【正文】 及早隔離患兒。避免進(jìn)食刺激性食物，以免引起咽部疼痛。90%以上由病毒引起。每周測(cè)量一次體重并記錄在體溫單上。體溫過(guò)高應(yīng)行降溫處理。二、安慰病人或家屬，使其靜臥休息，少說(shuō)話。（3）遵醫(yī)囑給予激素類藥物。七、對(duì)驚厥持續(xù)不止者，應(yīng)密切觀察呼吸頻率、節(jié)律、深淺等，同時(shí)觀察生命體征及瞳孔、囟門(mén)、神志的變化，防止腦水腫的發(fā)生，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理。八、加強(qiáng)消毒隔離，防止院內(nèi)感染。四、每4小時(shí)測(cè)量體溫一次，高熱者，執(zhí)行高熱護(hù)理常規(guī)。一旦發(fā)現(xiàn)異常，通知醫(yī)生及時(shí)處理。新生兒顱內(nèi)出血護(hù)理常規(guī)一、按新生兒一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。六、注意呼吸狀態(tài)改變。九、出院指導(dǎo)。三、給高熱量、高蛋白、高維生素、低鹽、低脂、易消化飲食。疑似急腹癥需外科手術(shù)者應(yīng)禁食，給予靜脈補(bǔ)液。六、發(fā)熱伴寒戰(zhàn)，四肢發(fā)涼，應(yīng)給熱水袋保暖，以改善全身循環(huán)，但應(yīng)防止?fàn)C傷。備好搶救藥及搶救物品，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)搶救。無(wú)吸吮能力及吞咽能力差的可給予鼻飼，每次喂奶前要檢查胃管是否在胃內(nèi)，是否有潴留。暖箱濕度５５－６６％。一、按新生兒一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。六、每周測(cè)體重1次，重?；純荷w征監(jiān)測(cè)遵醫(yī)囑執(zhí)行。介紹主管醫(yī)師、護(hù)士。（二）忌食誘發(fā)患者哮喘的食物，如魚(yú)蝦等。六、臨證（癥）施護(hù)（一）寒喘證，應(yīng)注意保暖，及時(shí)增減衣被咳嗽氣喘，汗后及時(shí)擦干，在溫暖環(huán)境更換衣物。（五）呼吸困難者，采取間斷吸氧，或肛塞喘立平藥栓，洋金華霧化吸入。常有噴嚏、流鼻水、鼻癢、喉癢、咳嗽等先兆癥狀；有刺激性咳嗽及白色泡沫痰，多次屢發(fā)的呼吸困難，伴喘鳴音以夜間為重；哮喘發(fā)作時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，出汗、青紫、面色蒼白，甚至神志不清。避免煩躁。（四）肺虛不足者，可食梨汁、橘子汁以助養(yǎng)肺生津止渴。（五）口服中藥困難者可選擇中藥灌腸法，根據(jù)不同證型，配取相應(yīng)的中藥液體（辨證湯劑）。（二）X線、血常規(guī)等檢查。八、健康指導(dǎo)（一）注意乳兒飲食及餐具衛(wèi)生，適應(yīng)四季氣候變化，合理安排飲食。六、臨證（癥）施護(hù)（一）風(fēng)寒泄瀉證，避免冷風(fēng)，注意保暖，忌食生冷瓜果。（二）傷食瀉，宜控制飲食，必要時(shí)禁食。（三）保持臀部清潔干燥，勤換尿布，便后用清水洗凈、擦干。第二篇：兒科護(hù)理常規(guī)兒科護(hù)理常規(guī) 小兒泄瀉病護(hù)理常規(guī)泄瀉因外感時(shí)邪或內(nèi)傷乳食所致。情志護(hù)理向患者介紹本病知識(shí)，減輕緊張及恐懼心理，保持心態(tài)穩(wěn)定，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。（5）鼻黏膜出血時(shí)取坐位，頭后仰，前額冷敷，遵醫(yī)囑用云南白藥或三七粉棉球壓迫止血。（4）出現(xiàn)鼻黏膜出血、牙齦出血、嘔血、黑便、尿血量多、煩躁時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)師，并配合處理。二、護(hù)理要點(diǎn)一般護(hù)理（1）按中醫(yī)兒科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。多參加文體活動(dòng)，保持良好心態(tài)。（2）觀察效果和反應(yīng)，并做好記錄。（3）尿床后及時(shí)更換衣被，溫水清洗會(huì)陰，保持皮膚清潔。病位在膀胱，涉及肺、脾、腎。情志護(hù)理（1）注意安慰患兒，耐心誘導(dǎo)，避免情緒激動(dòng)。臨證（癥）施護(hù)（1）遵醫(yī)囑用參附湯回陽(yáng)救脫，服藥后觀察神志及皮膚溫度。（3）抽搐者加床檔，以保護(hù)患兒。病位在腸，重時(shí)達(dá)營(yíng)分。（2）開(kāi)竅丸劑應(yīng)碾成粉末調(diào)服。（2）氣營(yíng)兩燔,大便秘結(jié)時(shí)，可遵醫(yī)囑用中藥番瀉葉5～10g泡水飲用。（2）執(zhí)行昆蟲(chóng)隔離法。以暑季突起高熱、神昏、抽搐為主要臨床表現(xiàn)。情志護(hù)理（1）組織輕癥兒童游戲娛樂(lè)，以分散注意力，保持心情愉快，減少發(fā)作。（3）出現(xiàn)痰中帶血、目睛及鼻腔出血時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)師，并配合處理。辨證：初咳期、痙咳期、恢復(fù)期（脾氣虧虛證、肺陰虧虛證）。加強(qiáng)體育鍛煉，循序漸進(jìn)，持之以恒，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防各種疾病。（3）多飲水，禁食肥膩、酸性食物。（2）出現(xiàn)高熱不退、睪丸腫痛、少腹劇痛時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)師，并配合處理。有無(wú)腦炎、睪丸炎表現(xiàn)。飲食宜清淡、易消化，多飲水。（3）皮膚癢甚，可在皰疹未破潰處遵醫(yī)囑涂擦５％碳酸氫鈉溶液，皰疹破潰處宜保持干燥。（4）高熱期應(yīng)注意臥床休息，鼓勵(lì)患兒多飲水，促進(jìn)邪毒外泄。一、護(hù)理評(píng)估流行病學(xué)史。三、健康指導(dǎo)做好計(jì)劃免疫接種，降低發(fā)病率。（2）出疹期需重視補(bǔ)充水分，遵醫(yī)囑用中藥煎水代茶飲，也可選用果汁加開(kāi)水稀釋飲用。（4）保持床單位清潔、平整，經(jīng)常更換體位，衣服寬松，保持耳、鼻、口腔清潔。麻疹、奶疹、風(fēng)疹可參照本病護(hù)理。保持情緒穩(wěn)定，消除緊張恐懼心理。給藥護(hù)理（1）治療期間應(yīng)觀察免疫抑制劑和激素的用藥反應(yīng)，觀察血壓變化。（2）使用利尿劑后，應(yīng)觀察低鈉、低鉀表現(xiàn)。辯證：風(fēng)水相搏證、濕熱內(nèi)蘊(yùn)證、脾虛濕困證、脾腎陽(yáng)虛證、肺脾氣虛證。水 腫水腫因外感風(fēng)邪或邪毒入侵，使肺、脾、腎功能失調(diào)，水濕溢于肌膚所致。忌食辛辣、炙烤、肥甘之品。（2）觀察抽搐部位、時(shí)間、次數(shù)。是否有產(chǎn)傷、腦損傷史及家族史。推薦合理飲食，注意飲食衛(wèi)生。臨證(癥)施護(hù)（1）抽搐時(shí)，立即遵醫(yī)囑針刺急救或使用鎮(zhèn)靜劑。（3）急驚風(fēng)患兒室溫宜涼爽，慢驚風(fēng)患兒室溫不宜過(guò)低。以抽搐伴神昏為主要臨床表現(xiàn)。給藥護(hù)理中藥湯劑宜溫服。（3）加強(qiáng)皮膚和口腔黏膜護(hù)理，防止壓瘡及口瘡的發(fā)生。病位在脾胃。給藥護(hù)理（1）中藥湯劑宜溫服。（2）風(fēng)寒瀉患兒出現(xiàn)腹痛、腸鳴時(shí)，腹部宜保暖。二、護(hù)理要點(diǎn)一般護(hù)理（1）按中醫(yī)兒科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。小兒腹瀉小兒腹瀉是因外感時(shí)邪或內(nèi)傷乳食所致。飲食護(hù)理（1）乳母飲食宜清淡，忌辛辣、酒類刺激性食物。（2）小兒奶瓶、奶頭、餐具應(yīng)清潔消毒。以口腔黏膜舌上布滿白屑為主要臨床表現(xiàn)。（4）肺虛不足者，可食梨汁、橘子汁以助養(yǎng)肺生津止渴。臨證（癥）施護(hù)（1）風(fēng)熱犯肺證患兒的穿衣蓋被不宜過(guò)暖。辨證：風(fēng)熱犯肺、風(fēng)寒襲肺證、痰熱壅肺證、陰虛肺熱證、肺脾氣虛證。1做好出院指導(dǎo)，并征求意見(jiàn)。（3）及時(shí)了解患兒在生活起居、飲食、睡眠和情志等方面的問(wèn)題，實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施。（5）體溫正常3天后，每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。根據(jù)病種、病情安排病室，護(hù)送患兒到指定床位休息。（3）向較大患兒或陪護(hù)家長(zhǎng)介紹作息時(shí)間、相關(guān)制度。每周測(cè)體重1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。1遵醫(yī)囑給予飲食護(hù)理，指導(dǎo)飲食宜忌。病位在肺。喘憋明顯者，取半臥位，經(jīng)常給予翻身，變換體位。（4）出現(xiàn)呼吸困難、面唇紫紺時(shí)，及時(shí)吸氧。三、健康教育冬春季節(jié)少帶兒童去公共場(chǎng)所，預(yù)防呼吸道疾病。一、護(hù)理評(píng)估口腔白屑性狀。（2）出現(xiàn)煩躁、口臭、流涎時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)師,并配合處理。給藥護(hù)理中藥湯劑宜少量多次偏涼服。嬰兒腹瀉可參照本病護(hù)理。病情觀察，做好護(hù)理記錄（1）觀察大便的次數(shù)、色、質(zhì)、量、氣味。飲食護(hù)理（1）飲食以素食、流食或半流食為宜，忌食葷腥、油膩、生冷瓜果之品，哺乳兒應(yīng)減少乳量和次數(shù)。三、健康指導(dǎo)注意乳兒飲食及餐具衛(wèi)生，適應(yīng)四季氣候變化，合理安排飲食。皮下脂肪減少程度。（3）觀察患兒有無(wú)咬牙吮指、揉眉挖鼻。三、健康指導(dǎo)讓患兒家屬了解本病的知識(shí)，糾正患兒偏食、吃零食和飲食不節(jié)的不良習(xí)慣。一、護(hù)理評(píng)估抽搐部位、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀高熱、精神、哭聲。（6）加強(qiáng)口腔和皮膚護(hù)理，預(yù)防口腔炎及壓瘡發(fā)生。飲食護(hù)理（1）飲食宜清淡、富營(yíng)養(yǎng)、易消化。以突發(fā)仆倒、昏不知人、口吐涎沫、兩目直視、四肢抽搐或口中發(fā)出異常叫聲、醒后如常人為主要臨床表現(xiàn)。二、護(hù)理要點(diǎn)一般護(hù)理（1）按中醫(yī)兒科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。（2）抽搐時(shí)，將牙墊置于上下磨牙之間，以免咬傷舌頭。三、健康指導(dǎo)向家長(zhǎng)宣傳堅(jiān)持正規(guī)用藥的必要性和重要性，不得隨意停藥和減量。腎病綜合征、急慢性腎炎、心力衰竭等出現(xiàn)水腫時(shí)，可參照本病護(hù)理。（3）陽(yáng)虛水泛者，取半臥位，以改善呼吸困難。（5）用激素治療后出現(xiàn)胃痛、出血時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)師并配合處理。忌生冷、油膩及海腥等發(fā)物。推薦適宜飲食，掌握飲食宜忌?；純盒睦頎顟B(tài)。（2）麻疹透發(fā)順序、分布、色澤等變化。飲食護(hù)理（1）飲食宜清淡流質(zhì)或半流質(zhì)，熱食以促進(jìn)血液循環(huán)，使皮疹易于透發(fā)。麻疹流行期間，易感兒童不宜到人群密集的場(chǎng)所去?；純盒睦頎顩r。病情觀察，做好護(hù)理記錄（1）觀察水痘透發(fā)的疏密、部位、形態(tài)、色澤等變化。給藥護(hù)理（1）中藥湯劑宜溫服。以發(fā)熱、腮部腫脹疼痛為主要臨床表現(xiàn)。二、護(hù)理要點(diǎn)一般護(hù)理（1）按中醫(yī)兒科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行?？删植坷浞蠡蜃襻t(yī)囑使用青黛散或金黃散加麻油調(diào)敷腮腺腫脹處。（2）高熱者偏涼服。病位在肺，百日咳可參照本病護(hù)理。（3）避免接觸異味、煎炒、辛辣、煙熏等刺激物，以免加重咳嗽。（2）服藥、哺乳，以防嗆入氣管引起窒息。讓患兒家屬了解本病知識(shí)，將患兒及時(shí)隔離。體溫、神志、抽風(fēng)等情況。（5）加強(qiáng)口腔、皮膚及眼部護(hù)理。飲食護(hù)理（1）飲食宜清淡。三、健康指導(dǎo)鼓勵(lì)食用易消化、富營(yíng)養(yǎng)，如瘦肉湯、雞蛋羹等物。糞便性狀、伴隨癥狀。必要時(shí)肛拭法留取。飲食護(hù)理（1）疾病初期，嘔吐頻繁者，暫禁食。飲食以易消化、富于營(yíng)養(yǎng)、無(wú)刺激性為主，合理調(diào)整胃腸道功能，34 提高機(jī)體抵抗力。生活習(xí)慣。臨證（癥）施護(hù)（1）腎氣不足者，飲食不宜過(guò)咸。（3）肝經(jīng)濕熱者，睡前冷水搓面，溫水泡腳，或遵醫(yī)囑針刺。血小板減少性紫癜和過(guò)敏性紫癜可參照本病護(hù)理。（4）注意口腔護(hù)理，用軟牙刷刷牙，忌銳利玩具，限劇烈活動(dòng)，定期修剪指甲，避免磕碰?？捎悯r梨汁、西瓜汁代水頻服。（3）多食潤(rùn)腸通便之品，保持大便通暢。指導(dǎo)生活護(hù)理，隨天氣變化隨時(shí)增減衣被。（二）大便性狀、氣味、次數(shù)、病程。（六）病情觀察，做好護(hù)理記錄、色、質(zhì)、量、氣味。（五）脾腎陽(yáng)虛瀉，飲食宜熱而飲，少量多餐。（四）寒濕泄瀉證，注意腹部保暖，或用艾條神厥以溫中散寒（五）脾虛泄瀉證，加強(qiáng)飲食護(hù)理，可食稀飯爛面，少進(jìn)葷食，飲食宜熱而軟，少量多餐，不宜過(guò)飽；注意腹部保暖。肺炎喘嗽病護(hù)理常規(guī)肺炎喘嗽是因外邪犯肺、痰阻氣道、使肺氣郁閉所致。二、一般護(hù)理（一）按中醫(yī)兒科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。、心率超過(guò)140次/分或間歇脈時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)師，并配合處理。六、臨證（癥）施護(hù)（一）風(fēng)熱犯肺證，患兒須絕對(duì)臥床休息，避免受涼，藥后注意出汗和體溫升降情況以及神志、呼吸、脈象，及時(shí)做好記錄；凡體溫超過(guò)39℃者，立即采取降溫措施，預(yù)防驚厥發(fā)生。八、健康指導(dǎo)（一）冬春季節(jié)少帶兒童去公共場(chǎng)所，預(yù)防呼吸道疾病。（三）辨證：寒喘證、熱喘證、寒熱夾雜證、虛喘證。（八）觀察患兒的面色、神志、痰液性質(zhì)，做好護(hù)理記錄三、飲食護(hù)理（一）注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素、微量元素的食物（如瘦肉、蛋、豆制品、新鮮蔬菜、水果）。（四）虛喘證，多曬日光，增加活動(dòng)量，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。（六）尋找過(guò)敏原，避免接觸過(guò)敏原第三篇：兒科護(hù)理常規(guī)兒科一般護(hù)理常規(guī)一、病室環(huán)境保持清潔、舒適、安靜；陳設(shè)簡(jiǎn)單，適應(yīng)患兒樂(lè)趣。四、即刻測(cè)量入院時(shí)體溫、脈搏、呼吸、血壓及體重，（3歲以內(nèi)酌情免測(cè)脈搏。九、重?；純褐贫ㄗo(hù)理計(jì)劃，認(rèn)真實(shí)施，做好記錄，并床頭交接班。要嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，護(hù)理按無(wú)菌操作規(guī)范進(jìn)行。頭偏向一側(cè)，上身抬高３０度防止返流嗆咳。２０００ｇ以上每日洗澡一次。二、臥床休息，衣被不可過(guò)厚，以免影響機(jī)體散熱。一旦高熱引起驚厥，及時(shí)通知醫(yī)生并執(zhí)行驚厥護(hù)理常規(guī)。五、診斷不明者，禁用熱敷或給止痛藥，以免掩蓋癥狀，貽誤治療。對(duì)嚴(yán)重的心律失常，需心電監(jiān)護(hù)。二、絕對(duì)臥床休息，取頭高腳低位。七、抗生素治療多采用靜脈給藥，聯(lián)合應(yīng)用。三、根據(jù)病情選擇喂養(yǎng)方法。注意保暖，防止發(fā)生硬腫癥。以便有針對(duì)性地選擇有效抗生素。二、治療和護(hù)理操作要盡量集中進(jìn)行，動(dòng)作輕柔敏捷，禁止一切不必要的刺激。三、紫癜的程度及疼痛的性質(zhì)、部位、程度。九、告知病人避兔感冒和接觸過(guò)敏原。四、全身應(yīng)用抗生素、皮質(zhì)激素，盡快消除喉水腫，緩解呼吸困難。八、按醫(yī)囑給予霧化吸入，每日二次。協(xié)助留取檢驗(yàn)標(biāo)本，并說(shuō)明注意事項(xiàng)。潛在并發(fā)癥：熱性驚厥。觀察病情變化 觀察患兒有無(wú)口腔粘膜斑和皮疹，注意咳嗽性質(zhì)及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，以免早期發(fā)現(xiàn)某些急性傳染病。評(píng)估病情及呼吸情況。缺氧時(shí)給予低流量氧氣吸入，痰液粘稠可霧化吸入稀釋痰液。肺炎患兒護(hù)理常規(guī)【定 義】肺炎是嬰幼兒時(shí)期的常見(jiàn)病，系由不同病原體或其他同素（吸入或過(guò)敏反應(yīng)）所致的肺部炎癥。每日晨晚間護(hù)理前輕拍背部35分鐘，以利排痰?！窘】抵笇?dǎo)】心理指導(dǎo)：1）與患兒溝通，鼓勵(lì)患兒，讓其盡量與醫(yī)護(hù)人員合作?！咀o(hù)理評(píng)估】病情及精神狀態(tài)。每天人工拍背或機(jī)械振動(dòng)排痰12次。第五節(jié) 支氣管哮喘護(hù)理常規(guī)【概念】支氣管哮喘是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞等多種細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥性疾病。保持呼吸道通暢 根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確的吸入藥物，解除支氣管痙攣，呼吸道分泌物過(guò)多時(shí)應(yīng)及時(shí)吸痰。【觀察要點(diǎn)】咳嗽及喘息的頻度、強(qiáng)度、及持續(xù)時(shí)間，有無(wú)呼氣性呼吸困難及發(fā)熱。避免進(jìn)食過(guò)甜過(guò)辣等食物。【健康指導(dǎo)】保持室內(nèi)安靜，利于患兒休息?！咀o(hù)理評(píng)估】意識(shí)狀態(tài)。根據(jù)醫(yī)囑給予氧氣吸入。評(píng)估有無(wú)酸堿失衡及脫水。補(bǔ)液中觀察患兒皮膚彈性，前囟、眼窩及尿量，注意不宜過(guò)快或過(guò)慢。教育兒童飯前便后洗手。必要時(shí)吸氧，煩躁時(shí)，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑；心衰時(shí)置患兒于半臥位，保持其安靜；輸液速度不要過(guò)快，以免加重心臟負(fù)擔(dān)?！窘】抵笇?dǎo)】心理指導(dǎo)：減少患兒和家長(zhǎng)的焦慮和恐懼心理，強(qiáng)調(diào)休息對(duì)心肌炎恢復(fù)的重要性。絕對(duì)臥床休息，每2小時(shí)測(cè)體溫一次，觀察熱型及伴隨癥狀。注意患兒安全，防止墜床，防舌咬傷。出院指導(dǎo)：.對(duì)恢復(fù)期和有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的患兒，應(yīng)進(jìn)行功能訓(xùn)練，指導(dǎo)家長(zhǎng)根據(jù)不同情況給與相應(yīng)護(hù)理，促進(jìn)病情盡可能的康復(fù)。（1）有消化道癥狀無(wú)出血時(shí)，可給予少渣易消化半流質(zhì)飲