物（如瘦肉、蛋、豆制品、新鮮蔬菜、水果）。（四）虛喘證，多曬日光，增加活動量，增強體質(zhì)，提高抗病能力。（六）尋找過敏原，避免接觸過敏原第三篇：兒科護理常規(guī)兒科一般護理常規(guī)一、病室環(huán)境保持清潔、舒適、安靜；陳設(shè)簡單，適應患兒樂趣。四、即刻測量入院時體溫、脈搏、呼吸、血壓及體重，（3歲以內(nèi)酌情免測脈搏。九、重?；純褐贫ㄗo理計劃，認真實施，做好記錄，并床頭交接班。要嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，護理按無菌操作規(guī)范進行。頭偏向一側(cè)，上身抬高３０度防止返流嗆咳。２０００ｇ以上每日洗澡一次。二、臥床休息，衣被不可過厚，以免影響機體散熱。一旦高熱引起驚厥，及時通知醫(yī)生并執(zhí)行驚厥護理常規(guī)。五、診斷不明者，禁用熱敷或給止痛藥，以免掩蓋癥狀，貽誤治療。對嚴重的心律失常，需心電監(jiān)護。二、絕對臥床休息，取頭高腳低位。七、抗生素治療多采用靜脈給藥，聯(lián)合應用。三、根據(jù)病情選擇喂養(yǎng)方法。注意保暖，防止發(fā)生硬腫癥。以便有針對性地選擇有效抗生素。二、治療和護理操作要盡量集中進行，動作輕柔敏捷，禁止一切不必要的刺激。三、紫癜的程度及疼痛的性質(zhì)、部位、程度。九、告知病人避兔感冒和接觸過敏原。四、全身應用抗生素、皮質(zhì)激素，盡快消除喉水腫，緩解呼吸困難。八、按醫(yī)囑給予霧化吸入，每日二次。協(xié)助留取檢驗標本，并說明注意事項。潛在并發(fā)癥：熱性驚厥。觀察病情變化 觀察患兒有無口腔粘膜斑和皮疹，注意咳嗽性質(zhì)及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，以免早期發(fā)現(xiàn)某些急性傳染病。評估病情及呼吸情況。缺氧時給予低流量氧氣吸入，痰液粘稠可霧化吸入稀釋痰液。肺炎患兒護理常規(guī)【定 義】肺炎是嬰幼兒時期的常見病，系由不同病原體或其他同素（吸入或過敏反應）所致的肺部炎癥。每日晨晚間護理前輕拍背部35分鐘，以利排痰?！窘】抵笇А啃睦碇笇В?）與患兒溝通，鼓勵患兒，讓其盡量與醫(yī)護人員合作?！咀o理評估】病情及精神狀態(tài)。每天人工拍背或機械振動排痰12次。第五節(jié) 支氣管哮喘護理常規(guī)【概念】支氣管哮喘是由嗜酸性粒細胞、肥大細胞和T淋巴細胞等多種細胞參與的氣道慢性炎癥性疾病。保持呼吸道通暢 根據(jù)醫(yī)囑準確的吸入藥物，解除支氣管痙攣，呼吸道分泌物過多時應及時吸痰?！居^察要點】咳嗽及喘息的頻度、強度、及持續(xù)時間，有無呼氣性呼吸困難及發(fā)熱。避免進食過甜過辣等食物?！窘】抵笇А勘３质覂?nèi)安靜，利于患兒休息?！咀o理評估】意識狀態(tài)。根據(jù)醫(yī)囑給予氧氣吸入。評估有無酸堿失衡及脫水。補液中觀察患兒皮膚彈性，前囟、眼窩及尿量，注意不宜過快或過慢。教育兒童飯前便后洗手。必要時吸氧，煩躁時，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑；心衰時置患兒于半臥位，保持其安靜；輸液速度不要過快，以免加重心臟負擔?！窘】抵笇А啃睦碇笇В簻p少患兒和家長的焦慮和恐懼心理，強調(diào)休息對心肌炎恢復的重要性。絕對臥床休息，每2小時測體溫一次，觀察熱型及伴隨癥狀。注意患兒安全，防止墜床，防舌咬傷。出院指導：.對恢復期和有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的患兒，應進行功能訓練，指導家長根據(jù)不同情況給與相應護理，促進病情盡可能的康復。（1）有消化道癥狀無出血時，可給予少渣易消化半流質(zhì)飲